曲春梅
(黑龍江省大慶市中西醫(yī)結合醫(yī)院,黑龍江 大慶 163515)
隨著人們醫(yī)學衛(wèi)生常識的提高,越來越多的人意識到母乳喂養(yǎng)的好處,在工作過程中,筆者也經常遇到產婦及產婦家屬強烈要求母乳喂養(yǎng)的情況[1]。筆者發(fā)現(xiàn),實際上有不少產婦及產婦家屬并不了解關于科學母乳喂養(yǎng)的知識,以致喂養(yǎng)過程中,出現(xiàn)各種各樣的問題。
以2017年2月~2018年8月在我院分娩的32例產婦作為研究對象,初產婦24例,經產婦8例;年齡區(qū)間為22歲~43歲,平均年齡為32.5歲;32例產婦均實行母乳喂養(yǎng);32例產婦均無不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病或情形出現(xiàn);其中經陰道自然分娩者21例,行剖宮產者11例;產婦平均住院天數(shù)為4.2 d;24例初產婦開奶時間平均為21.3 h左右,8例經產婦開奶時間平均為17.6 h左右。
以母乳平均喂養(yǎng)期限6個月為期,從產婦在醫(yī)院開奶時開始,至產婦母乳喂養(yǎng)6個月后為截止日期。在這6個月內對產后健康教育干預的效果進行觀察研究。將32例產婦平均分為兩組,每組16人,干預組和參照組,干預組采用產后健康教育干預法,參照組采用常規(guī)護理法,對干預組及參照組組的母乳喂養(yǎng)情況、母嬰身心健康進行觀察分析。本組實驗研究經過了醫(yī)院倫理委員會批準同意,并取得了產婦及產婦家屬的同意。
產后健康教育干預法:(1)在產婦入院之時,詳細詢問產婦的疾病史及身體狀況,如有乳頭凹陷者,告知其每天用熱毛巾對乳房進行熱敷,并用手輕輕拉扯乳頭[2];(2)產婦分娩后兩小時內,留置分娩室,觀察有無出血異常情況,經產婦者鼓勵其在半小時進行開奶;(3)產婦出院前,告知其科學的母乳喂養(yǎng)知識;(4)產婦出院后,對其母乳喂養(yǎng)情況進行電話或其他網絡通訊方式的聯(lián)系;(5)鼓勵產婦進行按需喂養(yǎng),由于母乳成分70%以上為水分,極易被人體代謝,因此,在嬰兒大量排便后,需要及時補充母乳,因此,產后健康教育干預法提倡母乳按需喂養(yǎng);(6)囑咐產婦每日用溫水清潔乳房部位,不經醫(yī)囑,不可使用化妝品或乳房按摩乳霜等產品;(7)月子期間,鼓勵產婦少食多餐,合理搭配,飲食營養(yǎng)均衡,進行適量的運動;(8)月子期間,鼓勵母嬰同睡,在條件許可的情況下,對嬰兒進行撫觸;(9)產婦應注意自身的身體衛(wèi)生,摒棄傳統(tǒng)月子陋習,使用熱水淋浴的方式清潔身體;(10)產婦在母乳喂養(yǎng)期間注意保持心情愉快,尤其是初產婦。
本次實驗研究所用的所有基線資料數(shù)據(jù)經過SPSS 22.0統(tǒng)計分析后,其P<0.05,差異性具備統(tǒng)計學意義。
本次實驗研究的相關指標對比,干預組各項觀測指標均優(yōu)于參照組。見表1。
表1 干預組與參照組的相關指標對比
現(xiàn)階段我國生育醫(yī)療服務往往局限于醫(yī)院地界內,醫(yī)療資源的有限性無法保障分娩后的產婦及嬰兒得到更多更有效的醫(yī)療護理服務[3]。本文所用的簡單的產后健康教育干預有效地解決了這一部分難題,在本次實驗研究觀察中,筆者發(fā)現(xiàn)家庭對于產后母嬰的身心健康影響尤其重大,在醫(yī)療技術比較發(fā)達的今天,產婦的生理健康都能得到比較好的照顧,但是產后的心理狀況往往會被忽略掉。在本次實驗觀察中,無論是干預組還是實驗組,有超過8成的產婦向筆者傾訴過丈夫、公婆不理解不體諒,以致自己心情抑郁,更有甚者,會在月子期間發(fā)生嚴重的爭吵,從而影響了產婦的身心健康,產婦身心健康不佳,往往會傳導影響嬰兒的健康。
產后健康教育干預作為一種可行性較高、效果較好的產后保健護理方法,在實際應用中,可以進行大力推廣。經過本次實驗對比觀察,筆者認為母乳喂養(yǎng)過程中的主體是母親,母親的心理健康和生理健康同等重要。