仉玉華 王玲

【摘 要】 目的：探討心理護(hù)理服務(wù)在健康體檢人群靜脈采血中的護(hù)理效果。方法：選取2016年11月至2018年11月在本院健康管理中心體檢的60例健康體檢者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組使用常規(guī)的健康體檢護(hù)理，觀察組在健康體檢過程中使用心理護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：觀察組護(hù)理的健康教育滿意度、禮儀服務(wù)滿意度、心理疏導(dǎo)滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的疼痛、情緒緊張、穿刺點(diǎn)腫脹、暈針和穿刺點(diǎn)淤血的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理服務(wù)可以提高健康體檢人群對(duì)靜脈采血護(hù)理的滿意度，減少靜脈采血相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理服務(wù);靜脈采血;健康體檢人群

靜脈采血檢查是目前在健康體檢以及疾病的診斷、效果評(píng)價(jià)、治療工作中被廣泛應(yīng)用的一種臨床檢查以及體檢的常規(guī)項(xiàng)目[1]。因?yàn)殪o脈采血屬于應(yīng)激性比較大的侵入性操作，體檢者會(huì)出現(xiàn)不良的心理情緒，不少采血者在靜脈采血的過程中可能發(fā)生暈厥癥狀，不但影響靜脈采血的順利開展，還會(huì)對(duì)被采血者產(chǎn)生身體損傷。本研究主要探討了心理護(hù)理服務(wù)在健康體檢人群靜脈采血中的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月至2018年11月在本院健康管理中心體檢的60例健康體檢者，隨機(jī)分為兩組。觀察組30例，男14例，女16例;年齡16～74歲，平均（46.13±12.54）歲;體質(zhì)量41～80kg，平均（60.13±14.29）kg。對(duì)照組30例，男15例，女15例;年齡16～74歲，平均（47.15±13.06）歲;體質(zhì)量41～80kg，平均（59.78±13.25）kg。兩組的性別、體重和年齡具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組使用常規(guī)健康體檢護(hù)理，觀察組在健康體檢過程中使用心理護(hù)理服務(wù)，具體如下：1）積極給予溝通。體檢人群在進(jìn)行靜脈采血前的3～5min，護(hù)理人員需要與體檢人群積極、耐心地溝通，詳細(xì)講解靜脈采血的目的、使用工具和方法，使體檢人群對(duì)靜脈采血有一個(gè)正確的認(rèn)知。盡可能地保持親切溫和的態(tài)度，語氣盡量自然和親切，以拉近和體檢人群之間的距離。2）告知相關(guān)的注意事項(xiàng)。在采血前，應(yīng)當(dāng)告知靜脈采血過程中需要注意的事項(xiàng)，指導(dǎo)體檢者如何正確地暴露肘部的皮膚，向體檢者詳細(xì)展示采血需要使用的醫(yī)療器材。告知其采血過程中握拳，采血完成后將拳頭松開，采取消毒棉簽對(duì)穿刺部位進(jìn)行按壓。3）疼痛護(hù)理。靜脈采血因?yàn)槭且环N具有侵入性的操作，會(huì)使體檢者感受到一定的疼痛。為了緩解體檢者的疼痛程度，護(hù)理人員可以采取恰當(dāng)有效的方式轉(zhuǎn)移體檢人群的注意力，建議體檢者可以深呼吸，轉(zhuǎn)移其對(duì)于靜脈采血的關(guān)注，從而緩解其主觀的疼痛感受。4）采血后的護(hù)理干預(yù)。采血完成后，告知體檢者如何正確地按壓穿刺部位，使用中度的力度按壓大約5min以上。認(rèn)真觀察體檢者的情況，當(dāng)精神放松、穿刺的部位完全止血才可以離開，以確保安全。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組對(duì)護(hù)理的健康教育滿意度、禮儀服務(wù)滿意度、心理疏導(dǎo)滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度;比較兩組的疼痛、情緒緊張、穿刺點(diǎn)腫脹、暈針和穿刺點(diǎn)淤血的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 16.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn);組間率的比較用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組對(duì)靜脈采血護(hù)理的滿意度比較

觀察組護(hù)理的健康教育滿意度、禮儀服務(wù)滿意度、心理疏導(dǎo)滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的靜脈采血者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的疼痛、情緒緊張、穿刺點(diǎn)腫脹、暈針和穿刺點(diǎn)淤血的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

靜脈采血后開展各項(xiàng)檢驗(yàn)可以為臨床醫(yī)師提供正確的治療和診斷依據(jù)，但是靜脈采血具有一定程度的侵襲性，會(huì)使體檢人群感受到一定的心理不適和心理壓力，如緊張、恐懼和焦慮等，容易導(dǎo)致一系列的靜脈采血有關(guān)的并發(fā)癥，如暈針[2]。體檢人群在靜脈采血時(shí)出現(xiàn)暈針的影響因素比較多，主要包括年齡因素、心理因素、體位因素、機(jī)體狀態(tài)和護(hù)理人員的操作技術(shù)、言行等，其中最為明顯的影響因素是心理因素[3]。體檢者如果精神緊張，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的迷走神經(jīng)興奮，機(jī)體內(nèi)的各個(gè)內(nèi)臟器官的血管發(fā)生擴(kuò)張，且造成大腦供血不足而導(dǎo)致暈針。因此，必須有效減輕體檢者靜脈采血的不良心理，以降低暈針的發(fā)生率[4]。建立良好的護(hù)患關(guān)系是靜脈采血順利完成的保障，也是醫(yī)護(hù)人員最為迫切需要應(yīng)用的護(hù)理干預(yù)方法，也是“為患者服務(wù)”以及“以患者為中心”最好的詮釋[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，心理護(hù)理服務(wù)能明顯提高體檢者對(duì)護(hù)理的健康教育滿意度、禮儀服務(wù)滿意度、心理疏導(dǎo)滿意度、采血環(huán)境滿意度和技術(shù)水平滿意度，而且明顯降低疼痛、情緒緊張、穿刺點(diǎn)腫脹、暈針和穿刺點(diǎn)淤血的發(fā)生率。

綜上所述，心理護(hù)理服務(wù)可以提高健康體檢人群對(duì)靜脈采血護(hù)理的滿意度，減少靜脈采血相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘曉珊，謝澤娟，陳嘉迪.針對(duì)性護(hù)理對(duì)健康體檢者靜脈采血暈針的預(yù)防價(jià)值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（12）：173-175.

[2] 王燕，馬會(huì)民，曹山.長期服用阿司匹林體檢者靜脈采血后按壓時(shí)間與瘀斑發(fā)生率的相關(guān)性研究[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2018，45（05）：86-88.

[3] 劉錦，陳如燕，吳英，等.體檢者靜脈采血中暈針原因分析及對(duì)策探討[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，03（03）：161-162.

[4] 于樹香，候金香，趙春艷，等.健康體檢中靜脈采血暈針的原因及護(hù)理干預(yù)方法及效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（11）：202.

[5] 謝松梅，謝翔，曾小鳳，等.心理護(hù)理在健康體檢人群靜脈采血中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（52）：210-211.