王薇

延邊大學附屬醫(yī)院工會，吉林延吉 133000

眾所周知，在醫(yī)院管理工作當中，檔案管理屬于極為重要的組成部分之一，在絕大部分的醫(yī)療機構(gòu)當中，檔案管理是醫(yī)療機構(gòu)以及領導人員能力的重要反映標準[1]。因此，醫(yī)院檔案不單單記錄著醫(yī)療機構(gòu)的主要發(fā)展過程，同時還可以為醫(yī)療機構(gòu)后續(xù)的發(fā)展提供一些有效的參考以及啟示[2-3]。 因此，醫(yī)療機構(gòu)當中的所有醫(yī)療設備以及病歷檔案等均是非常寶貴的財富，是醫(yī)院長期積累而得的醫(yī)療經(jīng)驗，同時也是醫(yī)院進行工作開展的重要保證，更是醫(yī)院提升自身醫(yī)療水平以及進行相關研究的重要基礎。 可見，醫(yī)院檔案信息化管現(xiàn)在醫(yī)院建設當中的重要程度?，F(xiàn)總結(jié)了醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設的具體措施，報道如下。

1 醫(yī)院檔案管理中應用檔案信息化建設的具體作用

1.1 有利于提升醫(yī)院內(nèi)部管理水平

醫(yī)院在開展日常管理工作時，離不開檔案資料的支持。例如在管理患者方面，醫(yī)護人員必須要記錄患者在治療期間的入院記錄、治療記錄以及用藥記錄等情況，并且對其進行針對性的診療措施，以便讓患者盡快恢復健康。 對于存在相似癥狀的一些患者，醫(yī)生可以及時調(diào)取對應的信息記錄，對患者進行高效治療。 醫(yī)院在進行運營管理時，同樣也需要依據(jù)患者的檔案信息進行相關的決策[4]，例如，在醫(yī)院的病房以及藥品等區(qū)域管理過程中，可以依據(jù)檔案中的標準條款采取相應的措施。 相較以往傳統(tǒng)的人工查詢以及人工記錄的方式，將會大大減少醫(yī)院以及醫(yī)護人員的工作負擔。

采取檔案信息化建設可以在患者進行掛號時就錄入患者信息，憑記錄了患者個人信息以及所患疾病信息的就診卡就可對患者進行診療[5]。 醫(yī)生可以根據(jù)醫(yī)院系統(tǒng)當中所顯示的信息，對患者的既往病史以及過敏性藥物等等信息進行查看，直接對患者進行后續(xù)治療，大大提高了患者就診的順利度。 在醫(yī)院日常工作當中，醫(yī)院內(nèi)部的管理人員還可以隨時登錄系統(tǒng)，查閱其中的病理報表、醫(yī)院工作會議記錄以及人事流動情況等信息，降低醫(yī)院檔案管理的復雜程度，提升醫(yī)院各項管理工作的工作效率。在信息化醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)中，醫(yī)務人員只要有授權(quán)就可以直接登錄該系統(tǒng)，在短時間內(nèi)查找到需要的信息。 除此之外，使用信息化系統(tǒng)管理醫(yī)院檔案信息該可以確保信息數(shù)據(jù)的準確運行，進而結(jié)合數(shù)據(jù)提升管理決策的科學性，提升醫(yī)院管理方面的工作效率。在競爭越來越激烈的醫(yī)療行業(yè)中， 醫(yī)院想要有效提高整體競爭力，必須在提升醫(yī)療設備配置時，不忘采取檔案信息化建設的方式來提高自身服務水平以及管理質(zhì)量[6]。

1.2 有利于提高醫(yī)院進行檔案管理工作效率

在建設現(xiàn)代化醫(yī)院的過程中，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，醫(yī)院內(nèi)部檔案數(shù)量也在迅速增加。醫(yī)院內(nèi)部的檔案記錄往往以天為單位，不斷新增非常多的檔案資料。 如若采取以往傳統(tǒng)的檔案管理手段，必須要醫(yī)生或者醫(yī)護人員使用紙張進行實時的記錄，在檔案收集、整理、管理以及存儲都具有非常大的難度，大大影響了檔案管理工作的效率[7]。因此，醫(yī)院往往要采取大量的物力以及人力進行檔案管理，就會出現(xiàn)檔案不易保存、檔案難以查找以及檔案信息庫條件不佳等情況，使得醫(yī)護人員無法完全將全部精力投入到醫(yī)療工作當中。進行檔案信息化建設可以轉(zhuǎn)變原先采取人力管理的工作方式，提升工作效率。

采取信息化的醫(yī)院醫(yī)療檔案系統(tǒng)，在患者進行就醫(yī)時直接使用其身份證信息就可以查詢既往治療記錄以及相關病史，同時還可以直接錄入和保存電子檔案信息，不需要再耗費大量時間查找、調(diào)閱以及分類整理檔案。在利用檔案時，使用檔案管理信息化可以充分實現(xiàn)信息共存，還可以使用備份的方式提高檔案安全性[8]。 互聯(lián)網(wǎng)具有信息快速傳遞的特點，使用信息化檔案管理可以迅速開展檔案相關工作，節(jié)約相關人員的時間成本，進而提高檔案管理工作效率。

1.3 有利于提升國家醫(yī)療事業(yè)建設發(fā)展程度

在建設國家醫(yī)療保障體系時，必須適當和醫(yī)院檔案信息進行結(jié)合，才可以對目前社會醫(yī)療服務水平以及患者的就醫(yī)需求等等信息進行分析。在這一過程中采取以往的醫(yī)療檔案管理措施，各大醫(yī)院間的醫(yī)療檔案信息較為獨立，無法廣泛傳播以及功效信息資源[9]。 如今，國內(nèi)醫(yī)療水平不斷提升，醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)越來越多，使用傳統(tǒng)的檔案信息記錄以及信息查詢方式無法依據(jù)醫(yī)療情況進行供給。

在日后醫(yī)院的發(fā)展過程中，只有提升檔案信息化建設力度，才可以更好地實現(xiàn)醫(yī)院檔案資料共享，為后續(xù)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供比較完善的信息保障。就管理部門而言，可以參考地區(qū)醫(yī)院檔案信息，找出各個地區(qū)各項醫(yī)療政策措施中存在的問題加以改進，進而為持續(xù)開展醫(yī)院改革工作提供一定的依據(jù)。 相對于其他的行業(yè)，醫(yī)院醫(yī)療服務更加講求質(zhì)量以及效率。提升醫(yī)院檔案信息化建設力度可以采取區(qū)域網(wǎng)絡傳送就醫(yī)患者的基本信息，使用調(diào)取相似病例的方式，盡早對患者進行藥物的使用，提升醫(yī)院的診療效率。在提供醫(yī)療服務時，利用醫(yī)院檔案信息化建設，采取電子網(wǎng)絡平臺讓患者可以在網(wǎng)上進行預約和掛號，讓距離醫(yī)院比較遠的患者可以順利得到治療，進一步提高社會的醫(yī)療服務水平[10]。 因此，從國內(nèi)醫(yī)療發(fā)展宏觀角度上分析，提升醫(yī)院內(nèi)檔案信息化建設可以推動我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展進步。

2 醫(yī)院檔案管理中應用檔案信息化建設的具體措施

2.1 定期進行檔案信息化管理培訓

醫(yī)院檔案信息化建設是自動化辦公的一類，相關工作人員必須具有一定程度的自動化辦公水平以及能力。因此，這就需要定期對醫(yī)院內(nèi)檔案管理人員進行培訓，讓其能夠具備對信息化檔案進行管理的能力，確保醫(yī)院內(nèi)檔案管理活動能夠順利進行，進而全面提升醫(yī)院檔案信息化建設的效果[11]。 與此同時，在建設檔案信息化過程中，醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理人員、醫(yī)院內(nèi)各個單位的工作人員均需要積極轉(zhuǎn)變思想，及時對以往檔案管理以及使用的觀念進行改變， 對電子信息檔案利用率進行提升，讓醫(yī)院可以充分適應社會和時代的發(fā)展需求[12]。

2.2 制定出比較完善的檔案管理制度

眾所周知，為了更好地讓醫(yī)院得到長遠規(guī)劃以及適應社會發(fā)展，醫(yī)院檔案信息化建設必須做到實處，因此，醫(yī)院內(nèi)部的領導必須對其充分的重視，對醫(yī)院檔案信息采取檔案信息化管理的價值以及作用有真正的認識，進而推動醫(yī)院檔案信息化建設的進步[13]。 同時，還需要對醫(yī)院原先的檔案管理制度進行補充以及進一步的完善，提升檔案信息化管理工作的效率以及科學性，最終提高醫(yī)院檔案信息管理在其發(fā)展過程當中的作用以及實際地位。

2.3 增加資金和技術支持力度

在建設醫(yī)院檔案信息化工作時，必須提升在檔案信息化建設當中的資金和技術投入力度，在確保了充足的資金支持后，還需要重視該管理工作當中技術的投入，積極培養(yǎng)相關的專業(yè)人才，引進高素質(zhì)人才，進一步推進檔案信息化建設工作的深入，提高醫(yī)院內(nèi)部管理的全面性和科學性[14]。 采取技術突入的形式，進行醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)平臺，達到有效和及時利用醫(yī)院檔案的目的，最大程度地發(fā)揮出醫(yī)院檔案信息地社會化效益。 此外，醫(yī)院在進行檔案信息化建設過程當中，還需要將檔案信息化內(nèi)容適當融入到醫(yī)院文化當中，將醫(yī)院檔案信息化的理念深深植入到醫(yī)院所有工作者的心中，在醫(yī)院文化建設當中提高檔案信息化建設的可行性，推進醫(yī)院檔案信息化建設力度[15]。

3 結(jié)語

綜上所述，在進行醫(yī)院檔案管理工作當中，檔案信息化建設具有極為重要的價值以及作用，這一建設的運用將會直接關系到醫(yī)院的管理水平以及管理效率，同時還可以為醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供充足的動力。在實際的工作當中，醫(yī)院還需要增加建設檔案信息化管理制度以及相關配套設施的力度，提升檔案管理信息技術人才培養(yǎng)強度，才能充分發(fā)揮檔案信息化價值，進而穩(wěn)步提高醫(yī)院內(nèi)部的檔案管理水平。