馬海利
【摘 要】西藥藥劑在醫(yī)院的臨床治療中發(fā)揮著重要作用。西藥藥劑安全、合理的應(yīng)用直接對人們的身心健康產(chǎn)生非常重要的影響,如果利用不合理,不利于患者身體的恢復(fù)[1]。本文回顧性分析西藥在處方藥管理中的應(yīng)用,并分析其合理應(yīng)用和管理措施。
【關(guān)鍵詞】西藥藥劑;合理應(yīng)用;管理措施
【中圖分類號】R9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)02-03--02
一、資料與方法
(一)一般資料。2016年4月至2018年10月,我選擇了140種西方藥方,以及70種管理前和管理后藥物處方。
(二)方法?;仡櫺苑治鑫魉幵诮o藥前后的處方。研究發(fā)現(xiàn),管理前存在的問題:管理人員綜合素質(zhì)低,對藥品管理不進(jìn)行明確的分類,管理體系不健全。通過對給藥前處方中存在問題的深入討論和分析,對給藥后處方進(jìn)行綜合管理,包括以下內(nèi)容。
1 藥物管理分類。要改善西藥管理中的問題,我們必須首先從其管理分類入手。由于某些醫(yī)院不太重視藥物管理的分類,很多藥物沒有嚴(yán)格分類,一些需要特殊安置的藥物也與其他藥物放在一起,導(dǎo)致藥物失效。為此,應(yīng)嚴(yán)格按照其庫存管理要求儲存特殊藥物。例如,需要低溫儲存或冷藏的藥物應(yīng)根據(jù)對一系列毒性、精神藥物和麻醉藥品的特殊管理的具體要求加以儲存[2]。
2 提高管理人員的素質(zhì)。由于一些藥劑管理者自身綜合素質(zhì)較低,結(jié)果,西藥藥劑的管理效果較差。必須在人員選拔上,應(yīng)層層把關(guān),要選擇一些專業(yè)能力強,責(zé)任心強,工作熱情高的人員,從而有效提高西藥制劑的管理效率和合理使用西藥制劑。
3 管理高危藥物。為了有效科學(xué)地管理高警戒性藥品,靜脈藥房的藥品架分別在中央存放。 同時,將設(shè)置一個紅色警告標(biāo)志,以便在醒目位置進(jìn)行標(biāo)記[3]。為了加強對化療藥物的有效管理,可以對化療藥物的配置和使用過程進(jìn)行全面改革,對所有配置和用戶進(jìn)行安全保護(hù)措施的培訓(xùn),以確保其安全性。
4 明確管理流程。在修改了西藥制劑的生產(chǎn)前流程并確定了項目后,將任命一個領(lǐng)導(dǎo)系統(tǒng),以確保在正確領(lǐng)導(dǎo)下并在原始職能部門的基礎(chǔ)上與醫(yī)院的各個部門進(jìn)行協(xié)調(diào)。召集相關(guān)醫(yī)務(wù)人員研究流程管理理論和考核方法的實施,注意主流程的制定,修改和優(yōu)化,科學(xué)的質(zhì)量分析與監(jiān)督,使其管理更加規(guī)范[4]。
5 完善管理制度。管理體制不完善是許多醫(yī)院不能合理規(guī)范西藥藥劑的重要原因,缺乏系統(tǒng)的管理體系,醫(yī)院的西藥藥劑管理分散,混亂,不可能形成統(tǒng)一及時的管理[5]。建立和完善西醫(yī)藥學(xué)管理體制,使西藥學(xué)管理人員能夠按照西藥學(xué)管理體制,對西藥學(xué)資源進(jìn)行合理規(guī)范的管理,從而大大提高了西藥學(xué)管理的有效性和及時性。
(三)觀察指標(biāo)。觀察西藥在處方藥管理中的應(yīng)用。
(四)統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。 計數(shù)數(shù)據(jù)用比率(%)表示,檢驗用于組間比較,P <0.05被認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié) 果
處方后合理用藥率為92.86%,明顯比處方前高34.29%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05)
三、討論
隨著人們的生活方式和生活習(xí)慣也發(fā)生了不同程度的變化,近年來導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生率增加。但是,由于近年來西藥使用不合理,醫(yī)療事故的報告不斷增加,對西藥的有效管理也受到了有關(guān)部門和醫(yī)院的廣泛關(guān)注。因此,使患者能夠安全使用西藥藥劑,提高其管理效率和利用率,具有重要意義[6]。
本文回顧了西藥藥劑的處方管理和使用前管理,對西藥藥劑的使用合理管理進(jìn)行了研究。結(jié)果表明,合理用藥率明顯高于用藥前,即西藥管理的改善和優(yōu)化對合理用藥更有效。通過對劑量前處方的深入討論和分析,發(fā)現(xiàn)劑量前處方中存在的問題是:藥物管理的分類不明確;管理人員素質(zhì)低,不健全的管理體制。從處方的問題來看,經(jīng)過一系列的藥物綜合管理,包括藥物管理分類,處方合理用藥率明顯高于用藥前。對管理人員的素質(zhì)進(jìn)行提高,(下轉(zhuǎn)第頁)
(上接第頁)
高危藥品加強管理,管理流程進(jìn)行明確,藥品管理制度進(jìn)行完善[7]。雖然在使用上有些西藥藥劑有相似的名稱,但是它們的制造商,規(guī)格,用法和用量卻大不相同[8]。同一種西藥也有不同的劑型,雖然藥品的單位和規(guī)格都是一樣的,但由于藥品的含量不同可能會引起混淆[9],因此,對西藥藥劑在管理中存在的問題有必要進(jìn)行深入研究,并采取適當(dāng)措施優(yōu)化管理措施,制定、修改和優(yōu)化工藝流程,進(jìn)行科學(xué)的質(zhì)量分析和過程的監(jiān)督,為了使其管理更加規(guī)范,有效提高西藥臨床合理用藥率。
四、結(jié)語
簡而言之,有必要進(jìn)一步研究西藥管理中存在的問題,完善和優(yōu)化西藥藥劑管理方法,合理使用西藥藥劑以有效提高臨床使用率。
參考文獻(xiàn)
徐偉忠,傅延導(dǎo),吳海丹,等.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,12 (18):113 - 114.DOI:10.3969/j.issn.1674 -4985.2016.18.042.
吳慧芬.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,2(16):3364 -3365.
張慧霞,胡艷娥. 淺談西藥藥劑的合理應(yīng)用以及管理措施[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,9(13):273 -274.
王萬杰.藥劑科抗菌藥物合理應(yīng)用的管理措施分析[J].中國藥物評價,2016,32(5):315-317.DOI:10.3969/j.issn.2095 -3593.2016.05.017.
李艷麗,李偉杰.調(diào)查分析西藥藥劑使用合理性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,15(55):96.DOI:10.3969/j.issn.1671 -3141.2016.55.084.
鄭偉偉.探討西藥的合理應(yīng)用及相關(guān)管理[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,2(6):117 -118.
丁濤.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施分析[J].北方藥學(xué),2015,11(10):92_93.DOI:10.3969/j.issn.1672 - 8351. 2015.10. 087.
朱春麗.西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2016,15(6):827 - 829. DOI:10. 14009/j.issn. 1672 -2124.2016.06. 046.
權(quán)朝霞.淺談西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,12(12):13 -14.