王夏玲

俗話說“先有大直沽，后有天津衛(wèi)”，大直沽是天津城區(qū)商品經(jīng)濟的發(fā)祥地。成立于1956年6月的天津市河東區(qū)大直沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有幸坐落于此。

近年來，中心以居民的健康需求為服務(wù)導向，以健康促進為目的，采取預防為主、防治結(jié)合，將基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實到社區(qū)、家庭和個人，切實為社區(qū)居民提供了有效、經(jīng)濟、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。中心在不斷改善社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上積極探索，并在“一老一小”健康服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)上進行新的嘗試，竭力打造居民滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)！

托起“一老一小”，提升服務(wù)內(nèi)涵

“一老一小”是天津市20項民心工程中的重要內(nèi)容之一，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)則是為“一老一小”提供醫(yī)療服務(wù)的重要平臺。關(guān)注“一老一小”醫(yī)療服務(wù)一直是大直沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長期發(fā)展的方向，中心重點籌劃了豐富的中醫(yī)藥服務(wù)項目，充分發(fā)揮中醫(yī)專業(yè)特色和優(yōu)勢，提升了老年人的健康服務(wù)質(zhì)量。除中醫(yī)特色門診外，中心先后增設(shè)了溫灸室、按摩科等各類中醫(yī)康復項目科室，開展了6種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。中心同時堅持“以老帶新”，新增名醫(yī)工作室1個，為老年人提供了融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。

中心由于醫(yī)療用房面積不足，計免門診長期在外租賃房屋，不僅限制了空間的改造提升，也造成了管理上的不便，給中心帶來較重的經(jīng)濟負擔。中心領(lǐng)導班子多次召開專題研討會，就近選定計免門診新址，制定《計免門診搬遷工作方案》，積極籌劃新址標準化建設(shè)。

為了給接種患兒及家長不一樣的服務(wù)體驗，中心從整體設(shè)計、設(shè)備購買、信息化建設(shè)和接種登記、疫苗接種、接種后留觀及異常反應(yīng)應(yīng)急處置等方面下功夫，使計免門診達到了星級門診標準。同時，中心在全區(qū)創(chuàng)新性推出“文明服務(wù)之星"服務(wù)品牌，豐富團隊文化內(nèi)涵，成功打造了服務(wù)流程規(guī)范化、接種環(huán)境溫馨化、服務(wù)質(zhì)量人性化的服務(wù)新模式。

“創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，能讓轄區(qū)居民享受到更專業(yè)、更便捷的服務(wù)，提高了患者的滿意度?！敝行闹魅瓮蹙Ы榻B說。

全員動員，深入推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

家庭醫(yī)生是居民的“健康守門人”，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)被看作是推行分級診療的重要抓手。

中心高度重視家庭醫(yī)生簽約工作，成立領(lǐng)導小組，并動員全體職工參加簽約工作推動會;克服了醫(yī)務(wù)人員不足、醫(yī)保額度限制、補助經(jīng)費不到位等重重困難，組建了16個家庭醫(yī)生團隊。

面對轄區(qū)服務(wù)人口眾多，工作人員不充足的情況，中心在推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時注重與其他工作相結(jié)合，充分發(fā)揮一線科室的作用，不斷強化團隊合作意識，設(shè)定工作計劃，制定工作方案，完善工作措施，扎實推進工作進程。

開展簽約服務(wù)工作之初，中心組織醫(yī)務(wù)人員多次深入到轄區(qū)進行宣傳走訪，在門診、社區(qū)站、小區(qū)內(nèi)開展地毯式入戶宣傳，并利用休息日加班加點發(fā)放通知及宣傳折頁，確保家庭醫(yī)生簽約工作按時完成。

據(jù)王晶主任介紹，中心及社區(qū)站在規(guī)范診療的基礎(chǔ)上，優(yōu)先滿足簽約慢性病患者臨床一線用藥需求，為簽約居民營造不一樣的就診體驗;中心持續(xù)關(guān)注每周、每日工作進度和簽約居民履約情況，收集情況進行數(shù)據(jù)分析，梳理問題，找出差距，彌補不足;定期約談排名靠后的簽約團隊，提升各團隊協(xié)作配合能力，使得簽約服務(wù)始終穩(wěn)步推進。

為進一步扎實推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，中心不斷完善和規(guī)范績效考核管理體系，制定了《河東區(qū)大直沽街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績效工資核算辦法》，按照團隊整體完成簽約工作情況，按月計算獎勵性績效工資，通過獎懲來提高家庭醫(yī)生團隊人員的工作積極性、主動性，確保高質(zhì)量完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，不斷提升患者滿意度。

借勢、借智，大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)

2010年，中心在用房面積緊張的情況下克服一切困難創(chuàng)建了國醫(yī)堂和中醫(yī)特色站。

中醫(yī)是中心的特色診療項目，除中藥處方、針灸、按摩等固有項目外，還特別設(shè)立了顆粒藥房，不僅節(jié)省了配藥時間，也方便患者攜帶。作為特色診療項目，中心中醫(yī)專家還研制了一系列治療呼吸道、消化道、內(nèi)分泌、心血管等疾病的經(jīng)方、驗方，得到了轄區(qū)居民的一致認可。此外，中心成立的李建新學術(shù)傳承工作室，系統(tǒng)地開展經(jīng)方臨床研究工作，挖掘繼承經(jīng)方的理論精髓，系統(tǒng)地應(yīng)用于臨床，教學相長，效果顯著。

“在中醫(yī)人才培養(yǎng)方面，中心采取‘師帶徒的方式，使中醫(yī)薪火得以相傳。”王晶主任進一步補充說。

未來，中心將發(fā)揮名中醫(yī)工作室效應(yīng)，進一步弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，充分發(fā)揮名中醫(yī)傳承的“傳、幫、帶”作用，將中醫(yī)師承團隊建設(shè)做實做細，積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)，并結(jié)合現(xiàn)有的中醫(yī)資源和力量，進一步加強中醫(yī)專家人才引進，發(fā)展多種中醫(yī)服務(wù)項目，借勢發(fā)展、借智發(fā)展，不斷“豐滿肌肉，強壯筋骨，充盈血脈”，從而真正提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，使轄區(qū)百姓不出社區(qū)就能享受到高質(zhì)量的中醫(yī)藥服務(wù)。