張敏

【摘 要】就管理本身而言，它不僅是一門(mén)科學(xué)，而且是一門(mén)藝術(shù)。在當(dāng)前形勢(shì)下，不僅需要經(jīng)驗(yàn)，更需要現(xiàn)代管理理論和有效的管理技能。高質(zhì)量的婦產(chǎn)科護(hù)理管理能促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，使醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作更加規(guī)范化、科學(xué)化。因此，研究婦產(chǎn)科護(hù)理管理具有積極意義。通過(guò)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理管理的研究，可以為婦產(chǎn)科管理的有效實(shí)施提供一定的指導(dǎo)，最終促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的全面可持續(xù)提高。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;研究進(jìn)展;護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R493.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

婦產(chǎn)科是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要學(xué)科。主要研究與女性生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病的診斷、治療、發(fā)病機(jī)制和妊娠。婦產(chǎn)科臨床護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的治療效果。下面將全面分析婦產(chǎn)科護(hù)理管理的研究進(jìn)展，以促進(jìn)臨床護(hù)理管理質(zhì)量的提高，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

一、婦產(chǎn)科臨床護(hù)理特點(diǎn)

1 護(hù)理過(guò)程復(fù)雜。婦產(chǎn)科疾病種類繁多，治療過(guò)程中需要密切關(guān)注多種疾病，避免患者突發(fā)情況、治療不及時(shí)以及對(duì)患者治療效果的影響。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，避免感染或其他并發(fā)癥的發(fā)生，婦產(chǎn)科的護(hù)理工作很繁重。護(hù)理人員不僅要對(duì)住院病人進(jìn)行護(hù)理，還要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行保健指導(dǎo)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行精心護(hù)理，協(xié)助病人進(jìn)行手術(shù)康復(fù)。

2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高。婦產(chǎn)科疾病很多，患者處于生殖系統(tǒng)，往往需要手術(shù)治療，但患者在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)突發(fā)情況。比如大出血、難產(chǎn)等，如果治療不及時(shí)，甚至可能導(dǎo)致死亡。隨著人類物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量的重視程度越來(lái)越高，維權(quán)意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，使得婦產(chǎn)科護(hù)理人員在日常護(hù)理過(guò)程中承受著更大的壓力和風(fēng)險(xiǎn)。

3 高級(jí)專業(yè)護(hù)理。婦產(chǎn)科臨床疾病種類繁多，治療過(guò)程較為復(fù)雜，突發(fā)事件多，對(duì)護(hù)士的要求較高。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士不僅要根據(jù)病人的需要進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，注意護(hù)理操作的規(guī)范化，避免人為因素對(duì)病人治療效果的影響;此外，護(hù)士還需要與醫(yī)生、病人家庭成員及相關(guān)部門(mén)緊密聯(lián)系，當(dāng)病人出現(xiàn)緊急情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，并保持冷靜的態(tài)度，協(xié)助醫(yī)生及時(shí)救治病人。

二、婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的問(wèn)題

1 缺乏資源。婦產(chǎn)科疾病種類繁多，護(hù)理工作繁重。目前婦產(chǎn)科存在護(hù)理人員缺乏等問(wèn)題。人員的缺乏直接導(dǎo)致許多婦產(chǎn)科護(hù)士加班加點(diǎn)，工作量大，導(dǎo)致護(hù)士工作積極性不高;護(hù)士的疲勞也會(huì)導(dǎo)致其操作不規(guī)范，影響病人的治療效果;當(dāng)病人出現(xiàn)緊急情況時(shí)，護(hù)士的缺乏也容易導(dǎo)致護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，危及患者的生命安全。

2 醫(yī)患關(guān)系緊張。婦產(chǎn)科的治療護(hù)理工作具有一定的特殊性。治療或護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者大量出血。當(dāng)止血無(wú)效時(shí)，需要切除子宮，以確保患者的生命安全。但子宮切除術(shù)后患者不會(huì)生育，嚴(yán)重影響患者治療后的生活質(zhì)量。因此，醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬之間的關(guān)系往往十分緊張。在孕婦住院治療期間，如果護(hù)理人員日常護(hù)理不當(dāng)，將直接影響胎兒生命安全，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛嚴(yán)重。婦產(chǎn)科護(hù)理工作往往涉及患者的隱私信息，而一些護(hù)理人員對(duì)患者的法律意識(shí)和尊重不夠，直接將患者的隱私信息告知他人，侵犯了患者的隱私權(quán);在臥床休息治療中，幫助患者排便或清潔皮膚時(shí)，不注意關(guān)門(mén)窗、拉布簾，保護(hù)病人隱私意識(shí)不夠;病人有需要時(shí)，不及時(shí)處理，是導(dǎo)致護(hù)患糾紛甚至法律問(wèn)題的重要因素。

3 護(hù)理人員專業(yè)性不高。婦產(chǎn)科疾病多，治療過(guò)程復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)要求較高。目前婦產(chǎn)科護(hù)理人員存在專業(yè)化程度較低的現(xiàn)象，一定程度影響患者的治療效果，也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的重要因素。護(hù)理人員的操作不規(guī)范，容易引起感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的治療效果。護(hù)理記錄是護(hù)理人員日常工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。它不僅能反映護(hù)理人員的工作狀況，而且能直接反映病人的治療過(guò)程。目前，由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)或?qū)ψo(hù)理記錄的重要性認(rèn)識(shí)不足，護(hù)理記錄往往書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，造成書(shū)寫(xiě)潦草、記錄內(nèi)容有時(shí)與護(hù)理內(nèi)容不一致、記錄錯(cuò)誤、記錄缺失等情況，使護(hù)理記錄的質(zhì)量下降。不僅影響醫(yī)生對(duì)患者制定有針對(duì)性的治療方案，也影響婦產(chǎn)科的護(hù)理管理。

三、婦產(chǎn)科臨床護(hù)理管理研究進(jìn)展

1 注重人性化理念。隨著醫(yī)改的深入，護(hù)理界也在不斷尋求新的護(hù)理模式，以滿足患者的需求，提高患者的治療效果。傳統(tǒng)護(hù)理以“疾病”為中心，新護(hù)理模式以“病人”為中心。目前婦產(chǎn)科管理也更加注重人性化護(hù)理，體現(xiàn)在護(hù)理人員的管理過(guò)程中。根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況，合理安排休假，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行有針對(duì)性的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高其專業(yè)水平和責(zé)任心。護(hù)理人員在護(hù)理病人時(shí)也體現(xiàn)了人性化的特點(diǎn)。在及時(shí)了解患者的實(shí)際需求后，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，提高患者的滿意度。對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥應(yīng)采取預(yù)防性護(hù)理，降低患者的治療風(fēng)險(xiǎn)。

2 注意合理使用人員。在新的婦產(chǎn)科臨床管理模式下，應(yīng)重視護(hù)理人員的使用，減少資源不足對(duì)護(hù)理效果的影響。在人性化護(hù)理管理中，婦產(chǎn)科管理將對(duì)全科室護(hù)理人員的基本情況和日常表現(xiàn)進(jìn)行綜合分析，采取老員工輔佐新員工，高學(xué)歷帶動(dòng)低學(xué)歷的方法。從而促進(jìn)護(hù)理人員整體護(hù)理水平的迅速提高。

3 融入信息技術(shù)。新的護(hù)理管理模式也緊跟時(shí)代步伐，將信息技術(shù)融入到日常管理中。病歷模式的應(yīng)用更為突出，醫(yī)院將護(hù)理電子病歷直接上傳到醫(yī)院信息系統(tǒng)，不僅可以促進(jìn)護(hù)理人員護(hù)理病歷的客觀真實(shí)，避免護(hù)理病歷的丟失，而且方便醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)查看，詳細(xì)分析病人的臨床情況，制定有針對(duì)性的診療方案。另外，婦產(chǎn)科管理人員在使用電子病歷時(shí)，可以及時(shí)總結(jié)分析本科室的一般護(hù)理情況，了解本科室的一般護(hù)理水平，有針對(duì)性地采取管理措施。更方便科室護(hù)理管理工作，減少護(hù)理人員的日常工作量，提高工作效率。

綜上所述，婦產(chǎn)科臨床的工作比較復(fù)雜，護(hù)理人員的日常工作也比較繁重。在傳統(tǒng)護(hù)理模式下，護(hù)理效果不佳，醫(yī)患關(guān)系緊張。目前，新的護(hù)理管理模式采用有針對(duì)性的人性化護(hù)理管理，既能滿足病人的需求，又能提高護(hù)士的專業(yè)水平和工作積極性。同時(shí)根據(jù)病人的需要，完善護(hù)理管理制度，提高護(hù)理質(zhì)量和病人的治療效果。

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