楊莉莉

（泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇泰州225300）

目前，我國(guó)高職院校護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)從目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課程設(shè)計(jì)等方面基本照搬了本科院校英語(yǔ)教學(xué)的模式，并未充分考慮高職院校的實(shí)際和特點(diǎn)，無法凸顯醫(yī)學(xué)行業(yè)對(duì)英語(yǔ)應(yīng)用能力的實(shí)際需求。為提升護(hù)理專業(yè)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)必須改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，建立一個(gè)既解決當(dāng)下需求、又符合實(shí)際情況的“以就業(yè)為導(dǎo)向”的新型教學(xué)模式。本文以“就業(yè)為導(dǎo)向”的高職院校英語(yǔ)教學(xué)為研究主題，選取泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為研究對(duì)象，從教材確定、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、隊(duì)伍建設(shè)，以及教學(xué)評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行調(diào)研，初步了解了當(dāng)前護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的基本情況，指出存在的主要問題，同時(shí)發(fā)現(xiàn)了問題背后的原因所在。最后，針對(duì)存在的問題，提出“以就業(yè)為導(dǎo)向”的英語(yǔ)教學(xué)模式改革措施。

1 高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀

本文選取醫(yī)護(hù)人員、學(xué)生以及教師作為調(diào)查的對(duì)象，深入了解泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)師生在公共英語(yǔ)課程教學(xué)上的教學(xué)觀念、學(xué)校的教學(xué)工作和教學(xué)評(píng)價(jià)體系等方面現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)存在的主要問題。

（1）教材選擇不盡合理，未能充分滿足學(xué)生的需求。目前，泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院公共英語(yǔ)教材主要是由授課教師共同決定自主選取了《新編實(shí)用英語(yǔ)》作為護(hù)理專業(yè)的公共英語(yǔ)課程的主要教材，無法凸顯護(hù)理的特征，對(duì)英語(yǔ)基礎(chǔ)較為薄弱的高職學(xué)生有一定難度。

（2）教學(xué)方法相對(duì)單一陳舊，未能激發(fā)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)前，高職護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)依然主要采用“滿堂灌”等傳統(tǒng)教學(xué)手段。課堂教學(xué)占據(jù)主導(dǎo)地位，雖擁有“教室＋老師＋多媒體”的教學(xué)條件，卻少有具有時(shí)代特點(diǎn)的專業(yè)化實(shí)訓(xùn)教室。

（3）教學(xué)內(nèi)容單調(diào)，未能充分滿足護(hù)理行業(yè)的崗位需求。護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容并沒有貼近崗位需求，往往是理論和實(shí)踐脫節(jié)。另外，如果到國(guó)外或到外資醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作，參加國(guó)際執(zhí)業(yè)護(hù)士水平考試（ISPN）是基礎(chǔ)門檻之一，但學(xué)校基本沒有提供此類考試的信息，教學(xué)輔導(dǎo)更是無從談起。

（4）教師綜合能力欠缺，缺少相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。擔(dān)任公共英語(yǔ)教學(xué)任務(wù)的均為英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)的教師，未參加過護(hù)理方面相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)或資格認(rèn)證。教師普遍具有的單一學(xué)習(xí)經(jīng)歷背景導(dǎo)致他們?cè)谑谡n時(shí)只能單純講解護(hù)理相關(guān)詞匯的意義、使用以及翻譯技巧等，不具備結(jié)合某一具體場(chǎng)景深度體驗(yàn)式授課的能力，與高職教育“應(yīng)用為主，夠用為度”的原則不相符合。

（5）考核方式不完善，缺乏有效的評(píng)價(jià)手段?！陡呗毟邔＝逃⒄Z(yǔ)課程教學(xué)基本要求》強(qiáng)調(diào)：“高職高專英語(yǔ)教學(xué)特別要重視培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用英語(yǔ)進(jìn)行交際的能力，并有效評(píng)價(jià)學(xué)生實(shí)際英語(yǔ)交際能力?！币蚨?，單純通過書面測(cè)試對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平做出評(píng)價(jià)顯然是片面的。

2 護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)存在問題的主要原因

2.1 教學(xué)認(rèn)知落后

教師教學(xué)觀念落后，缺乏對(duì)學(xué)生職業(yè)英語(yǔ)能力英語(yǔ)的培養(yǎng)，在教學(xué)方式選擇上，主要以語(yǔ)言知識(shí)的傳授為主，并未遵循高職教育“以就業(yè)為導(dǎo)向的”基本理念。這樣的教育模式在教學(xué)評(píng)價(jià)上肯定不客觀不全面，教學(xué)活動(dòng)沒有突出實(shí)踐應(yīng)用的重要意義，教學(xué)與實(shí)踐能力培養(yǎng)完全脫鉤，教師忽視了對(duì)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的培養(yǎng)，學(xué)生也失去了培養(yǎng)自己能力、個(gè)性的機(jī)會(huì)。

2.2 傳統(tǒng)型教學(xué)模式限制

高職英語(yǔ)教師在課堂上依然以傳統(tǒng)的講授型教學(xué)模式為主。一方面，教師通過“滿堂灌”的方式花費(fèi)大量時(shí)間講解單詞、句型或者語(yǔ)法，師生之間課堂的交流限于問答簡(jiǎn)單問題。老師沒有從提升學(xué)生的就業(yè)能力出發(fā)，進(jìn)行公共英語(yǔ)的教學(xué)，無法滿足學(xué)生就業(yè)能力提升的需求。另一方面，高職護(hù)理專業(yè)的公共英語(yǔ)教學(xué)的課程內(nèi)容與其他各類專業(yè)基本保持一致，未結(jié)合其專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)學(xué)生職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)也無從談起。

2.3 教師自身能力有限

目前高職院校英語(yǔ)教師絕大多數(shù)畢業(yè)于高校英語(yǔ)語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)，英語(yǔ)功底不可謂不扎實(shí)，也通曉教育教學(xué)的基本要求，但從事如護(hù)理等專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，相關(guān)行業(yè)知識(shí)背景缺乏，更不具備相關(guān)行業(yè)領(lǐng)域?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)，無法從根本上解決學(xué)生將來從事崗位工作時(shí)可能會(huì)面臨的問題。而護(hù)理專業(yè)的教師雖可稱職地教授專業(yè)知識(shí)，卻不具備用英語(yǔ)作為教學(xué)語(yǔ)言的能力，同樣無法達(dá)到理想的教學(xué)目的。

2.4 學(xué)生水平參差不齊

高職院校學(xué)生的英語(yǔ)水平普遍比本科院校學(xué)生低，普遍從中學(xué)階段就養(yǎng)成了不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，課堂上習(xí)慣于被動(dòng)地接受老師知識(shí)的傳授。目前，高職院校整體教學(xué)體系改革將學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)放在了極為重要的位置，但很多學(xué)生認(rèn)識(shí)到了實(shí)踐能力對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的重要性，卻對(duì)英語(yǔ)應(yīng)用能力的作用認(rèn)識(shí)不清，甚至認(rèn)為毫無作用，這樣也就失去了英語(yǔ)學(xué)習(xí)的動(dòng)力和興趣。

3 護(hù)理專業(yè)公共英語(yǔ)教學(xué)改革措施

3.1 課程目標(biāo)設(shè)置為英語(yǔ)應(yīng)用能力的提升

高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)以加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)傳授為基礎(chǔ)，重點(diǎn)提升學(xué)生應(yīng)用英語(yǔ)的能力，學(xué)生最終獲得以英語(yǔ)作為工具獲取行業(yè)知識(shí)的能力，在實(shí)際崗位中能熟練使用英語(yǔ)在一般場(chǎng)景中進(jìn)行交流[1]。因而，高職護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)盡可能地結(jié)合實(shí)際工作生活，教師在課程設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)設(shè)計(jì)常見的教學(xué)情境，以培養(yǎng)學(xué)生的聽說讀寫等技能為主線，筑牢學(xué)生的英語(yǔ)基本功。同時(shí)教師應(yīng)充分借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段，利用好各種多媒體資源，鼓勵(lì)開展網(wǎng)絡(luò)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的主觀能動(dòng)性。

3.2 積極采取情景教學(xué)法和任務(wù)教學(xué)法

情景教學(xué)是以生動(dòng)形象的情境激起學(xué)生學(xué)習(xí)情緒為手段的一種教學(xué)方法，能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，引導(dǎo)他們進(jìn)一步開展自主學(xué)習(xí)的興趣，進(jìn)一步達(dá)到教與學(xué)的和諧統(tǒng)一。在開展高職護(hù)理專業(yè)公共英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，教師可按照護(hù)士崗位的需求，設(shè)計(jì)符合護(hù)士實(shí)際工作場(chǎng)景的教學(xué)情境。學(xué)生通過體驗(yàn)和模擬真實(shí)的工作場(chǎng)景，提升在崗位上應(yīng)用英語(yǔ)的能力，以及聽說讀寫的基本技能[2]。其中可供教師參考的一個(gè)教學(xué)流程如下：

（1）編劇。選擇一個(gè)醫(yī)院護(hù)理工作崗位上常見的情景作為背景，組織學(xué)生按組負(fù)責(zé)各自劇本的編寫，教師對(duì)此劇本進(jìn)行補(bǔ)充完善等指導(dǎo)工作，特別是提醒學(xué)生語(yǔ)言素材的選擇要貼合實(shí)際，能反映護(hù)理崗位上專業(yè)的日常用語(yǔ)。（2）完善具體情境。學(xué)生在劇本的基礎(chǔ)上，明確扮演角色之間的關(guān)系，學(xué)生也可互換角色，以體驗(yàn)不同角色專業(yè)護(hù)理英語(yǔ)的使用，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效果。（3）討論分析。對(duì)學(xué)生的劇本以及各種單詞、表達(dá)是否專業(yè)進(jìn)行討論，引導(dǎo)學(xué)生充分發(fā)表各自的觀點(diǎn)，增強(qiáng)活動(dòng)的參與性。（4）演示。最終演示可以分組開展，讓所有學(xué)生都有參與的機(jī)會(huì)。教師參與場(chǎng)景對(duì)話，及時(shí)輔助，偶爾糾正學(xué)生的表達(dá)，讓學(xué)生明白該如何說，如何做，在這一過程中，可以用肢體語(yǔ)言的交互來輔助。

本文作者在參考護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容后，以工作崗位為出發(fā)點(diǎn)，在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中將授課內(nèi)容劃分為5個(gè)任務(wù)：入院辦理、健康評(píng)估、住院護(hù)理、安全用藥、手術(shù)護(hù)理（Admission，Health Assessment，Life Care to the Patient，Medi?cal Nursing，Surgical Nursing）。依據(jù)這5個(gè)任務(wù)，建立了護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)體系，讓學(xué)生積累護(hù)理英語(yǔ)的專用詞匯及常用的醫(yī)護(hù)英語(yǔ)表達(dá)，并將這些內(nèi)容納入課堂口語(yǔ)練習(xí)，做到有針對(duì)性、循序漸進(jìn)地教學(xué)，完成了公共英語(yǔ)向?qū)I(yè)英語(yǔ)的自然過渡。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教師的隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍建設(shè)是落實(shí)各類教學(xué)模式改革，提高教學(xué)質(zhì)量的根本保障。鑒于護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教師大多缺乏護(hù)理行業(yè)教育背景這一缺陷，需要建立教師行業(yè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)機(jī)制，讓英語(yǔ)教師作為學(xué)生參加護(hù)理專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，補(bǔ)充完善護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識(shí)，并鼓勵(lì)其參加護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)考試，甚至獲取護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格證，成為真正意義上的“雙師型”老師[3]。

3.4 建立以就業(yè)能力為中心的評(píng)價(jià)體系

增強(qiáng)社會(huì)對(duì)高職學(xué)生應(yīng)用能力的認(rèn)可，提升高職院校護(hù)理專業(yè)以就業(yè)為導(dǎo)向的英語(yǔ)教學(xué)效果，進(jìn)而提高學(xué)生在醫(yī)院護(hù)理崗位就業(yè)的適應(yīng)性，是英語(yǔ)教學(xué)模式改革的目的。在這種背景下，必須打破過往以筆試決定成績(jī)的規(guī)則，增加或加大對(duì)英語(yǔ)應(yīng)用能力的測(cè)試。因此，學(xué)期考試應(yīng)考察學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的英語(yǔ)在護(hù)理崗位中能否靈活運(yùn)用，學(xué)生的聽、說、讀、寫的綜合能力是否有提升。應(yīng)用能力測(cè)試應(yīng)考慮實(shí)際情況，增加專項(xiàng)能力測(cè)試，例如采用對(duì)話、表演、口譯、討論等形式，或者在課堂教學(xué)中鼓勵(lì)學(xué)生活學(xué)活用，把課堂表現(xiàn)計(jì)入平時(shí)分以調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂討論的積極性，或者鼓勵(lì)學(xué)生加入英語(yǔ)俱樂部、參加校內(nèi)外演講比賽等，并將競(jìng)賽成績(jī)計(jì)入學(xué)生綜合成績(jī)考評(píng)。對(duì)于制定最后一個(gè)學(xué)期的考核標(biāo)準(zhǔn)來說，必須要從實(shí)際出發(fā)，側(cè)重于提高與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的英語(yǔ)水平，全面考量學(xué)生的綜合表現(xiàn)和成績(jī)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，培養(yǎng)高質(zhì)量的護(hù)理人才要求公共英語(yǔ)教學(xué)模式充分考慮學(xué)生今后實(shí)際從事護(hù)理工作的需求，真正把護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)與公共英語(yǔ)教學(xué)融為一體，既要有效提高學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言水平，又要培養(yǎng)用英語(yǔ)獲取護(hù)理專業(yè)知識(shí)并解決專業(yè)相關(guān)問題的能力，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的需求。