曹陽(yáng)

摘? 要：在闡明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用策略的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分析基于翻轉(zhuǎn)課堂的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式、基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂及其融合PBL教學(xué)模式、基于微課的PAE翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式、基于藍(lán)墨云班課的SPOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模、基于PACS系統(tǒng)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式和慕課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在不同影像醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)中的應(yīng)用效果。教學(xué)中應(yīng)合理運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，不斷提高專業(yè)課程教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂? 教學(xué)策略? 影像醫(yī)學(xué)? 合理應(yīng)用

中圖分類號(hào)：G64? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2020）09（a）-0219-03

Abstract： On the basis of clarifying the application strategy of the flip classroom teaching model， further analysis of application effect in the teaching of different imaging medical courses of the teaching model that based on reverse network classroom teaching mode， based on micro class flip classroom and fusion of PBL teaching mode， based on micro class PAE flip classroom teaching mode， based on the blue ink cloud class class SPOC flip turn classroom teaching model， based on PACS system of classroom teaching mode and turn lesson for combining classroom teaching mode in medical teaching. The teaching method of flipping classroom should be used reasonably in teaching to continuously improve the teaching quality of professional courses.

Key Words： Flipping classroom; Teaching strategy; Imaging medicine; Reasonable application

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式起始于美國(guó)，是重新調(diào)整課堂內(nèi)外時(shí)間，學(xué)習(xí)決定權(quán)由教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生的一種基于信息技術(shù)的新型教學(xué)組織模式。這種教學(xué)方法讓學(xué)生成為課堂教學(xué)主體，教師成為課堂教學(xué)的引導(dǎo)者，引導(dǎo)學(xué)習(xí)反思，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;教師應(yīng)該更加熟練地掌握翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用手段，不斷調(diào)整教學(xué)過(guò)程，循序漸進(jìn)地促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。這種模式充分挖掘了學(xué)生潛能，增進(jìn)了師生互動(dòng)，拓寬了學(xué)習(xí)渠道，促進(jìn)了教學(xué)內(nèi)容、多維環(huán)境以及信息技術(shù)的高度融合，在教育教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。在影像醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)中，應(yīng)合理運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，通過(guò)師生共同努力，不斷提高專業(yè)課程教學(xué)效果。

1? 翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用策略

1.1 課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備

課前預(yù)習(xí)是讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)內(nèi)容，明確學(xué)習(xí)方向，教師根據(jù)學(xué)生的層次水平制作或選定微視頻，講解與授課內(nèi)容有關(guān)的教學(xué)目標(biāo)和要求，根據(jù)學(xué)生認(rèn)知能力安排學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)案導(dǎo)學(xué)、知識(shí)講解、在線測(cè)試等教學(xué)流程，學(xué)生根據(jù)自身實(shí)際來(lái)看視頻講解，通過(guò)測(cè)試了解學(xué)習(xí)情況，為課堂教學(xué)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 通過(guò)分組促進(jìn)學(xué)習(xí)

根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)和自主學(xué)習(xí)能力的不同特點(diǎn)，教師將學(xué)生分為若干個(gè)成績(jī)和自主學(xué)習(xí)能力互補(bǔ)的學(xué)習(xí)小組，小組間相互合作，進(jìn)行學(xué)習(xí)比賽，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率和效果。

1.3 針對(duì)學(xué)生錯(cuò)點(diǎn)難點(diǎn)

教師整理易錯(cuò)點(diǎn)和難點(diǎn)，讓學(xué)生分析自己存在的問題，教師分類并采用啟發(fā)、分析等靈活多樣的方法解決學(xué)生存在的共性和個(gè)別的具體問題，加深學(xué)生對(duì)相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。

1.4 突出學(xué)生主體地位

為使學(xué)生成為課堂教學(xué)的主體，可讓思維清晰的學(xué)生講解后教師再次進(jìn)行指導(dǎo)，這就有更多的時(shí)間與學(xué)生進(jìn)行交流，進(jìn)一步拉近師生距離，形成朋友式師生關(guān)系，進(jìn)而了解學(xué)生不足，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，解答共性問題，輔導(dǎo)個(gè)別問題。這可形成朋友式的師生關(guān)系，學(xué)生能更好地融入課堂學(xué)習(xí)之中。

1.5 制作教學(xué)視頻

視頻教學(xué)是翻轉(zhuǎn)課堂的主要教學(xué)形式。在制作教學(xué)視頻時(shí)，教師必須根據(jù)專業(yè)教學(xué)大綱的要求整理歸納教材知識(shí)，找出切合學(xué)生認(rèn)知能力的學(xué)習(xí)指導(dǎo)方法。為抓住學(xué)生注意力集中的黃金時(shí)間，教學(xué)視頻時(shí)間長(zhǎng)度應(yīng)控制在7～10min左右。制作時(shí)需要結(jié)合音視頻動(dòng)畫等多種形式使學(xué)生維持視頻觀看的熱度，藉此來(lái)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，更好地了解視頻涉及的知識(shí)點(diǎn)，觀看結(jié)束后設(shè)置與視頻涉及知識(shí)點(diǎn)有關(guān)的問題和練習(xí)題，使學(xué)生理解并切實(shí)掌握重點(diǎn)和難點(diǎn)。

2? 應(yīng)用效果分析

在應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂開展影像醫(yī)學(xué)類課程教學(xué)過(guò)程中，要合理應(yīng)用并與其他教學(xué)方法相結(jié)合，達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。

2.1 基于翻轉(zhuǎn)課堂的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式

王坤等[1]選取32名醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)將學(xué)生分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生基礎(chǔ)理論及上機(jī)操作平均成績(jī)高于對(duì)照組，問卷調(diào)查顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在表達(dá)能力、解決問題能力、自我創(chuàng)新能力、專業(yè)知識(shí)的掌握、對(duì)超聲診斷學(xué)的興趣度、對(duì)帶教工作的滿意度、增強(qiáng)自學(xué)能力以及主動(dòng)性明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明基于翻轉(zhuǎn)課堂的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式應(yīng)用于超聲診斷學(xué)的實(shí)習(xí)教學(xué)中，能夠提高學(xué)生成績(jī)，改善學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣，且學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度較高。

2.2 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂及其融合PBL教學(xué)模式

微課的使用讓學(xué)生的學(xué)習(xí)方式更多元化，可以在課前做好預(yù)習(xí)，自主學(xué)習(xí)更有針對(duì)性。課上教師對(duì)知識(shí)的展示更豐富，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。課后的復(fù)習(xí)也可以借助微視頻進(jìn)一步鞏固。這就要求教師制作微視頻的過(guò)程中要精心、要考慮到學(xué)生的學(xué)情，答疑設(shè)問，突破重難點(diǎn)。

PBL即以問題為中心的教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，老師在其中起到導(dǎo)向開展啟發(fā)式教學(xué)，將其應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中能提高學(xué)生自主提出問題的能力，掌握基本的自主解決問題能力，最大程度提升學(xué)生自主思考能力。

趙陽(yáng)等[2]按進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)間前后不同對(duì)60名臨床實(shí)習(xí)研究生分組，對(duì)照組28名學(xué)生采用傳統(tǒng)課堂授課形式，教改組學(xué)生采用基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，均完成相同教學(xué)內(nèi)容的6次授課，結(jié)果顯示教改組課中課后考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，教改組學(xué)生對(duì)教學(xué)模式喜歡度比對(duì)照組更高，教改組比對(duì)照組更有利于提高學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)、積極性和效率以及提高獨(dú)立思考、協(xié)作溝通和解決臨床問題的綜合思辨能力，可見基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式可以提高《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》學(xué)科的教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)影像在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中占據(jù)重要作用，通過(guò)微課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、獨(dú)立思考能力，能夠更加牢固記憶知識(shí)點(diǎn)，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神，是一種科學(xué)有效的教學(xué)模式，可以顯著提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)效果[3]。

張建強(qiáng)等[4]將80名臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生按進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)間前后不同進(jìn)行分組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)課堂授課形式，實(shí)驗(yàn)組采用基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，分別完成2次授課，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生考核成績(jī)均高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生影像診斷及鑒別診斷的分析能力優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂這種新興的教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床見習(xí)的教改中起到了重要促進(jìn)作用。

2.3 基于微課的PAE翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

基于助學(xué)型微課的PAE翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能將信息技術(shù)與教學(xué)深層次融合，注重線上與線下學(xué)習(xí)的結(jié)合，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自學(xué)能力，促使學(xué)生理解、認(rèn)知和掌握相關(guān)知識(shí)和技能，提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果[5]。

2.4 基于藍(lán)墨云班課的SPOC翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

藍(lán)墨云班課平臺(tái)是一款基于互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的在線學(xué)習(xí)軟件，課內(nèi)外教學(xué)活動(dòng)利用移動(dòng)智能設(shè)備完成，其具備的基本功能對(duì)教師而言有以下幾點(diǎn)——自主創(chuàng)建班課、發(fā)布添加課程資源、管理班級(jí)成員、組織課堂活動(dòng)如頭腦風(fēng)暴、發(fā)布班課通知、不定時(shí)開啟課堂簽到、評(píng)價(jià)學(xué)生課程作業(yè)等。

SPOC（Small Private Online Course，小規(guī)模限制性在線課程）是一種融合傳統(tǒng)課堂教學(xué)與在線學(xué)習(xí)的混合學(xué)習(xí)行動(dòng)方案，學(xué)生規(guī)模一般控制在幾十人到上百人之間，“小班化教學(xué)”便于管理，與師生翻轉(zhuǎn)課堂交流性強(qiáng)，更加強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)性化、完整深入的主觀性學(xué)習(xí)體驗(yàn)。SPOC行動(dòng)方案的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)在于分解課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，將部分內(nèi)容轉(zhuǎn)移至課外進(jìn)行，線下以學(xué)生自學(xué)為主，課上以師生翻轉(zhuǎn)課堂為主，加強(qiáng)了師生、生生之間的翻轉(zhuǎn)課堂交流。

基于藍(lán)墨云班課的SPOC翻轉(zhuǎn)教學(xué)模式可以有效利用學(xué)生碎片化時(shí)間，把學(xué)生從固定的教室中解放出來(lái)，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性，使教學(xué)更加深入和有針對(duì)性，使每一個(gè)學(xué)生都能夠接收到符合自己的教育，促進(jìn)教育公平，并有效地提高教學(xué)效果[6]。

2.5 基于PACS系統(tǒng)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

閔曉黎等[7]按照隨機(jī)數(shù)字表法將118名臨床專業(yè)碩士研究生分為教改組和對(duì)照組，分別以基于PACS系統(tǒng)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)新策略和傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，結(jié)果顯示教改組的影像理論和閱片技能考試成績(jī)顯著高于對(duì)照組，教改組學(xué)生的批判性思維、初步臨床思維、自主學(xué)習(xí)、溝通協(xié)作、獨(dú)立解決臨床問題和知識(shí)理解應(yīng)用的能力均比對(duì)照組明顯提高，說(shuō)明基于PACS系統(tǒng)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)新策略能充分發(fā)揮影像學(xué)科特點(diǎn)，以學(xué)生為中心，切實(shí)提升影像診斷實(shí)踐課教學(xué)效果。

2.6 慕課結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式

基于MOOC的翻轉(zhuǎn)課堂是以學(xué)生為教學(xué)主體，利用海量的高質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源實(shí)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)傳統(tǒng)課堂，充分利用課前和課后時(shí)機(jī)傳授相關(guān)知識(shí)和技能，進(jìn)而通過(guò)高效在課堂討論和疑難解答完成知識(shí)內(nèi)化的一種融合式教學(xué)模式;在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中應(yīng)用慕課與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合的教學(xué)模式可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，促使學(xué)生高質(zhì)量?jī)?nèi)化相關(guān)基本知識(shí)和技能，有助于更好地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維[8]。

3? 討論

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式認(rèn)為學(xué)生有一定的學(xué)習(xí)能力，如果時(shí)間和條件允許可以很好地把握內(nèi)容、提高成績(jī)，處理的關(guān)鍵在于進(jìn)行恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)教學(xué)。教師通過(guò)視頻傳授知識(shí)，讓學(xué)生可以隨時(shí)學(xué)習(xí)，不再受限于課堂，既彌補(bǔ)了誤課的損失，又能反復(fù)鞏固，而且在完成階段性任務(wù)時(shí)，可以自主檢測(cè)學(xué)習(xí)情況，從而有針對(duì)性地查漏補(bǔ)缺。查漏補(bǔ)缺、增進(jìn)互動(dòng)和共享資源是這種教學(xué)模式的三大優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)緊緊圍繞著學(xué)生“學(xué)”這一中心環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮了教師的“導(dǎo)”和信息技術(shù)、多維環(huán)境的“輔”的共同作用，從而促進(jìn)其教學(xué)任務(wù)的高效完成。

要合理應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂進(jìn)行教學(xué)，應(yīng)明確課前準(zhǔn)備的相關(guān)問題。（1）教學(xué)設(shè)計(jì)是課前準(zhǔn)備的骨架。教學(xué)設(shè)計(jì)包括確定教學(xué)目標(biāo)、分析學(xué)生特征、選定教學(xué)內(nèi)容、設(shè)計(jì)教學(xué)資源、設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)環(huán)境等內(nèi)容，為學(xué)生提供良好的無(wú)縫學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，促使學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)隨時(shí)隨地與教師和同伴對(duì)疑惑問題進(jìn)行討論分析和解決。（2）學(xué)案是課前準(zhǔn)備的基礎(chǔ)。學(xué)案能讓學(xué)生預(yù)先知道課堂教學(xué)過(guò)程中必須掌握的內(nèi)容、開展的學(xué)習(xí)活動(dòng)及達(dá)成的目標(biāo)，教師進(jìn)而可以引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)準(zhǔn)確掌握課堂教學(xué)需求，通過(guò)積極有效的課堂教學(xué)實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)目標(biāo)。（3）信息技術(shù)是課前準(zhǔn)備的有力支撐。翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施成敗關(guān)鍵還在于教師能否靈活利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段，構(gòu)建個(gè)性化協(xié)作式的教學(xué)平臺(tái)。（4）微視頻是課前準(zhǔn)備的必備要素。教學(xué)視頻要條理清楚、結(jié)構(gòu)合理、聲畫流暢、互動(dòng)性強(qiáng)、有吸引力，為課堂教學(xué)是否高效的關(guān)鍵要素。

要合理應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式開展教學(xué)活動(dòng)，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，與其他適宜教學(xué)模式和方式進(jìn)行有機(jī)融合，創(chuàng)設(shè)出適合學(xué)生和教學(xué)資源實(shí)際的新的教學(xué)模式，通過(guò)實(shí)踐促進(jìn)課程教學(xué)改革向縱深發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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