李并成

(西北師范大學(xué) 歷史文化學(xué)院，蘭州 730070)

提要： 對(duì)于民國時(shí)期甘肅發(fā)生的疫災(zāi)與畜疫災(zāi)害進(jìn)行了系統(tǒng)的揭示與研究?？嫉卯?dāng)時(shí)甘肅主要的疫災(zāi)有鼠疫、霍亂、天花、白喉、麻疹、百日咳、猩紅熱等，主要的畜疫災(zāi)害有布魯氏桿菌病、口蹄疫等。民國時(shí)期甘肅計(jì)有26個(gè)疫災(zāi)之年，發(fā)生頻度高達(dá)68.42%，殃及44個(gè)縣市；計(jì)有21個(gè)畜疫災(zāi)害之年，發(fā)生頻度為55.26%，殃及25個(gè)縣。1917—1918年、1928—1932年兩個(gè)時(shí)段為疫災(zāi)高發(fā)期。民國時(shí)期甘肅未發(fā)生過波及全省范圍的疫災(zāi)和畜疫災(zāi)，多數(shù)疫災(zāi)、畜疫災(zāi)僅限于某一或某幾個(gè)縣市，亦有同時(shí)殃及一二十個(gè)縣市的疫災(zāi)。雖其發(fā)生范圍有限，但大多數(shù)疫災(zāi)和畜疫災(zāi)的危害程度慘烈。河?xùn)|地區(qū)疫災(zāi)、畜疫災(zāi)發(fā)生頻度較高，河西走廊人口既少且分布稀疏，疫災(zāi)、畜疫災(zāi)發(fā)生相對(duì)較少。導(dǎo)致疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的主要原因有自然災(zāi)害(尤其是旱災(zāi))、饑荒、戰(zhàn)亂、衛(wèi)生狀況惡劣、病原體宿主動(dòng)物感染等。通過研究可以從中獲得若干深刻的教訓(xùn)與啟示，為今天的防疫減災(zāi)及應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生安全事件提供有益的史鑒。

疫災(zāi)，是由重大傳染病大規(guī)模流行對(duì)于人類健康和生命安全構(gòu)成直接危害的災(zāi)害，畜疫災(zāi)是重大傳染病對(duì)于家畜、家禽的災(zāi)害。疫災(zāi)、畜疫災(zāi)與人類社會(huì)相伴隨，人類的歷史在很大程度上即是與疫災(zāi)、畜疫災(zāi)不斷斗爭(zhēng)并取得勝利的歷史。我國自古以來疫災(zāi)、畜疫災(zāi)多發(fā)，早在3000年前的甲骨文中就出現(xiàn)“疫”字。即使到了21世紀(jì)的今天，盡管科學(xué)技術(shù)及醫(yī)療水平取得巨大進(jìn)步，人們的公共衛(wèi)生意識(shí)也早非昔日可比，但疫災(zāi)、畜疫災(zāi)仍然侵?jǐn)_著我們的社會(huì)生活。2003年的“非典”、2009年的甲型H1N1流感、2013年的H7N9型禽流感、2018年的非洲豬瘟等，尤其是2020年的新型冠狀病毒肺炎疫情，足以警示我們疫災(zāi)、畜疫災(zāi)仍然是威脅人類社會(huì)的一大殺手。

甘肅的疫災(zāi)、畜疫災(zāi)是我國災(zāi)疫史的重要組成部分之一。翻檢史冊(cè)，甘肅最早的疫災(zāi)記錄為西晉元康元年(291年)七月發(fā)生的“雍州大旱、殞霜、疾疫”[1]。最早的畜疫災(zāi)記錄為北周武帝天和六年(571年)冬季的“牛大疫，死者十六七”[2]。迨及民國時(shí)期，甘肅的疫災(zāi)、畜疫災(zāi)更是不絕于史，疫情的慘烈程度每每令人觸目驚心。筆者不揣谫陋，搜集整理有關(guān)史料，擬對(duì)民國時(shí)期甘肅發(fā)生的疫災(zāi)、畜疫災(zāi)作一系統(tǒng)性的揭示與探討，以期復(fù)原歷史的真實(shí)面貌，分析其時(shí)空分布特點(diǎn)，探尋其發(fā)生發(fā)展的機(jī)制及規(guī)律，并以史為鑒，以期對(duì)我們今天的防疫減災(zāi)、阻斷重大疫情傳播、保障人民身體健康有所裨益。

需要說明的是，本文所指的“甘肅”，是以今甘肅省轄域范圍為界，不含曾屬于甘肅省的今青海省湟水流域與寧夏回族自治區(qū)之地。本文所論的“民國時(shí)期”指1912年至1949年這一時(shí)段。

一、民國時(shí)期甘肅發(fā)生的疫災(zāi)

筆者檢索民國時(shí)期甘肅省內(nèi)有關(guān)地方志、采訪錄、《甘肅通志稿》(1936年編纂)[3]以及各市縣災(zāi)情表、甘肅賑務(wù)匯刊、甘肅民政報(bào)告等史料，并參閱了1999年甘肅省地方史志編纂委員會(huì)編纂出版的《甘肅省志·醫(yī)藥衛(wèi)生志·衛(wèi)生》(以下簡稱《甘肅衛(wèi)生志》)[4]、袁林先生大著《西北災(zāi)荒史》[5]中有關(guān)疫病方面的記載，檢得民國時(shí)期甘肅發(fā)生疫災(zāi)的年份計(jì)有26個(gè)。茲依災(zāi)害發(fā)生年份，對(duì)于主要疫災(zāi)揭示如下。

1912年，據(jù)《甘肅通志稿》卷126等記載，皋蘭縣“喉痧疫大流行，小兒死亡甚眾”。據(jù)民國《秦州直隸州新志續(xù)編》卷8，該年秦州(今天水)北鄉(xiāng)中灘下“疫死200余人”，疫種不詳。

1917年，肺鼠疫流行于甘南一帶，殃及洮州(今臨潭)、夏河、卓尼等地。據(jù)《甘肅衛(wèi)生志》，是年洮州“發(fā)生一次外襲性肺鼠疫流行，死亡百余人”；夏河美仁新寺“4個(gè)村發(fā)生肺鼠疫，染病188人，死亡183人，并波及臨潭、卓尼”。這是民國時(shí)期甘肅省首次記錄到的肺鼠疫，死亡率超過97%。第二年(1918年)卓尼鼠疫仍未停息，“恰蓋染病27人，死亡23人”，死亡率仍超過85%。

1918年，臨夏、和政、武都、文縣、天水一帶疫癘又起，死亡慘重?！杜R夏縣志》第11編第4章《衛(wèi)生醫(yī)療·防疫》載，是年冬“河州疫癘大行，病者十之八九，死亡甚眾。新集、紅臺(tái)、麻尼寺溝、韓集一帶發(fā)生天花，患者300余人”[6]。據(jù)1930年修《和政縣志》卷8《紀(jì)事門·災(zāi)異》，1918年冬和政“瘟疫流行，城鄉(xiāng)男女死者甚眾”。據(jù)甘肅省文史館編《甘肅歷史自然災(zāi)害錄》，是年武都、文縣“疫癘流行，鄉(xiāng)城死亡甚眾，逾年乃至”；秦州“時(shí)疫大作”。

1923年，鼠疫又襲夏河博拉，《甘肅衛(wèi)生志》載“染病70人，死亡70人”，死亡率高達(dá)100%。

1928年，不僅河?xùn)|地區(qū)的和政、天水、莊浪一帶又起瘟疫，而且河西的玉門、高臺(tái)等地傷寒大流行。據(jù)甘肅省檔案館藏《甘肅省民國十八年各市縣災(zāi)情表》，1928年六月間，天水“熱癥流行，九月間痢疫大作，人民死亡甚多”。《甘肅通志稿》卷126載，莊浪、茶馬廳所屬瘟疫流行。民國時(shí)期《和政縣志》卷8載，是年“因戰(zhàn)亂城被圍，自入暑后瘟疫流行，至翌年冬稍有停止，前后死七八千人”?！队耖T市志·衛(wèi)生志》第三章第一節(jié)《傳染病防治》載，是年“傷寒大流行，波及全境，病亡甚眾”[7]。《高臺(tái)縣志》第四編第三章《醫(yī)藥衛(wèi)生·防疫》載，是年縣內(nèi)“傷寒大流行”[8]。

1929年，瘟疫鋪天蓋地而來，殃及河?xùn)|地區(qū)20個(gè)縣市，為民國時(shí)期甘肅境內(nèi)發(fā)生的范圍最大、影響最廣、危害最重的一次疫災(zāi)，主要疫種為喉疫、痢疾、傷寒等。據(jù)《甘肅省民國十八年各市縣災(zāi)情表》《甘肅政務(wù)匯刊》第一、二期等史料記載，是年蘭州“市區(qū)時(shí)疫流行，死亡甚多，外來難民死于疾病者十之二三”；慶陽“各地瘟疫流行，傷亡者頗多”；天水“夏初時(shí)疫又復(fù)盛行，城內(nèi)死者除自行掩埋者外，公家掩埋者共計(jì)2200余名，鄉(xiāng)間時(shí)疫更甚；秋，秦州疫，四鄉(xiāng)共死2171人，城內(nèi)死300余人”；秦安“白喉、紅痢等時(shí)疫流行，死亡甚多”；清水“流行痢疾、白喉時(shí)癥，死亡不少”；武山“全縣發(fā)生春瘟，白喉、紅白痢等癥，死亡甚多”；甘谷“患疫者不少，以至死亡相繼”；武都“疾病相繼，災(zāi)民越形狼狽”；禮縣“瘟疫流行，死亡相繼，人民死于疫者十之四”；臨洮“瘟疫盛行，死亡枕藉”；洮沙(今屬臨洮)“全縣瘟疫流行”；隴西“時(shí)疫流行，死亡甚多”；岷縣“每日瘟疫死者竟達(dá)200余人，尸體滿野”；渭源“最近瘟疫流行，每日死亡尤屬不少”；臨夏“近日時(shí)疫流行，死亡甚多；本縣韓家集、麻民寺溝、馬集、刁祁等地相繼發(fā)生傷寒，幾乎每家都有患者，死亡甚多”；和政“近日瘟疫流行，死亡甚眾”；廣河、永靖“時(shí)疫流行，死亡無算”。又據(jù)《甘肅通志稿》卷126記載，是年二月皋蘭“風(fēng)疫大行，傳染最速，重者身發(fā)黑斑”；徽縣“六月時(shí)疫大行，饑、病死亡甚眾”。

1932年，虎列拉(霍亂)在天水、平?jīng)觥⑷A亭、靈臺(tái)等地暴發(fā)，勢(shì)頭兇猛，此為民國時(shí)期甘肅影響范圍最大、危害最重的一次霍亂疫災(zāi)。民國《秦州直隸州新志續(xù)編》卷8記：是年“秦州虎疫，城鄉(xiāng)傷230余人”。民國《平?jīng)隹h志》卷11《災(zāi)異》載：“七月，大疫傳染甚速，患者輒死，狀似痧疹，西醫(yī)曰虎烈拉?！泵駠度A亭縣志》第6編《災(zāi)異志》記，“六月二十六日，瘟疫大作，多轉(zhuǎn)腿霍亂、吐瀉黑水等癥，死人客多于主，至八月三十日已達(dá)3000余人；縣城及安口地區(qū)霍亂死亡者不計(jì)其數(shù)”；直到第二年(1933年)夏，華亭仍“人多喉痹麻疹，又六月二十至七月朔，發(fā)現(xiàn)慢性霍亂癥、喉癥”。民國《重修靈臺(tái)縣志》卷3《風(fēng)土志·恤政·災(zāi)異附》載，1932年“七月，疫癥由東來，西醫(yī)稱為虎列拉，初染時(shí)腿肚轉(zhuǎn)筋，兩目塌陷，惡瀉大作，瞬息死亡。附城極烈，鄉(xiāng)間稍輕。死傷客土人民共670余名，傳染1000余戶”。

1937年，玉門、高臺(tái)等地暴發(fā)白喉疫災(zāi)，人口死亡頗多。前引《玉門市志》載，該年白喉暴虐，波及全境，尤以花海、赤金、昌馬鄉(xiāng)最重，花海鄉(xiāng)原有鄉(xiāng)民2000余口，疫病流行年余即病死500多口，一時(shí)路斷人稀，尸曝荒野，狗噬蟲咬，無人掩埋；以后連續(xù)5年亦有白喉流行。前引《高臺(tái)縣志》載，“居民患白喉，十有六七死”。

1938年，霍亂侵襲蘭州西郊、東崗、皋蘭等地，《甘肅衛(wèi)生志》：“得病400余例，死百余人?！?/p>

1940年，夏河一帶肺鼠疫又起，慶陽、環(huán)縣等地痢疾、喉癥、猩紅熱肆虐，敦煌、玉門白喉流行?！陡拭C衛(wèi)生志》載，是年夏河美仁新寺“肺鼠疫染病20人，死亡20人”；玉門“白喉流行，壯丁死亡30人、花海死亡50余人，以小孩、壯丁居多”；慶陽、張掖等縣“猩紅熱流行猖獗”。據(jù)陜西省檔案館藏《邊區(qū)檔案》，環(huán)縣“環(huán)城等六區(qū)居民染痢疾、喉癥、猩紅熱，共死亡689人”；“包括慶陽在內(nèi)的邊區(qū)，瘟死2205人”。據(jù)新修《敦煌志》卷8《衛(wèi)生·傳染病的管理與防治》，1935年至1940年，縣內(nèi)“白喉連續(xù)發(fā)生”[9]。

1942年，隴東一帶麻疹流行，來勢(shì)兇猛。《解放日?qǐng)?bào)》1942年4月7日第2版載文《隴東各縣麻疹流行，分區(qū)派醫(yī)生下鄉(xiāng)救治》。云：“環(huán)縣、合水、鎮(zhèn)遠(yuǎn)等地，最近麻疹等傳染病流行甚劇，在二月間環(huán)縣環(huán)城區(qū)因此病死掉14個(gè)娃娃，到現(xiàn)在為止，環(huán)城區(qū)一帶已死了幾十個(gè)；合水城區(qū)居民得這種病的也很多”。

1944年，夏河又染鼠疫，景泰、禮縣、武都天花流行。《甘肅衛(wèi)生志》載，夏河九甲王府“鼠疫，由青海木桑傳入，染病70人，死亡65人”；“天花，景泰縣發(fā)病328人，死亡224人；禮縣死亡100名小孩”；武都“天花，發(fā)病228例，死亡81例”。

1945年，蘭州等地霍亂再次襲來?！陡拭C衛(wèi)生志》載，蘭州小西湖、榆中“霍亂130余例，死亡60余人”。

1946年，華池縣疫病猖獗。新修《華池縣志》第五章《文化志·衛(wèi)生·傳染病的流行與防治》載“時(shí)疫流行，有傷寒、吐黃水、腫脖子、痢疾、霍亂等，3年以來病死1038人”；翌年“天花流行，全縣死亡416人，白馬區(qū)(今南梁、林鎮(zhèn)、紫坊畔、山莊公社)死亡244人”；據(jù)該縣元城區(qū)第一鄉(xiāng)的調(diào)查，“自去年二月自衛(wèi)戰(zhàn)爭(zhēng)以來，全鄉(xiāng)害過傳染病的戶數(shù)占90%，人口占84%以上，因病死亡者69人，占總?cè)丝诘?%強(qiáng)”[10]。

1948年，全省傷寒多發(fā)?！陡拭C衛(wèi)生志》：“全省報(bào)告?zhèn)l(fā)病達(dá)500例，蘭州各醫(yī)院傷寒病人住院人滿之患?！盵4]

除上引材料而外，1914年華亭、高臺(tái)，1915年華亭，1916年高臺(tái)，1919年靜寧、華亭，1920年永昌，1926年靖遠(yuǎn)，1930年臨夏、廣河、和政、永靖、天水，1935年敦煌，1939年慶陽、臨澤、清水，1942年酒泉、張掖、景泰等地，亦發(fā)生過疫災(zāi)，涉及疫種有天花、痢疾、傷寒、大頭瘟、白喉、猩紅熱等。限于篇幅，這里就不一一備細(xì)了。

綜上統(tǒng)計(jì)，民國時(shí)期甘肅發(fā)生疫災(zāi)的縣市達(dá)44個(gè)，尤以蘭州及其所屬皋蘭縣、秦州(天水)等地疫災(zāi)為多。發(fā)生疫災(zāi)的年份計(jì)26年，疫災(zāi)頻度為68.42%。有時(shí)年年有疫，可謂災(zāi)連禍結(jié)，如1917—1918年、1928—1932年。疫災(zāi)對(duì)于人民生命和健康造成了嚴(yán)重威脅，每每可見“死亡甚多”“死亡枕藉”“死亡相繼”“尸體滿野”的慘烈景象。

二、民國時(shí)期甘肅發(fā)生的畜疫災(zāi)害

對(duì)于歷史上家畜發(fā)生的瘟疫災(zāi)害，學(xué)術(shù)界在以往的研究中關(guān)注較少，相關(guān)研究成果無多。實(shí)際上畜疫災(zāi)害與疫災(zāi)有著千絲萬縷的密切聯(lián)系，它們同樣是危害人類社會(huì)的整個(gè)生物災(zāi)害鏈條中不可或缺的重要組成環(huán)節(jié)。畜疫災(zāi)不僅會(huì)造成家畜、家禽的大量傷亡，嚴(yán)重影響農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)以及人民生活，而且還可能將病毒傳染給人類，形成人畜交叉感染。近年來世界上暴發(fā)的禽流感、非洲豬瘟等疫災(zāi)，就足以駭人聽聞，迫使我們對(duì)其倍加警覺。因之對(duì)于畜疫災(zāi)害，包括對(duì)于歷史上畜疫災(zāi)害的研究，如同研究疫災(zāi)一樣，毫無疑問同樣應(yīng)當(dāng)予以高度重視。

依據(jù)甘肅省內(nèi)有關(guān)縣志、檔案記載以及《甘肅省志·畜牧志》(以下簡稱《甘肅畜牧志》)[11]等史料，茲將民國時(shí)期甘肅發(fā)生的主要畜疫災(zāi)害列舉如下。

民國甘肅首例畜疫災(zāi)害記錄出現(xiàn)于1914年，此后直到1940年的20多年間，幾乎年年見疫，但多數(shù)疫災(zāi)發(fā)生在某一兩個(gè)縣市，大多為牛瘟，涉及華亭、和政、康樂、天水、徽縣、莊浪、靖遠(yuǎn)、山丹、寧縣等地。這一時(shí)段畜疫災(zāi)害雖影響地域有限，但大多數(shù)災(zāi)情相當(dāng)嚴(yán)重。據(jù)1933年纂《華亭縣志》第6編《災(zāi)異志》，1914年該縣“牛多胃干，欄空，幾輟農(nóng)事”；1915年“牛瘟，死十分之四”；1916年“秋，牛瘟”；1917年“人與豬、牛多喉癥”；1920年春“豬、牛疫”；1921年夏、1924年冬“牛疫”；1925年春“牛疫，十欄九空”；1928年“豬疫喉瘋”；1929年夏秋“牛疫，腿硬黃”；1933年春“牛疫流行”。

據(jù)1930年修《和政縣志》卷8《紀(jì)事門·災(zāi)異》，1914年秋冬該縣“耕牛染瘟疫，死者無數(shù)”。據(jù)《甘肅畜牧志》，1924年和政、康樂“牛瘟流行”；1925年漳縣大草灘等地，“牛瘟流行，死牛8000多頭”；1929年徽縣榆樹“牛氣腫疽，病牛182頭，死亡160頭”，病亡率高約88%；1935年靖遠(yuǎn)“流行綿羊痘”；1937年山丹縣永固“暴發(fā)布魯氏桿菌病”。又據(jù)民國《秦州直隸州新志續(xù)編》卷8，1925年春“秦州新軍牌瘟傷牛羊四百余頭”。據(jù)《甘肅通志稿》卷126，1928年莊浪茶馬廳所屬“瘟疫流行，大損牲畜”。據(jù)《甘肅省民國十八年各市縣災(zāi)情表》《甘肅政務(wù)匯刊》第一、二期，1929年春天水“畜疫又起，騾馬死者亦復(fù)不少”；1940年寧縣“三區(qū)發(fā)生牛疫，死亡1500頭”。

1942年至1946年，據(jù)《甘肅畜牧志》以及有關(guān)檔案資料記載分析，甘肅畜疫災(zāi)害呈多地散點(diǎn)式發(fā)生，為其特點(diǎn)。如1942年成縣、永昌、夏河、武威、禮縣等，“牛瘟流行，死牛數(shù)十萬頭，損失驚人”；岷縣“流行羊口瘡，傳染性膿皰病”；兩當(dāng)“又遭瘟疫，牲畜死者不計(jì)其數(shù)”。1943年環(huán)縣、合水、華池“牛瘟、馬騾之鼻疽、驢駒腹瀉、羊瘟、羊黑水瀉、羊芥癬、羊痘及羊胸膜肺炎等流行，上半年死羊80296只、驢1939頭、牛3004頭”；文縣“洋湯鄉(xiāng)發(fā)生牛瘟，死耕牛246頭”；蘭州“發(fā)現(xiàn)牛氣腫疽病，全省各地零星發(fā)生或呈地方流行，危害較嚴(yán)重，天水、武威、武都、酒泉、平?jīng)霭l(fā)生較多”。1944年寧縣“畜疫，本年死牛2170頭、驢129頭、羊3695只、豬36頭”。1945年“隴東牛羊死亡現(xiàn)象嚴(yán)重，本年共死羊16萬只，死牛2600頭(共有牛7萬多頭)”；華池“羊痘流行，死羊35000只，占當(dāng)時(shí)羊只總數(shù)1/4”。1946年永昌“羊鼻蠅疽病，感染率96.7%，是羊春乏死亡原因之一。全省它地亦流行”。

1949年，天祝、卓尼牧區(qū)發(fā)生牛、羊疫災(zāi)。新編《天?？h志》第四篇第一章《歷代畜牧業(yè)》載：“1949年全縣發(fā)生牛瘟，死牛7800頭；羊因內(nèi)外寄生蟲及傳染病，死亡1.2萬余只?！盵12]《甘肅畜牧志》載，是年卓尼“發(fā)生牛瘟，死牛3000多頭”。

綜上統(tǒng)計(jì)，民國時(shí)期甘肅發(fā)生畜疫災(zāi)害計(jì)有21個(gè)年份，畜疫災(zāi)頻度為55.26%，主要為牛疫，亦有豬、羊、驢、騾、馬等疫。這些畜疫災(zāi)害殃及25個(gè)縣市，大多數(shù)發(fā)生在河?xùn)|地區(qū)，尤以華亭縣發(fā)生最多(這很可能與華亭縣留下的相關(guān)記錄較多有關(guān))，河西地區(qū)涉及山丹、永昌等5個(gè)縣?！按髶p牲畜”“十欄九空”“死十分之四”“幾輟農(nóng)事”等記載真實(shí)地反映了災(zāi)情之重。

三、民國甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)流行的主要疫種

上述史料中有關(guān)甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)流行的記載大多缺少具體疫名，一般統(tǒng)稱為“瘟疫”或“疫”。如“瘟疫流行”“時(shí)疫大行”“疫大作”“疫死頗重”等，明確記載的疫種有喉疫(白喉)、虎列拉(霍亂)、傷寒、痢疾和猩紅熱?！度A亭縣志》描述：“瘟疫為妨害生活之大患，華亭人民冬春多傷寒，夏多瘧疾，秋多霍亂、瀉痢，旱多眼疾喉癥，霖多風(fēng)濕疹疥，其他特疫則雜出于四季之間?！盵13]297不獨(dú)華亭如此，統(tǒng)觀有關(guān)史料所記，以及《甘肅衛(wèi)生志》和《甘肅畜牧志》的統(tǒng)計(jì)，民國時(shí)期甘肅地區(qū)普遍流行的疫災(zāi)主要有鼠疫、霍亂、天花、白喉、麻疹、百日咳、猩紅熱、痢疾等，主要流行的畜疫災(zāi)有布魯氏桿菌病、口蹄疫、炭疽病等。

鼠疫，又名黑死病，是由鼠疫桿菌所致的烈性傳染病，常因人們?cè)谝咴吹貎?nèi)接觸旱獺或其他嚙齒目染疫動(dòng)物而傳染得病，或由鼠蚤叮咬而傳染給人，通常分腺性、肺型、敗血型等類型。臨床主要表現(xiàn)為顯著高熱、出血傾向、極度衰竭等嚴(yán)重中毒現(xiàn)象，傳染性極強(qiáng)，病死率頗高。早在清代乾隆年間甘肅就有鼠疫的記載。夏河拉卜楞寺藏《喇海經(jīng)》記：“乾隆十九年(1754年)，青海省河南蒙藏民因剝食旱獺而引起鼠疫流行，波及拉卜楞寺念經(jīng)喇嘛，死亡100余人?！蓖文觊g天?？h鼠疫大流行，死亡千余人，之后又發(fā)生數(shù)次小流行[4]108。據(jù)筆者調(diào)查，2014年至今甘肅省內(nèi)共發(fā)生過5例鼠疫，目前全省已建有13處鼠疫監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

霍亂，即虎列拉，或?qū)懽骰⒘依喎Q虎疫，是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，通過由被病菌污染的水或食物傳播，常暴發(fā)性流行，臨床上以劇烈吐瀉米泔水樣排泄物、嚴(yán)重脫水、肌肉痙攣為特征，病死率很高。此外還有副霍亂，由副霍亂弧菌所致，其病勢(shì)較霍亂輕，但分布面較廣。我國自古就有“霍亂”病名，如張仲景《傷寒論》曰：“嘔吐而利，名曰霍亂?！敝嗅t(yī)學(xué)上的霍亂，泛指劇烈吐瀉、腹痛、轉(zhuǎn)筋等癥，包括現(xiàn)代所稱的“霍亂”及急性胃腸炎等。

天花，是由天花病毒引起的烈性傳染病，古名又稱斑瘡、痘瘡等，通過接觸或飛沫傳播得病，傳染性猛烈。在全球傳播至少有3000年歷史。光緒年間甘肅開始設(shè)立牛痘局，將痘苗接種人體，以獲得對(duì)天花的免疫力。1957年全省范圍內(nèi)消滅了天花。

白喉，又稱為喉痧疫、喉疫、喉痹等，是由白喉?xiàng)U菌有毒株引起的局部及全身中毒性上呼吸道傳染病，由飛沫或直接接觸傳染，5歲以下兒童易發(fā)，是當(dāng)時(shí)甘肅死亡人數(shù)最多的傳染病之一。甘肅白喉的最早記載見于同治年間，1995年修《張掖市志》載，同治二年(1863年)至光緒三十一年(1905年)的42年間，白喉在張掖6次大流行，患者九死一生，棄尸遍野。時(shí)至民國依然危害嚴(yán)重。

麻疹，俗稱疹子，浮花兒，古籍中的糖瘡、麩瘡、痧、赤瘡子、痧疹、麻澄等名稱，都是麻疹的異名，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床主要癥狀為發(fā)熱、上呼吸道炎、頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑，出疹期出現(xiàn)特殊斑丘皮疹。

百日咳，是由百日咳桿菌引起的一種小兒常見呼吸道傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，又稱為“疫咳”。

猩紅熱，是由溶血性鏈球菌所致的一種急性呼吸道傳染病，中醫(yī)稱之為“爛喉痧”。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咽喉炎、草莓舌，全身彌漫性鮮紅皮疹及疹退后明顯脫屑。

傷寒，為傷寒桿菌引起的全身性急性傳染病，夏秋季節(jié)易發(fā)，由吃進(jìn)被病菌污染的食物而感染，最顯著的病理變化是腸道內(nèi)淋巴組織增生與壞死，臨床表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱，特殊中毒癥狀、脾腫大、玫瑰疹，可并發(fā)腸出血、腸穿孔等嚴(yán)重癥狀。

細(xì)菌性痢疾，是由痢疾桿菌所致的一種脾胃系傳染性疾病，因其癥狀和類型不同又可稱為赤痢、紅痢、血痢、白痢、膿血痢等。

布魯氏桿菌病，因布魯氏桿菌引起的傳染病，主要感染牛、羊、豬等家畜，旱獺等為該病菌的中間宿主，人因接觸病畜或飲用病畜乳汁，或食用帶菌旱獺肉、接觸帶菌旱獺皮毛亦可得病，但人與人之間不傳播。如民國《和政縣志》載，光緒十四年(1888年)秋冬和政縣發(fā)生了“耕牛死者無數(shù)”的瘟疫[14]，即應(yīng)是由布魯氏菌引起的。該病患者主要出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)寒、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，人感染后與傷寒病癥頗相似。

口蹄疫，由病毒引起的一種偶蹄目動(dòng)物(如牛、羊、豬等)的急性、接觸性傳染病，通過病畜和被污染的飼料、褥草、護(hù)理人員的衣物等傳播，傳染性極強(qiáng)。病畜體溫升高，口腔、舌面、蹄叉、蹄冠和乳房上發(fā)生水泡和爛斑，口流泡沫，腿部發(fā)硬、轉(zhuǎn)筋，跛行。例如，光緒二十六年(1900年)夏至初秋，華亭“大霖雨，人多傷寒，牛多硬腿黃”[13]300，以及1929年華亭縣發(fā)生的“牛疫，腿硬黃”即屬此癥。

炭疽病，人畜共患，家畜炭疽病是由炭疽桿菌引起的急性、敗血型傳染病，常為散發(fā)性或地方性流行，經(jīng)消化道、傷口或蟲咬傳染，牛、馬、羊等草食牲畜最易得病，常不及醫(yī)治而死。人由于接觸病畜的皮毛、吸入帶病菌(芽孢型)的塵埃，或進(jìn)食未煮熟的病畜肉而感染，急性傳染。

此外，方志記載中還有一些難以判明病種的傳染病，如“大頭瘟”“窩兒寒”“手足腫癥”“熱癥”等，有待進(jìn)一步深入研究。

五、民國時(shí)期甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)發(fā)生的特點(diǎn)

通過民國時(shí)期甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的發(fā)生及其造成危害的研究，我們可以從中抽繹、總結(jié)出如下幾個(gè)突出特點(diǎn)。

第一，甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的發(fā)生頻率高，災(zāi)情重，疫災(zāi)發(fā)生頻度超過68%，畜疫災(zāi)發(fā)生頻度超過55%，但其年際分布不均衡，具有明顯的高發(fā)和低發(fā)時(shí)段。其中1917年至1918年、1928年至1932年兩個(gè)時(shí)段為疫災(zāi)高發(fā)期，幾乎年年有疫，災(zāi)連禍結(jié)。前一時(shí)段疫災(zāi)主要發(fā)生在夏河、卓尼、天水、武都和臨夏等地，偏重于甘肅東部和南部一些地方。雖然疫區(qū)范圍不是很大，但疫情嚴(yán)重，而且有些地方災(zāi)情可以持續(xù)到第二年。如前述1918年武都、文縣“疫癘流行，鄉(xiāng)城死亡甚眾，逾年乃至”。1919年靜寧“瘟疫大肆流行，城鄉(xiāng)死者眾，至明年二月始止”。1928年至1932年的高發(fā)期，先后有30余縣市受災(zāi)，殃及甘肅河?xùn)|大部分地區(qū)，尤以1929年疫情兇猛，波及近20個(gè)縣市。其重要原因與這一時(shí)段連年的旱災(zāi)、大規(guī)模的饑荒以及頻繁的戰(zhàn)亂直接相關(guān)。

第二，民國時(shí)期甘肅疫災(zāi)殃及44個(gè)縣市、畜疫災(zāi)殃及25個(gè)縣，但未見發(fā)生過殃及全省范圍的特大疫災(zāi)和畜疫災(zāi)，大多數(shù)疫災(zāi)、畜疫災(zāi)僅限于某些縣市，亦有同時(shí)殃及一二十個(gè)縣市者。造成這一狀況的主要原因在于當(dāng)時(shí)甘肅人口分布密度較低，除了省會(huì)蘭州以及“隴上江南”天水、隴東重鎮(zhèn)慶陽、平?jīng)龅戎?，其余縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村等，人口規(guī)模均較小或很小，加之當(dāng)時(shí)交通不便，人員往來較少，因而疫情不容易大規(guī)模擴(kuò)散；加之許多縣城、村鎮(zhèn)之間相距較遠(yuǎn)，地廣人稀，尤其是河西地區(qū)，片片綠洲被廣袤的沙漠、戈壁分隔包圍，因而疫災(zāi)和畜疫災(zāi)都難以在全省范圍內(nèi)大流行。這是甘肅歷史上疫災(zāi)、畜疫災(zāi)流行不同于中原、江南等人口密集地區(qū)疫情流行的顯著特點(diǎn)。雖然甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)流行范圍有限，但是大多數(shù)災(zāi)情往往慘烈，“死亡過半”“傷人無算”“餓殍甚多”等記載不絕于史。

第三，從甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)發(fā)生的地域來看，河?xùn)|地區(qū)比較集中、頻度較高。因河?xùn)|大部分地域?qū)儆陔]東、隴中黃土高原或隴南亞熱帶丘陵山地，主要受季風(fēng)氣候影響，較之河西地區(qū)降水較多，濕潤度較大，氣溫也相應(yīng)較高，植被覆蓋度亦較高，動(dòng)植物種類較多，也易于細(xì)菌、病毒繁殖；同時(shí)由于疫病大多為近鄰接觸型傳播，疫災(zāi)大都是密度依賴型災(zāi)害，河?xùn)|地區(qū)為甘肅的主要農(nóng)業(yè)區(qū)和全省人口分布較為集中、密集的區(qū)域，加之相對(duì)便利的交通又為流行性傳染病的傳播提供了便利。尤其是省會(huì)蘭州及其所屬皋蘭縣，甘肅東部門戶、物產(chǎn)豐饒的天水、慶陽等地，更是由于人口集中、人們的活動(dòng)頻繁，疫情更為多發(fā)。與之不同，河西走廊位處甘肅西部，氣候干旱，境內(nèi)沙漠、戈壁廣布，綠洲面積小，植被覆蓋度低，河西地區(qū)本身人口既少且分布稀疏，不僅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)發(fā)生次數(shù)少、頻度低，而且不大容易形成大規(guī)模的感染和傳播。

第四，甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的發(fā)生往往由旱災(zāi)等災(zāi)害以及與之相伴的饑荒引發(fā)。由于省境大部分地域處于干旱、半干旱地區(qū)，旱災(zāi)遂成為甘肅最普遍、最常見的自然災(zāi)害，甘肅不少疫災(zāi)、畜疫災(zāi)之年同樣是旱災(zāi)之年，當(dāng)然也有由澇災(zāi)、地震等引發(fā)的災(zāi)情。由于自然災(zāi)害頻發(fā)、生態(tài)環(huán)境脆弱，加上戰(zhàn)亂頻多、統(tǒng)治階級(jí)的剝削壓榨，饑荒往往成為民國時(shí)期甘肅的“常態(tài)”，時(shí)人有“甘肅瘠苦倍于他省”之說。“旱災(zāi)-饑荒-瘟疫”這條災(zāi)害鏈可以清晰地顯示出甘肅饑荒與疫災(zāi)、畜疫災(zāi)之間的關(guān)系。就拿1929年殃及全省近20個(gè)縣市的大疫災(zāi)來說，即與當(dāng)年的大旱、大饑荒密切相關(guān)。據(jù)袁林先生《西北災(zāi)荒史》所引甘肅省檔案館存《甘肅省民國十八年各市縣災(zāi)情表》(甘肅籌賑會(huì)編)、《甘肅賑務(wù)匯刊》第一、二期(民國十九年、二十年)等材料，1929年甘肅全省“遭受旱、匪災(zāi)者等總計(jì)57縣，災(zāi)民約457萬人，死亡200萬人，人口大減，且有全家滅絕者”。例如，天水“自春徂秋，雨澤愆期，災(zāi)民占全縣人口百分之八十，鄉(xiāng)間十室九空，均有奄奄待斃之勢(shì)”。武山“田禾枯干，夏麥勉強(qiáng)收獲，不滿二成”。皋蘭“本年自三月以后暴陽為虐，田苗均被曬干，田地盡成焦土，掘地?cái)?shù)尺不見潮濕，野無青草，樹多干枝……連年荒旱，災(zāi)民占全縣人口百分之九十五，以草籽、樹皮、油渣、野菜為食，或逃亡蘭州市，聞?dòng)型淌呈踊蛲凳橙巳庹摺薄c陽“上年荒旱，冬麥?zhǔn)ХN，又加疫、匪，災(zāi)民占全縣人口百分之八十，剝掘樹皮、草根為食，甚有摻土充食者，老弱淪于溝壑，慘不忍聞”。靈臺(tái)“天道亢旱，加以匪患，災(zāi)民占全縣人口百分之九十七，壯者逃往他鄉(xiāng)，老弱者割苜蓿、拾草籽為食，至為饑寒所迫，匪警所迫，竟行自盡”。靜寧“旱、雹為災(zāi)，草根、樹皮將剝食盡凈，年壯者乞丐他方，老弱者日尋青草而食，幾有以土為食之慨，死亡枕藉，甚有食人之尸者”。甘谷“連年荒旱，加以水、疫、匪患，災(zāi)民占全縣人口百分之九十二，剝食樹皮、油渣，婦女尤為可伶?！倍Y縣“荒旱，大饑，餓殍載道”。臨洮“旱災(zāi)奇重，加雹、疫、匪患，災(zāi)民占全縣人口百分之七十五，求食草根、樹皮而不得，有負(fù)子討食死于背者，有腐尸露天無法掩埋者”。定西“人民死亡者十居八九，田園荒蕪，行百里無有一人者”。會(huì)寧“亢旱成災(zāi)，災(zāi)民占全縣人口百分之九十，樹皮剝食盡凈，賣妻鬻子，多無受主，饑餓身亡，時(shí)有所見”。此類的例子還有很多，不勝枚舉。據(jù)《甘肅通志稿》卷126記載，甘肅1928年大饑，至1929年夏“樹皮皆空，及50余縣，每縣死亡多至萬人，積尸梗道，臭不可近，甚有碾骨掘尸及易子而食者”。

第五，許多疫災(zāi)、畜疫災(zāi)往往由病原體宿主動(dòng)物引起。甘肅雖干旱少雨，植被覆蓋度較低，但屬于病原體宿主一類的動(dòng)物卻不少，如蝙蝠、旱獺、某些蛇類、蚊蠅、跳蚤等，幾乎見于民國時(shí)期甘肅每一部地方志和有關(guān)史料的記載，許多疫災(zāi)、畜疫災(zāi)自然與此脫不了干系，尤其是旱獺等病原體動(dòng)物具有自然疫源性，所導(dǎo)致的疫情更為普遍和嚴(yán)重。如《民國重修古浪縣志》卷6《實(shí)業(yè)志·物產(chǎn)》載：“蝙蝠，俗名夜別虎，即夜蝙蝠之訛?！庇衷疲骸包橖柺?，俗名哈喇?！侗静菥V目》注：‘鼧鼥，言肥也，生西番山澤中，穴土為窠，形似獺，土人掘食之?！晒琶鹄换ǎ柒?，重四、五斤，入冬則蟄?！薄睹駠鴸|樂縣志》卷1《地理·物產(chǎn)》記：“鼧鼥鼠，俗名哈喇，《甘州府志》他喇不花，似獾，重四、五斤，即此物也?！睎|樂縣今為山丹縣東樂鎮(zhèn)。《民國創(chuàng)修臨澤縣志》卷1《輿地志·物產(chǎn)》亦記：“鼧鼥鼠，俗名哈喇，鼧鼥者番語，言其肥也……人掘而食之。”民國《臨澤縣采訪錄·物產(chǎn)類》云：“地卜喇花，俗名卜花，常入土中，其油能醫(yī)凍瘡。”地卜喇花即他喇不花、鼧鼥鼠。查《辭?！返荣Y料知，鼧鼥鼠，又名土撥鼠，即旱獺(Marmota marmota)，哺乳綱，松鼠科，生活在草原、曠野、巖石和高原地帶，穴居，群棲，冬眠，為鼠疫、布魯氏桿菌病和兔熱病的傳播者，但毛皮柔軟珍貴。民國《新纂高臺(tái)縣志》卷2就將地卜喇花列入物產(chǎn)之皮毛類。正是由于旱獺肉肥、皮毛珍貴，且油脂還可醫(yī)治凍瘡，因而一些村民常常習(xí)慣將冬眠中的旱獺從土中掘出食用，或做他用，由此造成鼠疫、布魯氏菌疫在甘肅許多地方的人、畜間流行。

第六，由戰(zhàn)亂導(dǎo)致或加重的疫災(zāi)、畜疫災(zāi)較多。民國時(shí)期甘肅一度為許多勢(shì)力爭(zhēng)奪的地盤，戰(zhàn)亂頻多。如1928年至1932年的疫災(zāi)，就與此時(shí)期發(fā)生在甘肅的“河州事變”“涼州事變”“雷馬事變”等以及此期間頻繁的戰(zhàn)事和動(dòng)亂密切相關(guān)。例如1928年和政因戰(zhàn)亂“城被圍，自入暑后瘟疫盛行，至十八年(1929年)冬稍有停止，前后死七八千人”[14]。有學(xué)者認(rèn)為因戰(zhàn)爭(zhēng)導(dǎo)致的死亡人口中，直接致死的只占30%，剩下的70%則死于瘟疫。

第七，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況差或很差導(dǎo)致、加重了疫災(zāi)的發(fā)生。民國時(shí)期甘肅大部分地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生狀況惡劣，城市街道糞便、垃圾、污水隨處可見，山區(qū)圈舍不分離，各地的廁所基本上都是淺坑式的露天簡陋茅廁，廁所門口一般都為傾倒垃圾的場(chǎng)所，遇雨則難以下腳，而且隨地大小便的現(xiàn)象也很普遍。俄國人鮑戈亞夫連斯基所見：“中國城鎮(zhèn)的街道通常臟得令人驚奇，根本無人鋪設(shè)和整修街道，否則怎能有那么大的坑，以致連行人和馬車都不能通過呢？因此每當(dāng)陰雨天，泥濘滿街，難以通行，晴天則塵土飛揚(yáng)，彌天遮目。所有的垃圾和臟東西都倒在街上?！盵15]此種狀況在甘肅許多地方亦很常見。如前引《華池縣志》(1984年出版)載，中華人民共和國成立前，縣內(nèi)大部分地區(qū)衛(wèi)生條件很差，尤其是縣東北部一些農(nóng)戶“習(xí)住窯套窯，人畜居住在一個(gè)窯洞內(nèi)，人無廁所，豬無圈，傳染病極易發(fā)生和流行”。隴東有些地方?jīng)]有給牲畜圈墊土的習(xí)慣，以至于發(fā)生了牛圈糞尿“稀得把牛娃子溺死”的現(xiàn)象；有的牛羊混圈，羊喝死水、洪水、臥濕地、吃堿土等，都是導(dǎo)致畜疫的因素[16]。長期以來甘肅大部分地區(qū)人們直接飲用河湖、澇壩、窖水或其他水源，往往人畜共飲，水中病菌、蟲卵多，水質(zhì)不良，加之某些地區(qū)人們還有喝生水的不良習(xí)慣，更易染病。

第八，甘肅為我國畜疫災(zāi)害發(fā)生的重災(zāi)區(qū)之一。由于省內(nèi)自然條件較為嚴(yán)酷，生態(tài)環(huán)境脆弱，且適宜旱獺等自然疫源性動(dòng)物生活的草地、曠野、荒灘、巖石等地貌廣布，因而由這些宿主動(dòng)物攜帶的布魯氏桿菌、口蹄疫等病毒導(dǎo)致的畜疫災(zāi)危害慘重，尤其對(duì)于耕牛常常造成重大傷亡。如前所述，1915至1925年華亭縣持續(xù)出現(xiàn)牛瘟，以至“十欄九空”；1945年慶陽一帶死牛2600頭；1949年天祝死牛7800頭。耕牛的大量傷亡勢(shì)必嚴(yán)重影響農(nóng)牧業(yè)等生產(chǎn)，而且還可給人染病。羊、豬、驢等家畜感染疫病者亦不少，如1943年華池“死羊甚多”；1944年寧縣死牛2170頭、驢129頭、羊3695只、豬36頭；1945年“隴東牛羊死亡現(xiàn)象嚴(yán)重，本年共死羊16萬只，死牛2600頭”。即使在科技發(fā)達(dá)的今天對(duì)于畜疫災(zāi)害亦不可小覷，如據(jù)報(bào)道就在2019年年底，中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所通報(bào)，因與病畜接觸等原因，發(fā)生大規(guī)模集體感染疑似布魯氏菌疫情事件，截至2019年12月7號(hào)，該獸醫(yī)所共有317名師生接受了布魯氏菌檢測(cè)，其中96人血清呈陽性，被診斷為隱形感染，目前無明顯癥狀[17]。其教訓(xùn)頗為深刻。

六、若干啟示

健康是人類生存的第一法則，瘟疫從古至今都是威脅人類生存、損壞身體健康、影響社會(huì)發(fā)展的重大生物災(zāi)害。通過以上對(duì)民國時(shí)期甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)害的研究，我們從中可以得出若干深刻的教訓(xùn)和啟示，可以為我們今天的防疫減災(zāi)、應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生安全事件、保障人民身體健康提供若干有益的借鑒。

第一，民國時(shí)期甘肅未出現(xiàn)過波及全省范圍的疫災(zāi)和畜疫災(zāi)，大多數(shù)疫災(zāi)、畜疫災(zāi)限于某一或少數(shù)幾個(gè)縣市，也有一次災(zāi)情波及較多縣市者，例如1929年的大疫，殃及蘭州、天水、武都、臨夏等近20個(gè)縣市。雖然如此，但我們現(xiàn)今絕不可掉以輕心。我們應(yīng)該十分清醒地認(rèn)識(shí)到，今天甘肅的人口規(guī)模以及人口分布密度早已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過歷史上的任何時(shí)期，交通的便捷更是過去所根本無法比擬的。因而今天疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的威脅程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于民國時(shí)期，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歷史上的任何時(shí)期。況且，民國時(shí)期甘肅疫災(zāi)、畜疫災(zāi)盡管發(fā)生范圍有限，但其危害和破壞程度往往相當(dāng)慘重，這就更值得我們高度警覺。我們必須牢固樹立常備不懈的理念，始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位，切實(shí)健全應(yīng)急管理體系，積極做好應(yīng)對(duì)各種疫情的預(yù)案，隨時(shí)做好思想上、人員上、物質(zhì)上的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備，堅(jiān)決阻斷重大疫情的擴(kuò)散和傳播。當(dāng)前我國已進(jìn)入常態(tài)化疫情防控階段，仍應(yīng)咬緊牙關(guān)，慎終如始，毫不松懈，齊力奪取疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的雙勝利。

第二，堅(jiān)決服從黨和國家的統(tǒng)一部署和調(diào)度，夯實(shí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，全面加強(qiáng)防控工作。應(yīng)進(jìn)一步重視疫情防控方面有關(guān)制度層面的建設(shè)，健全有關(guān)組織和機(jī)構(gòu)，提高及時(shí)應(yīng)對(duì)和處置急難險(xiǎn)重疫情的能力。積極救治患者，提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率。大力弘揚(yáng)中華民族“一方有難，八方支援”的優(yōu)良傳統(tǒng)，大力弘揚(yáng)此次抗擊新冠病毒肺炎疫情中鑄成的新的時(shí)代精神，厚植常態(tài)化疫情防控的愛國主義精神力量，全社會(huì)形成人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的抗疫共同體。

第三，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控法治方面的建設(shè)。堅(jiān)決貫徹2020年2月全國人大常委會(huì)通過的《關(guān)于全面禁止非法野生動(dòng)物交易、革除濫食野生動(dòng)物陋習(xí)、切實(shí)保障人民群眾生命健康安全的決定》，嚴(yán)厲打擊、堅(jiān)決取締非法獵取、販運(yùn)、交易、食用旱獺等野生動(dòng)物的行為，切實(shí)加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，革除生活陋習(xí)，從源頭上控制、阻斷重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。由于近幾年來甘肅省降水偏多，野外草被長勢(shì)較好，很利于旱獺等的繁衍，為之我們更應(yīng)高度警惕，采取必要措施，堅(jiān)決阻斷鼠疫傳播。對(duì)于家畜、家禽應(yīng)進(jìn)行定期嚴(yán)格檢疫，及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，對(duì)患有嚴(yán)重布魯氏病、口蹄疫等的家畜以及禽流感、非洲豬瘟等動(dòng)物，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行必要的撲殺或集中焚燒。加強(qiáng)對(duì)牲畜流產(chǎn)物與排泄物的管制，保證畜牧場(chǎng)安全隔離，強(qiáng)化對(duì)肉制品、乳制品的安全管理，堅(jiān)決杜絕未經(jīng)國家檢疫部門批準(zhǔn)的牲畜及畜產(chǎn)品流入市場(chǎng)。我們應(yīng)更加有效地保護(hù)野生動(dòng)物。歷史一再告訴我們，保護(hù)野生動(dòng)物就是保護(hù)我們?nèi)祟?，善待野生?dòng)物就是善待我們?nèi)祟悺?/p>

第四，由于疫災(zāi)的流行具有明顯空間分布的特征，所有大規(guī)模疫病都是近鄰性密度依賴型傳播，越是人口密集、經(jīng)貿(mào)活動(dòng)頻繁、交通發(fā)達(dá)的地區(qū)，越易于疫情流播，因而疫情防控的重點(diǎn)應(yīng)放在人口密度大、人員流動(dòng)性強(qiáng)的城鎮(zhèn)，以便于集中有限的防疫資源，重點(diǎn)做好縣級(jí)及其以上中心城鎮(zhèn)的防控，特別是城鎮(zhèn)中的大型超市、商場(chǎng)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、娛樂場(chǎng)所、學(xué)校、幼兒園、養(yǎng)(敬)老院、軍營等人口密集場(chǎng)所，更是防控的重中之重。應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)場(chǎng)、鐵路、國道、省道、縣道等交通干線流動(dòng)人口的疫情監(jiān)控，精準(zhǔn)把握監(jiān)控對(duì)象，有效切斷傳播途徑。

第五，進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)防控網(wǎng)格化管理建設(shè)，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。堅(jiān)決堵住漏洞，守土有責(zé)、守土有方，優(yōu)化社區(qū)管控措施，補(bǔ)齊防控體系和治理能力的短板和弱項(xiàng)，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的強(qiáng)大力量，筑牢社區(qū)防控安全屏障。應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮中國式社會(huì)動(dòng)員的優(yōu)勢(shì)，凝聚起社會(huì)治理“微力量”，讓“微治理”釋放出大能量，構(gòu)筑起防控疫災(zāi)、畜疫災(zāi)的堅(jiān)強(qiáng)無比的鋼鐵長城。

第六，進(jìn)一步做好疫情以及常態(tài)化防控期間維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作，尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)群眾的心理干預(yù)和疏導(dǎo)。正確引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)輿情，以正能量的廣泛傳播引導(dǎo)社會(huì)情緒，消除群眾對(duì)疫情的恐慌，筑牢心理防疫堤壩。可以有針對(duì)性地設(shè)計(jì)一些應(yīng)對(duì)預(yù)案。比如，由于疫情蔓延必須居家隔離、社區(qū)封閉而產(chǎn)生的焦慮和應(yīng)激反應(yīng)問題，由于防控物質(zhì)配發(fā)、防控組織動(dòng)員而引起的人際沖突問題，由于缺乏科學(xué)醫(yī)護(hù)知識(shí)而產(chǎn)生的疑病、無效應(yīng)對(duì)問題，由于務(wù)工返鄉(xiāng)家庭融入、社會(huì)適應(yīng)問題等。針對(duì)這些問題應(yīng)及早采取必要措施，做好群眾心理健康關(guān)懷與援助服務(wù)。

第七，加快改造和完善現(xiàn)有公共衛(wèi)生設(shè)施。城市應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化符合環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的公共廁所的修建，以及垃圾糞便的無害化處理和污水、雨水排放系統(tǒng)等設(shè)施的建造。農(nóng)村應(yīng)全力營造美麗鄉(xiāng)村，全面改造旱廁，對(duì)糞便進(jìn)行無害化處理，加快自來水入戶建設(shè)，徹底改變以往的生活陋習(xí)，培育良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

第八，充分利用各種媒體，加強(qiáng)健康理念和傳染病防控知識(shí)的宣傳教育。切實(shí)提高廣大群眾文明素質(zhì)和自我保護(hù)能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的個(gè)人和家庭衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫能力，注重生活中關(guān)乎健康的衛(wèi)生細(xì)節(jié)，保持居住環(huán)境的清潔和通風(fēng)，注意食品及飲水衛(wèi)生安全，聚餐時(shí)應(yīng)使用公筷、公勺，防止病從口入。