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近代儒醫(yī)顧觀光的醫(yī)學(xué)考據(jù)及醫(yī)藥會(huì)通研究?

2020-01-14 00:22:49楊奕望王穎曉
關(guān)鍵詞:顧氏會(huì)通神農(nóng)本草經(jīng)

楊奕望,王穎曉

(上海中醫(yī)藥大學(xué),上海 201203)

顧觀光為近代醫(yī)學(xué)家、考據(jù)學(xué)家、天文數(shù)學(xué)家,生于清嘉慶四年(1799年),字賓王,號(hào)尚之,晚號(hào)武陵山人,江蘇金山(今上海市金山區(qū))人。“生而穎悟,未能言,教之字即識(shí),以手指之,百不爽一;稍長(zhǎng),父教以書,輒數(shù)十行;至九歲,畢五經(jīng)四子,學(xué)為制舉;十三歲,補(bǔ)博士弟子”[1]6。但是“三試鄉(xiāng)闈不售,而祖、父相繼沒,遂無志科第,承世業(yè)為醫(yī)”[2]155。當(dāng)時(shí)同鄉(xiāng)錢氏多藏書,顧觀光“恒以盈尺之書假之歸,不數(shù)日即還,而書中之大旨及利鈍所在已歷歷如指掌矣”[1]6。顧觀光博聞強(qiáng)識(shí)、五車腹笥,醫(yī)藥著述之外,“如輿地、訓(xùn)詁、六書、音韻、宋儒性理以至二氏術(shù)數(shù)之學(xué),皆能洞徹本末”[3]599。至晚清咸豐年間,太平軍轉(zhuǎn)戰(zhàn)江浙占據(jù)金山,顧觀光顛沛流離,歷經(jīng)喪母、失妻、亡子之痛,不少著作毀于兵燹。同治元年(1862年)卒,享年六十有四。

顧觀光離世后仍留有大量著述,知交好友張文虎(字孟彪,又字嘯山,江蘇南匯人)懇請(qǐng)時(shí)任上海知縣的莫祥芝(字善徵,別號(hào)拙髯,貴州獨(dú)山人)援手。莫祥芝遂措刻資付梓顧氏遺著,使《武陵山人遺書》于光緒癸未年(1883年)刊行[4]?!段淞晟饺诉z書》較系統(tǒng)地收錄了顧觀光的主要著述,世傳刊本分冊(cè)時(shí)稍有不同,筆者查閱之原刻本7冊(cè)12種(上海圖書館索書號(hào):線普326194-200)。前四冊(cè)皆天文術(shù)數(shù)之學(xué),含《六歷通考》《九執(zhí)歷解》等8種;第七冊(cè)史學(xué)含《吳越春秋??庇洝贰度A陽國志??庇洝?種[5];而第五冊(cè)《神農(nóng)本草經(jīng)》(輯佚本)、第六冊(cè)《傷寒論補(bǔ)注》皆中醫(yī)藥經(jīng)典著作。此間,顧觀光校勘《素問》《靈樞》,補(bǔ)注《傷寒雜病論》,輯佚《神農(nóng)本草經(jīng)》,賡續(xù)中醫(yī)藥典籍,可謂功垂竹帛。

1 校勘《黃帝內(nèi)經(jīng)》

顧觀光“尤喜校訂古書,綴輯其散佚”[2]160“靡不因端竟委,能抉其所以然,而摘其不盡然。時(shí)復(fù)蹈瑕抵隙,搜補(bǔ)其未備”[6],包括大量中醫(yī)藥經(jīng)典。同邑藏書家、刻書家錢熙祚(字錫之,一字雪枝,江蘇金山人)輯《守山閣叢書》時(shí),校勘《素問》《靈樞》。特地邀請(qǐng)顧觀光與之商榷疑義、反復(fù)研審,故顧觀光《素問校勘記》《靈樞??庇洝废涤跁?收入《守山閣叢書》)。目前,國內(nèi)外流傳最廣、引用最多的“梅花本”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》(人民衛(wèi)生出版社1963年版),就參考了錢氏守山閣本和其(指顧氏)??庇沎7]。

如《靈樞·邪氣臟腑病形》:“澀者多血少氣”句下,顧觀光校注:“張景岳云:張仲景曰澀者營氣不足,而此曰多血。似有誤。觀下文,刺澀者無令其血出,少可知矣。[8]634”顧觀光引經(jīng)據(jù)典,從文字、醫(yī)學(xué)論證,“澀者多血”之非,當(dāng)為“脈澀少血”。再如《素問·靈蘭秘典論篇》:“膻中者,臣使之官?!?王冰)注云:“膻中主氣,以氣布陰陽?!鳖櫴闲?薄皻獠籍?dāng)為分布”[9]590,糾正傳世注釋之訛誤。又如《素問·四氣調(diào)神大論篇》“秋三月……養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少?!?王冰)注云:“逆謂反行夏令也”,顧氏校注“夏當(dāng)作春”[9]585,即顧觀光對(duì)王冰注文“秋三月”反行的時(shí)令提出了不同觀點(diǎn)。從義理角度來看,“春三月”之逆謂反行秋令;“夏三月”之逆謂反行冬令;“冬三月”之逆謂反行夏令;因而“秋三月”之逆,當(dāng)為反行春令,可見顧氏注釋符合推理。再從醫(yī)理角度來看,“肺象金,王于秋,行春令則氣傷,冬水王而金廢,故病發(fā)于冬”[7]11,同樣證明顧氏校注“夏當(dāng)作春”的合理性?!端貑栃?庇洝芳馄?,展現(xiàn)出顧觀光的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)與深厚學(xué)養(yǎng)。

當(dāng)代中醫(yī)訓(xùn)詁學(xué)家、中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)專家錢超塵教授更詳細(xì)列舉數(shù)十處文辭字句,從考訂《王冰序》、校勘經(jīng)文訛衍倒奪、考證古書逸篇等5個(gè)方面論證顧觀光??薄端貑枴返膶W(xué)術(shù)價(jià)值與啟迪作用,并指出:“顧氏上承乾嘉之學(xué),對(duì)于音韻、訓(xùn)詁、考據(jù),尤為擅長(zhǎng)。[10]”看來錢培杰、培蓀兄弟(錢熙祚之子)在??庇浉阶R(shí)贊嘆其“篤學(xué)嗜古,精求其理,此解實(shí)發(fā)千古之覆”[9]629,絕非后輩的恭維客套。

2 補(bǔ)注《傷寒雜病論》

《武陵山人遺書》第六冊(cè),目錄曰《傷寒論補(bǔ)注》,卷帙本名《傷寒雜病論集》,亦有不少中醫(yī)目錄著作稱之《傷寒雜病論補(bǔ)注》。全書一卷共55頁,主要依據(jù)金·成無己《注解傷寒論》節(jié)錄摘編。書中注論遠(yuǎn)取《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《脈經(jīng)》《千金方》《傷寒明理論》等中醫(yī)典籍,近采明清10余位醫(yī)家之言,如張會(huì)卿(景岳)、喻嘉言(昌)、張卿子(遂辰)、張志聰(隱庵)、柯韻伯(琴)、舒馳遠(yuǎn)(詔)、程郊倩(應(yīng)旄)、周禹載(揚(yáng)俊)、陳平伯(祖恭)、汪苓友(琥)、程扶生(知)和魏柏鄉(xiāng)(荔彤)等。

《傷寒雜病論集》保留了傷寒目錄,從卷之一辨脈法、平脈法至卷之十辨發(fā)汗吐下后病脈證并治法;以及宋本《金匱方論》目次,上中下三卷25篇。而補(bǔ)注具體經(jīng)文之時(shí),“諸可與不可方治,比之三陰三陽篇中,此易見也,則此下八篇并系叔和重集,且其文大半已見六經(jīng)及《金匱》諸篇”[11]。因此,顧觀光刪繁就簡(jiǎn),正文僅含辨脈法、平脈篇、太陽上篇、太陽中篇4篇,收載的經(jīng)方始于桂枝湯及其加減方,止于抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸共40余首。顧觀光補(bǔ)注《傷寒論》,其務(wù)實(shí)、簡(jiǎn)潔、精到的特點(diǎn),恰如《清史稿》對(duì)其人的評(píng)價(jià):“省迂回而歸簡(jiǎn)易,蓋于學(xué)實(shí)事求是,無門戶異同之見,故析理甚精。[12]”

3 重輯《神農(nóng)本草經(jīng)》

顧觀光對(duì)于后世中醫(yī)藥影響最甚者,當(dāng)推其《神農(nóng)本草經(jīng)》輯佚本。不同于末盧復(fù)、清初過孟起、清中期孫星衍與孫馮翼之三卷本的《本草經(jīng)》輯佚編次;除三品藥物各自一卷以外,顧觀光四卷本將序錄單獨(dú)列為首卷一目了然,條理更為清晰。中藥史學(xué)專家王家葵認(rèn)為,顧本以序錄為卷一,亦較符合《本草經(jīng)》原貌;并在掌握《本草經(jīng)》一藥一性一味的體例特點(diǎn)方面優(yōu)于孫本[13]。顧輯本的藥物目錄主要依據(jù)《本草綱目》所載《本經(jīng)》藥目。佚文主要依據(jù)《證類本草》元、明時(shí)期的刊本(含北宋寇宗奭《本草衍義》),并參考明·李時(shí)珍《本草綱目》、明·盧復(fù)《本經(jīng)》輯本、清·鄒澍《本經(jīng)疏證》等本草著作以及《抱樸子》《博物志》《初學(xué)記》《水經(jīng)注》《文選》《太平御覽》《北堂書鈔》等文史類書籍[14]。醫(yī)學(xué)史專家郭天玲亦指出,顧觀光的目錄無論從藥物種數(shù)或?qū)嶋H品物而言都較為接近《本草經(jīng)》原貌,顧本更具有簡(jiǎn)潔明了、方便易讀的特點(diǎn)[15]。

囿于時(shí)代,顧觀光未能輯入各藥的毒性、生長(zhǎng)環(huán)境及產(chǎn)地,當(dāng)代本草文獻(xiàn)學(xué)家尚志鈞也曾對(duì)顧本的藥物合并和分條問題進(jìn)行討論[16]。瑕不掩瑜、實(shí)用易讀、近于原貌的特點(diǎn),擴(kuò)大了顧本的流傳及影響?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》顧輯本(《武陵山人遺書》版),1955年經(jīng)人民衛(wèi)生出版社影印出版后[17]廣泛傳播。至今以顧觀光輯佚為基礎(chǔ)的《神農(nóng)本草經(jīng)》校注本、編譯本乃至彩圖本不下10種,足見其學(xué)術(shù)影響。

4 醫(yī)藥會(huì)通及其思考

顧觀光校勘《黃帝內(nèi)經(jīng)》、補(bǔ)注《傷寒雜病論》、重輯《神農(nóng)本草經(jīng)》,以醫(yī)學(xué)家的身份沿襲乾嘉考據(jù)之風(fēng),將古代質(zhì)樸之學(xué)推及至近代醫(yī)藥學(xué),對(duì)于中醫(yī)藥文獻(xiàn)的傳承功不可沒。正值晚清多事之秋,國家山河破碎,個(gè)人命運(yùn)多舛,但顧觀光畢生勤勉,廣覽博學(xué),筆耕不輟。好友張文虎慨嘆其才學(xué):“蓋君于學(xué),實(shí)事求是,無門戶異同之見……夫后有作者,君所未知,不敢言,若其既見,可謂集大成也已。[2]164”當(dāng)代青年學(xué)者李媛也認(rèn)為,與晚清同一時(shí)期僅承擔(dān)翻譯西方書籍工作的很多學(xué)人相比,親自進(jìn)行科學(xué)研究如顧觀光者屈指可數(shù),其人其作可謂“西學(xué)東漸過程中的一個(gè)中繼站”[18]。顧觀光身兼醫(yī)學(xué)家、考據(jù)學(xué)家、輿地專家、天文數(shù)學(xué)家等多重身份,游曳于傳統(tǒng)經(jīng)學(xué)、西洋新學(xué)之間,誠通儒之學(xué)也。如顧觀光本人所言:“中西之法可互相證,而不可互相廢”[2]155,醫(yī)藥會(huì)通研究則是其中極為重要的環(huán)節(jié)。

距離顧觀光所處的時(shí)代,150余年轉(zhuǎn)眼飛逝,社會(huì)變化天翻地覆,我國取得的成績(jī)舉世矚目,時(shí)空不可同日而語。然而,新與舊、中與西、古典與現(xiàn)代、傳統(tǒng)與時(shí)尚,宛如中醫(yī)藥之于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),這些爭(zhēng)論似乎未曾停止。回顧近代學(xué)者姚光對(duì)顧觀光之評(píng)價(jià):“夫?qū)W術(shù)所以貴會(huì)通也;先生保存舊法而發(fā)明之,吸收新法而糾正之,镕新舊于一爐,貫中西于一室,真能會(huì)通之矣。[1]7”蘊(yùn)涵江南文化傳統(tǒng)、面臨革故鼎新的晚清儒醫(yī)顧觀光,或許能為中華民族的文化會(huì)通、文化包容乃至文化自信提供一些啟示。

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