周利容

（廣東茂名健康職業(yè)學院，廣東 茂名 525000）

傳統(tǒng)高職基礎護理技術理論教學仍以教師講授為主，學生參與性不強且缺乏學習自主性和主動性。在信息化大數(shù)據(jù)背景下，學生獲取學習資源的途徑非常廣泛，但網(wǎng)絡信息資源內容繁雜，為了幫助學生更好地獲取正確而有效的資源，教師應順應時代的變化，遵從學生的學習特點，將網(wǎng)絡及信息化資源運用到日常教學中，充分調動學生的學習興趣，使學生從被動接收變?yōu)橹鲃犹骄浚浞滞诰驅W生的內在潛力，讓學生積極參與到教學中從而提高教學質量[1]。故筆者借助云班課手機APP平臺以“常見輸液反應及護理”開展線上線下混合學習模式進行教學設計改革，為高職基礎護理技術理論教學改革提供一定的借鑒。

1 教材分析

1.1 選用教材

教材選用具有嶺南地方特色的高等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃教材，亦是國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十三五”規(guī)劃教材，由古海榮、吳世芬主編，人民衛(wèi)生出版社出版的2017年第2版 《基礎護理技術》。

1.2 本次課的地位與作用

“常見輸液反應及護理”為本教材第十二章“靜脈輸液和輸血”第一節(jié)的重要內容，授課學時為2學時。學生已經(jīng)完成靜脈輸液的基礎理論知識及靜脈輸液技能操作的學習，學習“常見輸液反應及護理”不僅要求學生掌握理論知識的運用，更是對培養(yǎng)學生的責任心、慎獨精神有著非常重要的意義[2]。

2 教學目標

2.1 知識與技能目標

通過課前準備，學生能自主收集有效學習資源，小組合作完成角色扮演及小教師學習任務；通過本次課程的學習，學生能掌握常見輸液反應發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、預防及護理措施。

2.2 情感目標

培養(yǎng)學生認真負責的工作態(tài)度，嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度，關心愛護患者，培養(yǎng)職業(yè)道德素養(yǎng)。

3 教學重難點

本堂課教學重點為常見輸液反應的臨床表現(xiàn)和護理措施，教學難點為循環(huán)負荷過重的護理措施及空氣栓塞的預防和護理措施。

4 學情分析

教學對象為高職護理專業(yè)一年級第二學期學生，學生活潑好動，有較強的好奇心。學生已經(jīng)學習解剖生理病理等相關醫(yī)學基礎知識，具備了一定的自主學習能力，有一定的分析能力和動手能力。

5 教法分析

本著“以學生為主體，教師為主導”的教學理念，充分發(fā)揮學生自主學習能力，調動學生學習積極性的教學指導思想[3]，主要采用小組合作學習法、角色扮演法和小教師教學法。小組合作學習法不僅提高了學生自主學習能力，而且培養(yǎng)了學生團隊合作精神，為學生進入到實際臨床護理工作中打下基礎。角色扮演法讓學生扮演患者、護士角色，直觀、形象、生動、具體地展示護士日常工作情景，激發(fā)學生的學習熱情，加深對知識的理解和掌握，讓學生充分體驗患者的情感，培養(yǎng)其責任心。小教師教學法給學生提供展現(xiàn)自我的平臺，培養(yǎng)學生的口頭表達能力，增強其自信心。學生全程主動參與并在過程中獲得知識技能和情感體驗。

6 教學過程

6.1 課前準備

課前一周，在云班課APP平臺發(fā)布學習資源及任務。學習資源以文檔、課件、網(wǎng)頁鏈接等形式發(fā)布。

在課前，將學生分成4組（12～14人/組），每組各完成一個任務（角色扮演4個常見輸液反應的臨床表現(xiàn)和護理措施），任務內容由小組長抽簽決定。每一組選2名學生進行角色扮演，分飾患者、護士兩個角色，另選1名學生擔任小教師，通過查找資料及自主學習準備課件，其他學生積極參與并配合。教師提供實驗器材及場地練習且不定期指導學生練習。

6.2 課中內化

課堂開展情況主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：①導入新課：在講授新課前，進行課堂小調查，調查內容為“近一年內輸液次數(shù)及每次輸液的原因和溶液瓶數(shù)”。教師通過多媒體圖片及文獻數(shù)據(jù)展示國內外輸液及輸液反應現(xiàn)狀，我國現(xiàn)狀堪憂。②展示教學目標：導入新課后，通過多媒體展示本次課程學生要達到的目標，讓學生帶著任務和思考參與課堂。③角色扮演：通過讓學生扮演患者、護士角色，直觀展示輸液反應的臨床表現(xiàn)和護理措施。角色扮演過程中，其他學生認真觀看并做好點評記錄。④小教師講解：扮演教師角色的學生對同組角色扮演的學生進行簡單點評，并通過展示自做PPT課件向學生講述該輸液反應的相關知識。⑤學生點評：針對該組學生的表現(xiàn)進行學生點評環(huán)節(jié)，首先組內自評，反思自己的不足之處。然后其他組學生點評，指出不足及優(yōu)點。⑥教師總結、評價及矯正：教師針對學生的表現(xiàn)進行總結性點評及矯正，針對本堂課的重難點進行知識要點總結。⑦目標檢測：通過云班課平臺發(fā)布檢測習題，檢測學生是否達到本堂課的知識目標。

6.3 課后拓展

課后，在云班課平臺結合案例以“頭腦風暴”形式發(fā)起討論。學生可針對案例或課堂表現(xiàn)暢所欲言，提出自己在學習過程中遇到的問題。師生之間都可以解答所提出的問題，對于解答問題滿意的也可以給予鼓勵、點贊。云班課很好地解決了教師與學生之間課下交流、討論的難題。

7 教學反思

本教學設計旨在借助云班課APP平臺，通過自主學習法、小組合作學習法、小教師教學法、角色扮演的線上線下相結合的混合學習模式培養(yǎng)學生自主學習能力、解決問題的能力與團隊合作精神。教師針對學生的實際表現(xiàn)及教學設計的落實情況，反思：設計是否科學合理，學生是否能在課前順利完成角色扮演的學習任務并在課堂上完整展示？如果不能完成，出現(xiàn)問題的原因是什么，又該如何幫助學生解決問題？收集教學效果及反饋信息以便進一步改進及完善教學設計方案。