鞏持濤

（開封市龍亭區(qū)利民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，河南 開封，475000）

小兒腹瀉是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一類疾病。主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。小兒腹瀉的危害性極大，嚴(yán)重時可使患兒陷入昏迷、休克，影響他們的生長發(fā)育。常規(guī)藥物治療小兒腹瀉的效果并不理想，基于此，進(jìn)行聯(lián)合治療方案的分析，準(zhǔn)確評估復(fù)方嗜酸乳桿菌片和蒙脫石散的應(yīng)用價值尤為重要。關(guān)于小兒腹瀉臨床治療中復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合蒙脫石散的應(yīng)用效果觀察，總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽選100 例符合“小兒腹瀉”診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒，提前做好家長的溝通溝通，確保所有家長均能了解實(shí)驗(yàn)研究的目的，積極配合診療計(jì)劃的具體執(zhí)行。隨機(jī)分組可知：對照組患兒的男女比例為36：14，患兒年齡在6 個月-4 歲之間，平均（2.00±0.54）歲；實(shí)驗(yàn)組患兒的男女比例為39：11，患兒年齡在8個月-5 歲之間，平均（2.69±0.71）歲。

1.2 治療方法

必須掌握患兒的實(shí)際病情，針對性糾正脫水、電解質(zhì)紊亂。對照組以蒙脫石散治療為主，口服蒙脫石散（生產(chǎn)廠家：博福-益普生（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20000690，產(chǎn)品規(guī)格：3g*10 袋），1 歲以下患兒1g/次，3 次/天；1 歲以上患兒1.5g/次，3 次/天。實(shí)驗(yàn)組則以蒙脫石散聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片的治療為主，口服蒙脫石散，1 歲以下患兒1g/次，3 次/天；1 歲以上患兒1.5g/次，3 次/天?？诜?fù)方嗜酸乳桿菌片（生產(chǎn)廠家：通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H10940114，產(chǎn)品規(guī)格 0.5g*6s*4 板），1 歲以下患兒0.25g/次，3 次/天；1 歲以上患兒0.5g/次，3 次/天。兩組患兒持續(xù)用藥2 周，期間監(jiān)測患兒各項(xiàng)生命調(diào)整的變化情況[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

密切關(guān)注患兒用藥后的病情變化，記錄其嘔吐、腹痛、發(fā)熱消失、脫水糾正及大便外觀恢復(fù)時間，同時觀察惡心嘔吐、皮疹及便秘等不良反應(yīng)情況，比較兩組的治療效果?？傆行逝卸?biāo)準(zhǔn)院治療后相關(guān)癥狀消退，大便次數(shù)及性狀恢復(fù)正常為顯效；治療后相關(guān)癥狀減輕，大便次數(shù)及形狀好轉(zhuǎn)為有效；治療后相關(guān)癥狀及大便情況未改變，甚至病情加重為無效。統(tǒng)計(jì)分析患兒家長的診療服務(wù)滿意度和不良事件發(fā)生率。使用SPSS 21.0 專業(yè)軟件處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料實(shí)施卡方檢驗(yàn)，以p＜0.05 表示組間結(jié)果差異性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床治療效果對照組及實(shí)驗(yàn)組患兒臨床治療效果的比較，可見表1：

表1：兩組患兒的臨床治療效果（%）

2.2 兩組患兒家長的診療服務(wù)滿意度對照組和實(shí)驗(yàn)組患兒家長診療服務(wù)的滿意度調(diào)查，可見表2：

表2：兩組患兒家長的診療服務(wù)滿意度（%）

2.3 兩組患兒治療中不良事件的發(fā)生率對照組與實(shí)驗(yàn)組患兒腹瀉治療中不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)，可見表3：

表3：兩組患兒治療中不良事件的發(fā)生率（%）

3 討論

蒙脫石散在臨床上廣泛應(yīng)用于治療腹瀉，其作用機(jī)理主要通過抑制、固定消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素從而使致病體失去致病作用，復(fù)方嗜酸乳桿菌片可以作用于腸道，通過調(diào)節(jié)腸道PH 值從而抑制致病菌的繁殖，促進(jìn)益生菌的繁殖從而起到止瀉作用[2]。本次研究可知：蒙脫石散聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片治療小兒腹瀉的效果顯著，臨床推廣價值頗高，極有利于和諧醫(yī)患關(guān)系的形成，堅(jiān)持做到合理用藥，將為更多患兒的身體健康、快速康復(fù)等提供有力支持。