張曉梅，龔海梅

（1.江蘇省東臺(tái)市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 鹽城 224200；2.如皋博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226500）

圍絕經(jīng)期綜合征(MPS)是指女性絕經(jīng)前后性激素分泌紊亂引起的一組征候群。大量研究指出通過有效的激素替代治療可以改善MPS癥狀。為此本文收集我院MPS患者，試圖分析激素替代治療后對(duì)MPS患者體內(nèi)的女性激素的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2018年12月我院確診為MPS的門診治療患者，依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)等判定是否可以入組，患者入組后進(jìn)行隨機(jī)分組，分為：研究組和對(duì)照組。研究組女50例，年齡35歲～55歲,平均年齡45.32±6.83歲。對(duì)照組女50例，35歲～56歲,平均年齡46.23±8.44歲。兩組年齡比較無差異。所有患者均有完整子宮，愿意接受激素替代治療。排除重要臟器功能不全者，臨床資料不完整者。

1.2 治療方法

兩組均給予谷維素片10 mg/次，2次/d。治療療程12周。研究組加用戊酸雌二醇（補(bǔ)佳樂）1 mg/次，1次/日口服，11天后加用黃體酮膠丸150 ㎎/次，1次/天，兩藥同服10天后停藥，停用激素一周后開始下一周期服藥。治療療程12周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療前后體內(nèi)女性激素的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件，計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后體內(nèi)女性激素的變化情況

兩組治療前黃體生成素、雌二醇、卵泡刺激素及孕酮比較無差異（P＞0.05）；研究組治療后黃體生成素、孕酮及卵泡刺激素低于對(duì)照組，雌二醇水平高于對(duì)照組，比較有差異（P＜0.05）,見表1。

3 討 論

圍絕經(jīng)期卵巢功能紊亂，造成激素水平合成下降，引起人體相關(guān)不適癥狀，影響到患者的日常生活。激素替代療法為臨床中常見的治療手段，但是治療中的原則為以個(gè)體化的方案給予最小有效劑量。雌激素治療能夠有效緩解圍絕經(jīng)期癥狀，同時(shí)給予周期序貫治療能有效緩解圍絕經(jīng)期癥狀。

表1 兩組患者治療前后體內(nèi)女性激素的變化情況

本次研究中以上述理論研究為基礎(chǔ)，給予研究組谷維素片、戊酸雌二醇及黃體酮，結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組治療后黃體生成素、孕酮及卵泡刺激素低于對(duì)照組，雌二醇水平高于對(duì)照組，比較有差異（P＜0.05）。這說明激素替代治療改善體內(nèi)激素水平。中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)在2016年大會(huì)中同樣指出激素替代治療適用于有子宮的圍絕經(jīng)期女性，通過規(guī)律治療可以緩解失眠、乏力、抑郁等癥狀。

綜上所述，本文認(rèn)為通過給予科學(xué)的激素替代治療，可以緩解MPS患者圍絕經(jīng)期癥狀，改善體內(nèi)女性激素水平。