巫志勇 張瓊 逯美霞

摘要 目的：探討光學相干斷層成像技術（OCT）在黃斑裂孔中的應用效果。方法：2018年1月-2019年1月收治黃斑裂孔患者100例，隨機分為兩組各50例。觀察組采取OCT診斷，對照組采取常規(guī)臨床診斷。比較兩組診斷結果及滿意度。結果：對照組診斷正確率顯著低于觀察組，觀察組患者滿意度顯著高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：OCT在黃斑裂孔中的應用效果較好，診斷準確率及患者滿意度高。

關鍵詞 光學相干斷層成像技術;黃斑裂孔;應用效果

黃斑裂孔是指患者的黃斑部視網膜結構發(fā)生缺失，進而嚴重損害患者的中心視力，對患者的眼部健康和日常生活產嚴重影響，關于黃斑裂孔的診斷已成為臨床研究的重點內容之一[1]。有學者提出應用光學相干斷層成像技術（OCT）診斷的效果較好[2]。對此，本研究收治黃斑裂孔患者100例，進行觀察，總結分析OCT在黃斑裂孔中的應用效果，現報告如下。

資料與方法

2018年1月-2019年1月收治黃斑裂孔患者100例，采用隨機數字表法分為兩組各50例。觀察組男28例，女22例，年齡63～80歲，平均（71.3±1.4）歲。對照組男27例，女23例，年齡62～81，平均（71.8±1.5）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

方法：①觀察組采用OCT診斷，對患者病情進行分析，并根據患者的癥狀、病歷、疾病史、家族史等進行綜合性診斷。②對照組采取常規(guī)臨床診斷。

觀察指標：診斷完成后，對比兩組診斷準確率和患者對診斷工作的滿意度。滿意度總分為40分，分為滿意、較滿意、不滿意。滿意30分≤評分≤40分，較滿意18分≤評分<30分，不滿意0分≤評分<18分。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析數據。計量資料用（x±9）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結果

兩組患者診斷結果比較：對照組診斷的正確率為74.0%，顯著低于觀察組的98.0%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=19.7406，P=0.017，P<0.05）。見表1。

兩組患者滿意度比較：觀察組對診斷滿意度為98.0%，顯著高于對照組的76.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（x2=17.8622，P=0.005，P<0.05）。見表2。

討論

眼睛是人體非常重要的器官，一旦失明將會給患者的生活和身心造成嚴重影響，黃斑裂孔是指黃斑部視網膜.內界膜至感光細胞層發(fā)生的組織缺損，嚴重損害患者的中心視力。常發(fā)生于50歲以上的健康女性（平均65歲，女：男=2：1）[3]。該病起病隱匿，常在另一只眼被遮蓋時才被發(fā)現。近年來，黃斑裂孔等病癥的發(fā)生率越來越高，患者的黃斑部視網膜結構發(fā)生病變，會導致患者的視力下降，具有較高的危險性[4-5]。研究發(fā)現，應用OCT診斷的效果較好，診斷準確率達到98.0%，患者對診斷工作的滿意度也較高，整體來看，OCT診斷的頻率高、分辨率高、圖像清晰、檢查方便，可以快速獲得診斷結果且準確率高，有助于對患者病情進行判斷。

綜上所述，OCT在黃斑裂孔中的應用效果較好，診斷準確率更高，對于患者滿意度的提高也有著更佳的意義。因此，值得在臨床上進行推廣及應用。

參考文獻

[1]孟雅丹，金京，徐琦，等.基于光學相干斷層成像技術量化評估皮膚癌的二維傅里葉分形維數[J].生物醫(yī)學工程研究，2017，36（4）：507-330.

[2]鄭功慧，于波.光學相干斷層成像技術在冠狀動脈粥樣硬化斑塊中的應用和進展[J].中華老年心腦血管病雜志，2017，19（9）：991-993.

[3]金京，孟雅丹，徐琦，等.二維分形維數在皮膚癌光學相干斷層成像技術診斷中的應用[J].中國醫(yī)學物理學雜志，2017，34（7）：.698-701.

[4]蔣杏杏.光學相干斷層成像技術對急性冠脈綜合征患者病變特點的分析研究[D].石家莊：河北醫(yī)科大學，2017.

[5]楊炳建，黃厚斌，王志軍.光學相干斷層成像技術對黃斑裂孔手術診斷效果觀察[J].人民軍醫(yī)2007（5）：285-286.