盧芳國,胡 玨,魏 科

(湖南中醫(yī)藥大學 醫(yī)學院,湖南 長沙 410208)

能力與品德，不可分離; 成才與成人，相輔相成;唯有立德，才能樹人。立德樹人是中華民族的一貫教育方針，是我國教育教學改革的根本任務。然而，長期以來，高校醫(yī)學專業(yè)基礎課程教學普遍處于重知識技術(shù)傳授、輕道德品行培育的狀態(tài)。尋求課程教學中專業(yè)知識技術(shù)與思想政治教育內(nèi)容的關(guān)聯(lián)，將思想政治教育融入課程教學的全過程、全方位，落實立德樹人根本任務，是每一個教育工作者的使命。據(jù)此，湖南中醫(yī)藥大學以全國高等中醫(yī)院校中醫(yī)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)基礎課《免疫學基礎與病原生物學》為切入點，進行“課程思政”改革，以提升課程育人效應，促進德才兼?zhèn)渲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才的培養(yǎng)。

一、醫(yī)學專業(yè)基礎課進行“課程思政”改革的必要性

(一)“課程思政”改革是落實立德樹人教育方針的有力措施

“課程思政”是教學改革的一種新理念、新模式，其內(nèi)涵指將思想政治教育融入課程教學和改革的各個環(huán)節(jié)、各個方面，實現(xiàn)立德樹人潤物無聲之效應。其本質(zhì)是課程承載思政，思政寓于課程?！罢n程思政”可以將思想政治教育滲透到一切知識的傳授、應用之中，促進“全員育人、全程育人、全方位育人的教學改革氛圍的形成”[1]。2016年12月，習總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。”[2]由此可見，深挖課程育人價值，開展“課程思政”改革是落實立德樹人教育方針的有力措施。

(二)醫(yī)學專業(yè)基礎課具有豐富的思想政治教育要素

可以肯定每一門醫(yī)學專業(yè)基礎課程都有豐富的思想政治教育要素?！睹庖邔W基礎與病原生物學》主要介紹人類免疫系統(tǒng)與病原生物相互作用所呈現(xiàn)的生理與病理變化,其教學內(nèi)容隱藏了豐富的思想政治教育要素[3]。例如：中國醫(yī)學病毒學家湯飛凡院士放棄美國實驗研究條件，回國致力衣原體，并將衣原體種進自己眼睛，造成典型沙眼，觀察其病程的事跡隱藏了愛國、敬業(yè)、奉獻等價值觀；預防結(jié)核病用的卡介苗制劑經(jīng)歷13年的研發(fā)過程隱藏了愛崗敬業(yè)、執(zhí)著堅守等品格；中醫(yī)藥在重大感染性疾病防治中應用的優(yōu)勢與特色隱藏了愛中醫(yī)、愛中華情懷。豐富的思想政治教育要素為其“課程思政”奠定了良好的基礎。有效挖掘其隱性思想教育要素，采用迂回、啟發(fā)的教育形式，將價值引領、理想信念塑造等嵌入教學各環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)渲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才的必要措施。

二、醫(yī)學專業(yè)基礎課 “課程思政”改革需要解決的核心問題

(一)教師育人理念有待進一步強化的問題

教師是教書育人的主體，是推進“課程思政”改革關(guān)鍵所在。教師不僅是專業(yè)知識的傳授者，更是思想政治教育的承擔者。教學實踐中教師應該采取有效措施將黨的方針政策、社會主義核心價值觀、實現(xiàn)民族復興的理想和責任融入課程教學，實踐課程教學與思想政治教育緊密結(jié)合的教學理念。然而，在以往的教學中，教師普遍將知識和技能作為教書之本，比較重視課程中基本概念、基礎知識和實驗技能傳授，較少考慮到專業(yè)知識傳授過程中，如何有意識地進行正確價值觀的引導和思想政治意識的滲透，甚至于認為思想政治教育是思想政治理論課教師和輔導員的職責和任務，與專業(yè)基礎課程、專業(yè)課程教師關(guān)系不密切。因此，在“課程思政”改革中，強化教師育人理念是第一重要任務。

(二)專業(yè)知識傳授與道德品行培育結(jié)合不緊密的問題

盡管課堂教學依然是當今高校思想政治教育的主渠道，但對學生進行思政教育肯定不只是思政課教師的職責，是所有課程教師的共同職責。因此，專業(yè)基礎課程與專業(yè)課程教師要充分挖掘和運用課程中蘊含的思想政治教育資源，發(fā)揮其育人功效。《免疫學基礎與病原生物學》學科歷史悠久，源遠流長，醫(yī)學免疫學家、醫(yī)學微生物學家、人體寄生蟲學家與感染性疾病作斗爭的故事不計其數(shù)，思想教育素材十分豐富[3]。然而，在以往教學中，受教師以知識和技能為教書之本理念的影響以及中醫(yī)院校西醫(yī)基礎課程教學學時短缺的限制，課堂教學中除講解基本知識與理論外,很難安排時間拓展與挖掘教學內(nèi)容中的思想教育資源。因此，在“課程思政”改革中，強化教師育人理念的同時，應該更進一步改革教學內(nèi)容與方法,深耕課程思想政治教育內(nèi)涵。

(三)教學資源不足與教學手段單一的問題

教學資源是教育過程所占用、使用和消耗的人力、物力和財力資源的總和。教學手段是師生教學相互傳遞信息的工具、媒體或設備。教學資源與手段是教育事業(yè)得以生存和發(fā)展的基礎和土壤，也是“課程思政”改革的載體。然而，在以往“一部教科書、一支粉筆、一塊黑板、幾幅掛圖”傳統(tǒng)課堂教學中，多種現(xiàn)代化教育資源和教學手段(例如網(wǎng)絡教學資源與課外科技活動)沒有得到充分利用，不利于全員育人、全程育人、全方位育人教育方針的落實。因此，應該充分利用新媒體時代的網(wǎng)絡新技術(shù)豐富教學資源，創(chuàng)新教學手段，切實有效地研發(fā)與推廣網(wǎng)絡教學育人平臺，構(gòu)建與實踐課外科技活動體系。

(四)重專業(yè)知識、輕學習過程評價的問題

教學評價是依據(jù)教學目標對教學過程及結(jié)果進行價值判斷并為教學決策服務的活動，是對教學活動現(xiàn)實的或潛在的價值做出判斷的過程，其內(nèi)容包括對學生學業(yè)成績的評價，對教師教學質(zhì)量的評價和課程評價。教學評價是教學改革必不可少的環(huán)節(jié)，對教師和學生具有監(jiān)督和強化作用。通過評價反映教師的教學效果和學生的學習成績，及時調(diào)整教學行為，有效提升教學質(zhì)量。然而，在以往的教學中，教學評價主要側(cè)重對學生學習效果的評價(即考試與測驗)，而且多數(shù)課程采用“一考定成績”考核模式，忽視了學習過程在人才培養(yǎng)中的作用。因此，應該改革教學評價體系，建立與應用教學綜合考核體系。

三、醫(yī)學專業(yè)基礎課 “課程思政”改革策略與實踐

(一)強化教書育人理念,創(chuàng)新育人平臺

一方面定期組織政治理論學習，深入領會黨和國家的教育方針政策，提升教師政治理論水平,強化教書育人理念；另一方面創(chuàng)新育人平臺,營造育人氛圍。2018年學校創(chuàng)建湖南省首個高校黨代表工作室，并以黨代表工作室為平臺，開展“課程思政”實踐活動，其活動內(nèi)容有：一是談心談話。工作室定期向師生開放，名師、黨代表就學業(yè)困惑，未來思考等方面與來訪學生深度交流，幫扶與教育學生。二是黨性知識宣講。黨代表到學校黨校、學生黨支部等宣講黨性知識和師德師風建設知識。三是價值觀引導。結(jié)合主講課程思想政治教育要素素材，對來訪學生進行價值觀引導。黨代表工作室的實踐活動有效強化了教師教書育人理念,提升了課程育人功效[4]。2018年、2019年,中國中醫(yī)藥報、湖南教育電視臺、湖南日報科教新報等8家媒體對學?！罢n程建設與黨建工作有機結(jié)合”教學改革進行宣傳報道。

(二)改革教學內(nèi)容與方法，深耕課程思想政治教育內(nèi)涵

結(jié)合全國高等中醫(yī)院校中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)(本科)培養(yǎng)目標，改革教學內(nèi)容與教學方法，優(yōu)化教材體系，深掘教學內(nèi)容思想教育要素，實踐教書與育人緊密結(jié)合的教學理念，解決教學實踐中專業(yè)知識傳授與道德品行培育結(jié)合不緊密的問題。一是改革教學內(nèi)容。課堂中注重基本知識與技能的同時，通過重講“緒論”(如科學家為醫(yī)學微生物學作出杰出貢獻的敬業(yè)、奉獻事跡)、導學“知識鏈接”(如幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn))和“案例討論”(如中醫(yī)藥防治艾滋病案例討論)等內(nèi)容，挖掘課程內(nèi)容的思想要素。二是改革教學方法。將任務型教學法(TBL)、以問題為主導的教學法(PBL)應用于教學中，挖掘教學內(nèi)容的育人功能(如病原生物感染防治中醫(yī)務工作者的擔當、奉獻、誠信、友善等品格的培養(yǎng))，實現(xiàn)事半功倍的育人效應。《免疫學基礎與病原生物學》課程組自2011年以來，開展探索課堂教學中的各種育人策略，先后發(fā)表教學研究論文33篇，包括2011年發(fā)表在《免疫學基礎與病原生物學》教學中的教書育人；2015年發(fā)表的《論新形式下實現(xiàn)教書育人策略》。三是優(yōu)化教材體系。根據(jù)課程內(nèi)容特點，主編中醫(yī)藥特色鮮明的創(chuàng)新理論教材，并通過增加“導學”“課后思考”等板塊，引導學生關(guān)注中醫(yī)藥在感染行疾病防治中的應用，厚植愛中醫(yī)、愛中華情懷；結(jié)合學科發(fā)展，主編集經(jīng)典實驗、綜合性實驗(如濃汁標本中病原菌分離與鑒定)、創(chuàng)新性實驗(如中藥對小鼠免疫功能調(diào)節(jié)作用的檢測)等一體的創(chuàng)新實驗教材，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐的思想品格。《免疫學基礎與病原生物學》課程組自2011年以來，先后主編和副主編規(guī)劃教材和創(chuàng)新教材共23部，其中理論教材18部與實驗教材5部，這些教材的推廣應用，對該課程教學改革產(chǎn)生了很好的促進作用。

(三)建設與應用網(wǎng)絡教學育人平臺，形成線上、線下“課程思政”新格局

利用新媒體技術(shù)研發(fā)與推廣應用的系列網(wǎng)絡教學育人平臺，例如名師空間課堂、精品在線開放課程、數(shù)字化教材、慕課等，解決教學改革中教學資源不足的問題。在網(wǎng)絡教學平臺建設中，不僅在微課視頻內(nèi)容規(guī)劃時注重內(nèi)容的思想性以及重點難點知識的解析，同時在微課視頻的制作時，特別注意根據(jù)教學內(nèi)容精心設計片頭中的三句話、三個詞。例如：2018年《免疫學基礎與病原生物學》課程組研發(fā)并推廣應用的省級精品在線開放課程《微生物與人類健康》共有36個微課視頻，每個微課視頻片頭中都加三句話、三個詞(探微生物特性，掘微生物功能，防微生物感染；學以致用，防微杜漸，造福民生)，進行價值觀引導，培養(yǎng)學生學以致用、造福民生的思想品格；2017年研發(fā)并推廣應用的省級精品在線開放課程《免疫學基礎與病原生物學》共有59個微課視頻，每個微課視頻片頭中都加三句話、三個詞(探病原生物奧秘，研感染發(fā)作淵源，尋疾病防治策略；研習本質(zhì)，探尋謀略，防勝于治)，鼓勵學生努力學習，錘煉服務民眾、服務民眾的本領。

(四)構(gòu)建與實踐課外科技活動體系，實現(xiàn)課堂內(nèi)育人和課堂外育人相結(jié)合的改革理念

利用各種社會實踐活動和實驗技術(shù)平臺構(gòu)建與實踐課外科技活動體系，實現(xiàn)課堂內(nèi)育人和課堂外育人相結(jié)合的協(xié)同效應機制，解決教學改革中教學手段單一的問題。組織多種課外科技活動：一是課外知識競賽與論文競賽?！睹庖邔W基礎與病原生物學》課程組每年定期組織1-2次《免疫學基礎與病原生物學》相關(guān)知識課外競賽與論文競賽。二是指導大學生創(chuàng)新性課題。秉承“學生自由選題、自主實驗、重在過程”原則，指導國家級、省級等大學生德育實踐項目和實驗創(chuàng)新課題，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識。三是指導課外科技作品競賽。以培養(yǎng)學生吃苦耐勞、求真務實的精神為目的，指導本科生參加各級課外科技作品競賽，促進良好競爭意識的形成[5]。在課外科技活動中,《免疫學基礎與病原生物學》課程組自2008年以來，先后指導國家級、省級等大學生德育實踐項目和實驗創(chuàng)新課題25項,指導本科生參加各級課外科技作品競賽300余人次，獲國家級、省級課外科技競賽二等獎、三等獎等獎35項,培養(yǎng)了大批德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學生，包括全國高等中醫(yī)藥院?！叭珖鴥?yōu)秀青年學生”、湖南省普通高校百佳大學生黨員、湖南省普通高等學校優(yōu)秀畢業(yè)生等。

(五)改革教學評價體系，建立與應用教學綜合考核體系

制定并實施學生學業(yè)成績評價與教師教學質(zhì)量評價有機結(jié)合的綜合考核體系。教師教學質(zhì)量評價由學生網(wǎng)評評價和校(院)督導專家督導評價組成。每位聽課學生均需對授課教師的教學質(zhì)量作出網(wǎng)上評價，校(院)督導專家定期對課堂教學進行督導評價，這兩部分評分評價由學校教務處返回至教師。學生學業(yè)成績評價由課外科技活動、網(wǎng)絡在線學習考核、實驗技能考核、基礎理論考核4部分組成，這4部分的考核成績納入課程總體評價。教學評價體系改革體現(xiàn)線上評價、線下評價相結(jié)合，課堂內(nèi)評價和課堂外評價相結(jié)合，學生評價與教師評價相結(jié)合改革理念，重視教師教學過程、學生學習過程在人才培養(yǎng)中的作用，解決教學評價中重專業(yè)知識評價、輕過程考核的問題。

總之，隨著立德樹人根本任務的貫徹落實，“課程思政”改革必將成為教學改革的主要方向。高等學校的每一教師都應該不斷提高自己的政治素質(zhì)和德育素養(yǎng),關(guān)注時事政策,充實專業(yè)知識,強化育人職責,將價值觀引導融入教學過程,從而實現(xiàn)傳道授業(yè)和價值引領的雙重教學目標,提升課程的育人功效。