張甲英

（外交學院 國際關系研究所，北京 100037）

2020年3月21日，中國國家主席習近平就新冠肺炎疫情分別向西班牙、塞爾維亞、德國、法國致慰問電，發(fā)出“打造人類衛(wèi)生健康共同體”的積極倡議。在致法慰問電中指出，中方愿同法方共同推進疫情防控國際合作，支持聯(lián)合國及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用，打造“人類衛(wèi)生健康共同體”。[1]自2013年人類命運共同體理念提出以來，構建人類命運共同體的重大命題經(jīng)歷了七年歷程。當前新冠肺炎疫情在全球持續(xù)擴散，在人類面臨公共衛(wèi)生安全危機的情況下，提出構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的倡議，完善了人類命運共同體理念，為全球衛(wèi)生治理提供了嶄新思路。

一、“人類衛(wèi)生健康共同體”的深刻內涵

“人類衛(wèi)生健康共同體”是中國國家主席習近平在新冠肺炎疫情背景下提出的，面向世界各國的有關共同守護全人類生命安全的倡議。該倡議以維護世界人民的生命健康福祉為宗旨，表達了中國攜手國際社會聯(lián)合抗擊新冠肺炎疫情的決心，體現(xiàn)了中國積極參與全球衛(wèi)生治理的責任與擔當。

（一）“以人為本”的健康觀

“人類衛(wèi)生健康共同體”倡導把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置。從個體角度，健康權越來越成為一項基本權益，人的健康需求及對健康權的享有越來越受到重視，許多國際公約和國家的憲法把健康規(guī)定為一項權益來保障。[2]在國家層面，醫(yī)療屬于民生問題，事關國家發(fā)展全局。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，維護全民健康關乎國家長遠發(fā)展大計。中國作為“人類健康衛(wèi)生共同體”倡議發(fā)起國，一直以來重視人民健康，實施“健康中國”戰(zhàn)略。2016年8月，習近平在全國衛(wèi)生與健康大會上強調，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，努力全方位全周期保障人民健康。[3]2019年6月，國務院印發(fā)《國務院關于實施健康中國行動的意見》，全方位保障人民健康，預防控制重大疾病。[4]在國際層面，從全球衛(wèi)生治理的角度出發(fā)，當前全球公共衛(wèi)生治理正在向基于權利的全球民眾健康治理轉變，對于全人類利益的關注成為全球公共衛(wèi)生治理的價值取向。全球公共衛(wèi)生治理旨在捍衛(wèi)人類健康，重點是防范和應對各種（潛在）嚴重危害民眾健康或具有強毀傷力的公共衛(wèi)生威脅。[5]“以人為本”的健康觀成為構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的基礎。

（二）“休戚與共”的利益觀

“人類衛(wèi)生健康共同體”倡導各國將人類整體的健康與安全利益置于優(yōu)先位置?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”以維護世界人民的共同利益、整體利益和長遠利益為根本宗旨。首先，基于非傳統(tǒng)安全危機的普遍性和多邊性特征，當前世界各國“安危與共”，一國的安全與其他國家的安全不無關系，“人類衛(wèi)生健康共同體”倡導各國樹立“休戚與共”的大局意識。其次，基于各國間存在政治制度不同、治理模式不同等諸多差異，面對疫情防控的重大挑戰(zhàn)，“人類衛(wèi)生健康共同體”倡導從根本上打破隔閡，樹立“休戚與共”的利益觀。最后，面對全球公共衛(wèi)生危機，提倡基于人類整體利益采取有效措施。防疫抗疫是關乎人類作為物種存續(xù)和人類社會持續(xù)發(fā)展的問題。解決關乎人類命運的問題，必須站在人類社會未來發(fā)展前景的長遠角度去思考，“人類衛(wèi)生健康共同體”是基于各個國家、各國民眾的共同健康利益所構建的共同體。

（三）“共克時艱”的合作觀

“人類衛(wèi)生健康共同體”倡導國際社會為共克時艱采取通力合作。在公共衛(wèi)生危機的大背景下，非常規(guī)災害災難類的非傳統(tǒng)安全風險再次凸顯出來。首先，面對非傳統(tǒng)安全問題帶來的挑戰(zhàn)，各國須認識到合作的必要性。從非傳統(tǒng)安全觀角度，安全是合作性的，安全并無明顯的敵方，獲取安全的方式是合作而非競爭、對抗。[6]如何應對非傳統(tǒng)安全問題，國家間合作必不可少。其次，從全球化大背景出發(fā)，國際合作的重要性顯現(xiàn)出來。面對全球衛(wèi)生危機，任何國家在疫情面前都不能獨善其身。人類和病毒的長期博弈，沒有什么你贏我輸，或者雙贏，而是全贏或全輸，凸顯了人類是一個休戚與共的共同體。[7]習近平在2016年6月提出，“在著力深化醫(yī)療衛(wèi)生合作，加強在傳染病疫情通報、疾病防控、醫(yī)療救援、傳統(tǒng)醫(yī)藥領域互利合作，攜手打造‘健康絲綢之路’”。[8]最后，從各國公共衛(wèi)生資源不均衡的狀況出發(fā)，采取合作是構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的重要路徑。許多發(fā)展中國家公共衛(wèi)生安全能力低下，缺乏完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系，公共衛(wèi)生資源的匱乏使其更容易受到傳染病等威脅的侵害。而弱國或最薄弱環(huán)節(jié)決定戰(zhàn)勝疫情的進度，因此國際社會應為共克時艱采取通力合作。

二、新冠防疫背景下中國構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的實踐

（一）將人民生命健康擺在首位，采取全面、徹底的舉措遏制疫情

面對突如其來的新冠肺炎疫情，中國政府始終將人民生命安全和身體健康擺在第一位，按照堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策的總要求，堅持全民動員、聯(lián)防聯(lián)控、公開透明，打響了一場抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭。

1.強調“生命重于泰山”，不遺余力做好防控工作

中國堅持以人為本、生命至上的原則，不惜一切代價救治患者，搶救生命，盡全力做好各項防控措施，堅持其他工作安排都要為人民群眾生命安全和身體健康讓路。2020年1月25日，中共中央政治局常委會召開會議，專門聽取新冠肺炎疫情防控工作匯報，習近平主持會議并發(fā)表重要講話，強調“生命重于泰山”。[9]武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部在工作會議上提出，全力做好患者救治工作，對重癥患者采取“一人一方案”“一人一團隊”措施，調集一切資源，以最強的技術力量、最佳的護理服務，為患者精準提供醫(yī)護團隊和診療方案，開展及時、高效、有針對性的治療，提高治愈率。[10]

2.采取全面、徹底舉措，建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制

自疫情爆發(fā)以來，中國采取全面、徹底舉措，先后在全國共31個省、市、自治區(qū)啟動“重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅰ級響應”。第一時間部署建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制，筑牢群防群治的嚴密防線，全面?zhèn)鋺?zhàn)抗擊新冠肺炎疫情工作。聯(lián)防聯(lián)控工作機制是中國政府為防控新冠肺炎疫情做出的一項制度性安排，以疫情防控為中心，打破部門職責的界限，實現(xiàn)疫情防范應對工作的立體化、全覆蓋和高效協(xié)同。[11]通過建設聯(lián)防聯(lián)控、群防群控體系，依法、科學、有序開展疫情防控工作。

（二）從人類整體利益出發(fā)，為世界抗疫贏得窗口期

突如其來的新型冠狀病毒威脅著全人類的生命和健康。中國從人類整體利益出發(fā)，針對疫情采取強有力措施，不僅是在對本國人民健康負責，也是在為世界公共衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻。

1.實施嚴格管控措施，阻止病例輸出

在全面建設聯(lián)防聯(lián)控工作機制的同時，為防止疫情擴散，中國政府出臺了阻止病例外流的全面嚴格管控措施。果斷要求對疫情集中爆發(fā)地區(qū)，實施人員外流的全面嚴格管控，有效阻斷疫情傳播、遏制疫情蔓延。[12]世界衛(wèi)生組織總干事譚德賽表示，中國采取有力措施對新型冠狀病毒感染肺炎疫情進行科學有效防控，展現(xiàn)了勇氣和擔當，中國政府采取了非凡的措施來阻止病例輸出，值得我們感激和尊重。[13]

2.恪守公開的承諾，展現(xiàn)高透明度

中國在應對疫情方面展現(xiàn)了高透明度，中國國家衛(wèi)生健康委員會不僅同世界衛(wèi)生組織保持緊密聯(lián)系，而且第一時間同相關國家和地區(qū)分享疫情信息，為快速采取行動提供了寶貴時間。1月31日，在世界衛(wèi)生組織瑞士日內瓦記者會上，世界衛(wèi)生組織高度評價中國在此次疫情防控中的表現(xiàn)，中國恪守公開的承諾，體現(xiàn)了共建“人類衛(wèi)生健康共同體”的決心。

3.開放分享新冠病毒基因信息

中國快速甄別并公布致病的新型冠狀病毒的基因序列，體現(xiàn)了構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的責任和擔當。在中國武漢發(fā)現(xiàn)新型肺炎病例僅10天后，中國科學家們就公布了致病的新型冠狀病毒的基因序列。這些珍貴的數(shù)據(jù)可以由任何想要進行研究的科研人員免費獲取。[14]中國以前所未有的速度甄別出病原體，并在第一時間同世界衛(wèi)生組織和其他國家無償分享，為研制出病毒快速檢測工具提供了可能，為世界認識疫情、采取疫情防控措施爭取了寶貴的時間。

（三）開展國際抗疫援助與合作，為應對公共衛(wèi)生危機貢獻中國力量

面對新冠疫情的重大挑戰(zhàn)，中國在遏制疫情擴散的同時，積極開展國際抗疫合作，為應對公共衛(wèi)生危機提供中國方案。

1.派遣醫(yī)療衛(wèi)生專家組，提供醫(yī)療物資與援助

在抗疫援助方面，中國派遣醫(yī)療衛(wèi)生專家組，提供醫(yī)療物資與援助。中國政府、企業(yè)和民間團體先后向100多個國家和地區(qū)以及國際組織捐贈了醫(yī)療物資，如大量核酸檢測試劑盒、抗病毒藥物、中藥、呼吸機、監(jiān)護儀等醫(yī)療物資和設備，以及醫(yī)用防護服、口罩等防護用品。[15]為緩解醫(yī)療資源短缺問題提供幫助，為打贏全球抗疫戰(zhàn)貢獻中國力量。

2.共享抗疫經(jīng)驗，助力國際聯(lián)防聯(lián)控

在國際合作方面，中國共享抗疫經(jīng)驗，助力國際聯(lián)防聯(lián)控。中國已建立新冠肺炎疫情防控網(wǎng)上知識中心，向全球開放。與世界衛(wèi)生組織舉辦國際通報會，與100多個國家和地區(qū)舉辦了40多場遠程視頻技術交流會議，精準對接，深入交流，匯集各國之力，共同合作，加快藥物、疫苗、檢測等方面科研攻關。[16]

3.大力支持世界衛(wèi)生組織工作

在參與全球公共衛(wèi)生危機治理方面，中國大力支持世界衛(wèi)生組織的工作。世界衛(wèi)生組織是全球公共衛(wèi)生治理的核心，中國支持聯(lián)合國及世界衛(wèi)生組織在全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮領導作用。在此次疫情期間，中國向世界衛(wèi)生組織捐款2000萬美元，以實際行動支持世衛(wèi)組織繼續(xù)發(fā)揮好專業(yè)優(yōu)勢，在抗擊疫情的國際行動中更好發(fā)揮協(xié)調作用，特別是幫助公共衛(wèi)生體系薄弱的中小國家筑牢應對疫情的防線。[17]中國開展國際抗疫援助與合作，是新冠防疫背景下構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的重要舉措。

三、構建“人類衛(wèi)生健康共同體”的意義

（一）豐富發(fā)展人類命運共同體的內涵

1.擴展與延伸：體現(xiàn)了對人類生命健康的關注

“以人為本”健康觀是對人類命運共同體的擴展和延伸，體現(xiàn)了中國對人類生命健康的關注。習近平在2013年提出“你中有我、我中有你”的人類命運共同體重大倡議，其內容包括相互依存的國際權力觀、合作共贏的共同利益觀、創(chuàng)新協(xié)調的可持續(xù)發(fā)展觀，以及共商共建共享的全球治理觀。時隔七年，在人類命運共同體原有的基礎上，在世界面臨公共衛(wèi)生危機的大背景下，“人類衛(wèi)生健康共同體”的倡議，將全人類的健康安全擺在首要位置。其所包含的“以人為本”的健康觀，展現(xiàn)了中國對世界各國人民平等生命健康權的尊重。[18]

2.深化與豐富：引發(fā)對全球化新特征的重視

“人類衛(wèi)生健康共同體”是對人類命運共同體的深化與豐富，將引起世界各國對新的全球化的重視。正當世界面臨各種主要矛盾交織，重大歷史性節(jié)點事件頻發(fā)，全球化進入方向性選擇的關鍵時刻，在以往資本驅動的全球化中，世界各國關注國民經(jīng)濟發(fā)展狀況。然而當前國際社會所面臨的疫情是關于“人”的全球化，而非“錢”的全球化。[19]“人類衛(wèi)生健康共同體”促進世界各國對全球化呈現(xiàn)的新特征的關注。人類的健康生存是可持續(xù)發(fā)展的前提，唯有在人類整體健康的平穩(wěn)態(tài)勢下才能實現(xiàn)新的更大的發(fā)展?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”倡議引發(fā)了世界各國對全球化新特征的重視，深化、豐富了人類命運共同體理念。

（二）體現(xiàn)了中國的責任與擔當

1.提出背景：全球公共衛(wèi)生危機

“人類衛(wèi)生健康共同體”倡議在新冠肺炎疫情的全球公共衛(wèi)生危機大背景下提出，體現(xiàn)了中國的責任與擔當。新冠肺炎從傳染病演變?yōu)槿蚬残l(wèi)生危機以來，人類面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。在這樣的危機之下，中國作為負責任大國，首先提出“人類衛(wèi)生健康共同體”的倡議，愿同各國分享防控的有益做法，開展藥物和疫苗聯(lián)合研發(fā)，并向有關國家提供力所能及的援助。

2.提出動機：將世界各國凝聚起來

突發(fā)性公共衛(wèi)生危機是人類面臨的共同威脅與挑戰(zhàn)，任何國家都無法獨善其身，唯有共同應對才能渡過難關?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”號召世界各國應以維護世界人民的共同利益、整體利益和長遠利益為重，體現(xiàn)了中國在抗擊疫情全球戰(zhàn)中的勇氣和擔當。

（三）為全球抗擊疫情提供“中國方案”

1.國內防疫：為各國防疫提供了行動指南

作為“人類衛(wèi)生健康共同體”倡議的發(fā)起國，中國在此次抗擊疫情中，采取全面、徹底的舉措遏制疫情，對新型冠狀病毒進行科學有效的防控，以自身的抗疫經(jīng)驗填補了全球衛(wèi)生治理的發(fā)展缺位，值得世界各國吸收借鑒。國際輿論認為，中國行動速度之快、力度之大、范圍之廣屬世所罕見，展現(xiàn)出的領導能力、應對能力、組織動員能力、貫徹執(zhí)行能力令人贊嘆，為各國抗擊疫情樹立了典范，為國際社會應對傳染病危機、推進全球公共衛(wèi)生治理積累了有益經(jīng)驗，提供了重要借鑒。[20]

2.國際合作：為開展國際公共衛(wèi)生合作提供了思路

一方面，探討建立區(qū)域公共衛(wèi)生應急聯(lián)絡機制，有效開展國際聯(lián)防聯(lián)控?！叭祟惤】敌l(wèi)生共同體”提倡要集各國之力，共同合作加快藥物、疫苗、檢測等方面科研攻關，有效應對新冠肺炎疫情。[21]另一方面，充分發(fā)揮國際組織的作用，積極支持世界衛(wèi)生組織在公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮專長?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”倡導在聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織等框架下發(fā)揮作用。中國不僅為世界衛(wèi)生組織捐款，還建議二十國集團依托世衛(wèi)組織加強疫情防控和信息共享，推廣全面、系統(tǒng)、有效的防控指南。

（四）促進全球公共衛(wèi)生治理與人類健康發(fā)展

1.完善全球衛(wèi)生治理體系

目前全球衛(wèi)生治理的結構較為松散，呈現(xiàn)碎片化和功能分類混亂的狀況，現(xiàn)有的全球衛(wèi)生治理基本框架還不完整，全球公共衛(wèi)生治理的核心領導機構工作有效性不足，并且存在已有機構功能重疊的現(xiàn)象。當前全球衛(wèi)生治理機制安排，有持續(xù)提升和完善的必要性?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”將對現(xiàn)有的框架機制形成補充，調整全球公共衛(wèi)生治理的整體結構。從國際體系層面提升全球衛(wèi)生合作，助力全球衛(wèi)生合作的跨國集體行動，促進公共衛(wèi)生危機的國際協(xié)調，提升全球衛(wèi)生治理效率。

2.改善公共衛(wèi)生資源分配不均衡

各國公共衛(wèi)生資源分配不均衡是全球公共衛(wèi)生治理面臨的重要挑戰(zhàn)，全球化加速了各國經(jīng)濟發(fā)展，但也使世界各國發(fā)展不平衡進一步加劇。不斷擴大的財富鴻溝增加了全球衛(wèi)生風險，各國公共衛(wèi)生資源分配不均衡，許多發(fā)展中國家公共衛(wèi)生安全能力低下，缺乏完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系，公共衛(wèi)生資源的匱乏使其更容易受到傳染病等威脅侵害?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”通過物資援助、經(jīng)驗共享、技術指導、人員協(xié)助等方式幫助醫(yī)療落后的國家和地區(qū)完善醫(yī)療衛(wèi)生體系，進一步增強應對公共衛(wèi)生危機的能力。

四、結語

“人類衛(wèi)生健康共同體”在全球公共衛(wèi)生危機的大背景下提出，體現(xiàn)了中國的責任與擔當?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”是關乎人類健康可持續(xù)發(fā)展的重大倡議，目前仍處于起步階段，隨著倡議的不斷完善，“健康絲綢之路”所提倡的中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥資源也將逐步應用于“人類衛(wèi)生健康共同體”建設過程中。與此同時，“人工智能”等新技術也將加入建設行列中來?！叭祟愋l(wèi)生健康共同體”將促進全球公共衛(wèi)生治理不斷進步，為逐步實現(xiàn)世界人民健康的可持續(xù)發(fā)展貢獻中國智慧與中國方案。