吳麗紅

（梅州市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，廣東 梅州 514526）

1 兒科護(hù)理學(xué)教師角色的重塑

隨著教育改革的深入，作為一線的中職護(hù)理教育者的我們應(yīng)該意識到自己不單是知識的傳授者，而且是學(xué)生人生路上的領(lǐng)航者。這就要求我們教師在課堂上要尊重學(xué)生主體性，傾聽并理解學(xué)生的觀點(diǎn)，使自己和學(xué)生都以活動主體的身份共同進(jìn)行探討，使自己與學(xué)生形成Partnership，從而與學(xué)生建立平等的課堂協(xié)作關(guān)系，使課堂成為師生知識共享、情感共鳴的場所。其次，要尊重學(xué)生的個體性，落實尊重理念，規(guī)范教育教學(xué)評價。對學(xué)生的評價不能只注重結(jié)果，更要注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過程；不僅要對學(xué)生現(xiàn)時階段具體狀況的價值判斷，使學(xué)生明白他們在不同階段所面臨的不同問題，更能夠促進(jìn)學(xué)生充分發(fā)揮主體能動性，更積極地參與和教師的互動活動。同時，在課堂教學(xué)中，中職教師還要時刻記住“教學(xué)相長”。在教學(xué)中，教師要注重對自己的知識和經(jīng)驗進(jìn)行加工，對自己的價值觀和人生觀進(jìn)行重構(gòu)，以更好地適應(yīng)學(xué)生；更要注意通過和學(xué)生的交往，廣泛地從學(xué)生那里吸收具有時代特征的文化知識，使自己免于被時代淘汰。總之，教師要理解、包容和適應(yīng)學(xué)生的文化，重塑自身的教育教學(xué)行為，才能建構(gòu)起新型的和諧的中職師生關(guān)系，從而促成中職護(hù)理教育目標(biāo)的實現(xiàn)。

2 整合學(xué)科價值 激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)

心理學(xué)研究表明，求知欲和學(xué)習(xí)興趣是一種內(nèi)在的學(xué)習(xí)動機(jī)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣應(yīng)該使學(xué)生了解所學(xué)學(xué)科的實用價值。兒科護(hù)理學(xué)是一門臨床實踐醫(yī)學(xué)，通過兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以掌握小兒的生長發(fā)育規(guī)律，疾病的防治以及保健知識。為此，筆者十分注意兒科護(hù)理學(xué)首次課——緒論課的講授，在備課時廣泛收集資料，認(rèn)真研究教學(xué)大綱；講課時，重點(diǎn)做好以下幾方面工作：①聯(lián)系實際，讓學(xué)生回憶自己的童年時代及認(rèn)真觀察身邊親人鄰居家小孩，從自己及他們身上學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)知識。②在教學(xué)中充分運(yùn)用生動形象、貼切恰當(dāng)?shù)谋扔骷柏S富的多媒體教學(xué)手段、視頻等引導(dǎo)學(xué)生理解小兒的相關(guān)概念及理論，介紹兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展前景。③此外，通過對該課程的學(xué)習(xí)，可便于學(xué)生對周圍的朋友等宣傳如何保障兒童健康的知識等，提前讓學(xué)生有做為醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)感受，以促使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)動機(jī)。

3 創(chuàng)造課堂氛圍 調(diào)動學(xué)習(xí)激情

輕松、樂觀、愉快的情緒可使人心情平靜、精力集中、思維敏捷。課堂上良好的學(xué)習(xí)氣氛的創(chuàng)造直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望。在課堂上，使用幽默風(fēng)趣的語言和恰當(dāng)?shù)囊盟渍Z、順口溜，可以活躍課堂氣氛，充分調(diào)動中職學(xué)生的學(xué)習(xí)激情，使學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，在快樂中記憶。如：小兒計劃免疫的內(nèi)容非常煩瑣，可引用“過敏慎動物血清，發(fā)熱腹瀉禁糖丸，丙球1月禁活苗，4（死）活2（餓）死再接種，現(xiàn)配現(xiàn)用不過2（h），活酒剩余應(yīng)燒毀”的順口溜來概括小兒計劃免疫的特殊禁忌癥，既簡單明了，也便于學(xué)生記憶。也可通過設(shè)置恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情景，通過不同的角色扮演，讓學(xué)生有身臨其境的感受，來調(diào)動學(xué)生的激情。如“嘔吐患兒護(hù)理”。由學(xué)生分別扮演患兒、患兒家屬、護(hù)士，在適當(dāng)?shù)慕叹呒碍h(huán)境下，對患兒的嘔吐癥狀進(jìn)行護(hù)理評估、護(hù)理操作、語言態(tài)度等進(jìn)行表演，其他學(xué)生當(dāng)觀眾，對角色扮演的效果給予評價。最后，教師評價，對不足之處給予矯正，好的予以表揚(yáng)、肯定。

4 更新教學(xué)方法與手段

4.1 縱向聯(lián)系教學(xué)

兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程中要注重縱向知識的聯(lián)系，引導(dǎo)中職學(xué)生對新舊知識的遷移，使中職學(xué)生易于理解和掌握新知識的內(nèi)容。如，在講述新生兒護(hù)理時，可先布置學(xué)生課前復(fù)習(xí)解剖學(xué)中前囟、后囟形狀、位置、閉合時間及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，由淺入深，由易到難，易于接受和掌握新知識，從而溫故而知新，樹立能學(xué)好兒科護(hù)理學(xué)的信心，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

4.2 橫向比較教學(xué)

兒科護(hù)理學(xué)與其他專科護(hù)理學(xué)有著密切聯(lián)系。通過比較學(xué)習(xí)，辨別異同，知識要點(diǎn)更加清楚，知識由難到易，既易于理解，又消除學(xué)生的畏難情緒，樹立學(xué)習(xí)的信心。例如，小兒液體療法是兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的難點(diǎn)，在本節(jié)內(nèi)容介紹時，布置學(xué)生與外科護(hù)理學(xué)中的液體療法進(jìn)行比較，找出兩者的異同點(diǎn)，共同點(diǎn)是補(bǔ)液的原則和補(bǔ)液方法，不同點(diǎn)是補(bǔ)液量的計算，補(bǔ)液效果的觀察等。

4.3 多媒體教學(xué)

兒科護(hù)理學(xué)是一門臨床實踐學(xué)科。利用多媒體教學(xué)，制作模擬課件把抽象的知識變成形象直觀的實踐觀摩，這對學(xué)生對知識的理解和記憶有很大的幫助。如小兒先天性心臟病中心臟的畸形，使用多媒體教學(xué)，學(xué)生直觀地看到先天性心臟病病患兒心臟畸形、血流動力學(xué)變化，癥狀等的圖像和動畫，大量的信息，快速的畫面切換，清晰生動的板書，吸引了學(xué)生眼球，靜態(tài)枯燥的學(xué)習(xí)變得生動有趣，難懂的內(nèi)容易于理解，聽課的效果提高了，同時也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

5 強(qiáng)化臨床見習(xí) 激發(fā)主觀能動性

培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐技能，可將實際案例與日常討論相結(jié)合，通過發(fā)揮主觀能動性來激發(fā)師生教與學(xué)的互動熱情。如開展PBL教學(xué)——“以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的理念，將中職兒科護(hù)理見習(xí)作為PBL教學(xué)改革案例，能幫助不同層次的學(xué)生鞏固知識和操作技能，提高教學(xué)質(zhì)量。又如開展模擬教學(xué)——由學(xué)生扮演“模擬患者”，或由少數(shù)志愿者充當(dāng)“標(biāo)準(zhǔn)化患者”，學(xué)生則以“護(hù)士”角色出現(xiàn)。先由“護(hù)士”向“模擬患者”詢問病史和體檢，提供相關(guān)的檢查結(jié)果，然后模擬護(hù)士給出相關(guān)的診斷處理意見，由教師和學(xué)生指出不足。在臨床見習(xí)中，以帶教教師模擬標(biāo)準(zhǔn)化患者和從病房選擇患者采集病史相結(jié)合的方法，既解決了病種單一的問題，同時也培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力、技能操作能力和溝通能力，有效地實現(xiàn)了寓教于樂。

6 考核成績對比 促進(jìn)學(xué)生進(jìn)步

實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。通過理論與操作考核，我們教師能及時地知道學(xué)生對知識的掌握程度，查缺補(bǔ)漏，有效地針對學(xué)生薄弱的知識點(diǎn)，及時調(diào)整我們教師的上課進(jìn)度與上課方案，也同時使學(xué)生正視自己的不足之處，改用其他更好的學(xué)習(xí)方式方法。每次進(jìn)行成績的排名對比，從而鞭促自己，使自己不斷進(jìn)步。