徐晴

摘??要：目的：研究監(jiān)獄服刑人員的自殺風(fēng)險(xiǎn)與其心理健康及睡眠質(zhì)量的關(guān)系。方法：隨機(jī)選取500名監(jiān)獄服刑人員，利用Beck自殺意念量表、癥狀自評(píng)量表SCL90、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對(duì)他們進(jìn)行調(diào)查評(píng)估。結(jié)果：沒(méi)有自殺風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)獄服刑人員的心理健康及睡眠質(zhì)量指標(biāo)評(píng)定均優(yōu)于有自殺風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)獄服刑人員，數(shù)據(jù)差異顯著，數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：監(jiān)獄服刑人員的心理健康狀況和睡眠質(zhì)量情況會(huì)影響自殺風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：監(jiān)獄服刑人員;心理健康;睡眠質(zhì)量;自殺風(fēng)險(xiǎn)

自殺即自己有意的采取某種行動(dòng)結(jié)束自己生命的行為，已經(jīng)成為當(dāng)代社會(huì)日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，及常見(jiàn)的精神問(wèn)題[1]。監(jiān)獄服刑人員則是一個(gè)更為特殊的群體，由于監(jiān)獄服刑人員長(zhǎng)期與社會(huì)隔絕，其生活單調(diào)枯燥，又因?yàn)槎喾矫娴姆缸镌蛉松碜杂墒艿较拗频鹊?，使得監(jiān)獄服刑人員的心理健康狀況非常復(fù)雜，服刑人員出現(xiàn)自殺意念，增大服刑人員自殺風(fēng)險(xiǎn)。基于此，本文探究監(jiān)獄服刑人員出現(xiàn)自殺傾向時(shí)其表現(xiàn)特征，通過(guò)心理健康及睡眠質(zhì)量指標(biāo)分析心理活動(dòng)以及睡眠情況是否能作為自殺意念產(chǎn)生的標(biāo)志，以便幫助監(jiān)獄做好對(duì)服刑人員的自殺行為的防范以及疏導(dǎo)。

1?資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取某監(jiān)獄在押服刑人員共500名，500名服刑人員均為男性，年齡20-73歲，平均年齡35.17±7.94歲，服刑時(shí)限0.5-15年，平均在押年限3.85±2.31年。選取的500名監(jiān)獄服刑人員其年齡、在押時(shí)限等情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

利用Beck自殺意念量表、癥狀自評(píng)量表SCL90、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）對(duì)500名監(jiān)獄服刑人員的自殺傾向、心理狀況以及睡眠質(zhì)量情況進(jìn)行評(píng)估分析。

1.3?觀察標(biāo)準(zhǔn)

Beck自殺意念量表：自殺意念量表共有19個(gè)問(wèn)題，首先所有服刑人員先完成量表前五題，若第4、5題選擇沒(méi)有則視為服刑人員沒(méi)有自殺意念，則量表結(jié)束;若任意一個(gè)題答案為：弱、中等到強(qiáng)烈，則認(rèn)定有自殺意念，繼續(xù)完成后續(xù)問(wèn)題。自殺風(fēng)險(xiǎn)則是根據(jù)量表6-19題分?jǐn)?shù)來(lái)判斷，分?jǐn)?shù)計(jì)算公式為：[（6-19題得分之和-9）/33]*100，分?jǐn)?shù)在0-100之間波動(dòng)，如果分?jǐn)?shù)越高則自殺風(fēng)險(xiǎn)越大[2]。

癥狀自評(píng)量表SCL90：癥狀自評(píng)量表下有9個(gè)分量表，共有90個(gè)條目，評(píng)定個(gè)體在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性方面情況，程度從低到高分為：沒(méi)有、很輕、中度、偏重、嚴(yán)重五種，用1-5分表示。根據(jù)每個(gè)量表的得分情況顯示個(gè)體的這一方面心理狀況[3]。

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）：該指數(shù)量表共19個(gè)自評(píng)項(xiàng)目和5個(gè)其他項(xiàng)目，其中第19個(gè)自評(píng)項(xiàng)目和5項(xiàng)其他項(xiàng)目不參與評(píng)分，其他18個(gè)條目組成7個(gè)成份，每個(gè)成份按0-3等級(jí)計(jì)分，累積各成份得分為PSQI總分，總分范圍為0-21，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差[4]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS18.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過(guò)評(píng)估調(diào)查顯示監(jiān)獄服刑人員有自殺意念的人數(shù)有30人即這30名服刑人員存在自殺風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)對(duì)比有自殺風(fēng)險(xiǎn)的服刑人員與沒(méi)有自殺風(fēng)險(xiǎn)的服刑人員的各項(xiàng)自評(píng)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有自殺風(fēng)險(xiǎn)的服刑人員其各項(xiàng)評(píng)定指標(biāo)優(yōu)于有自殺風(fēng)險(xiǎn)的服刑人員，指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果顯示如下表1：

3討論

自殺是一個(gè)心理活動(dòng)非常復(fù)雜的行為，自殺行為的增多使得自殺成為我國(guó)較為常見(jiàn)的死因之一。在監(jiān)獄這個(gè)特殊的環(huán)境之中，服刑人員的行為、思想等受到束縛，由于環(huán)境及個(gè)人等各方面的原因，服刑人員會(huì)產(chǎn)生自殺想法，一旦監(jiān)獄方面沒(méi)有做好服刑人員的心理建設(shè)工作，其隱患巨大。監(jiān)獄服刑人員自殺情況是近幾年監(jiān)獄管理中較為難以處理的事件，如何提早知道服刑人員的自殺意念，及時(shí)對(duì)服刑人員作出疏導(dǎo)顯得尤為重要[5]。當(dāng)前對(duì)造成監(jiān)獄服刑人員的自殺風(fēng)險(xiǎn)的因素的研究還不多，且已有的研究也多停留在服刑人員的抑郁情況、監(jiān)獄環(huán)境等之上，因此，展開了心理健康狀況及睡眠質(zhì)量對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的影響研究。

在本次的調(diào)查研究中，共有30名監(jiān)獄服刑人員檢測(cè)出有自殺風(fēng)險(xiǎn)，概率近6%，這種情況已經(jīng)嚴(yán)重影響到了監(jiān)獄的正常管理。通過(guò)對(duì)500名監(jiān)獄服刑人員的心理健康狀況以及睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估調(diào)查，結(jié)果顯示有自殺風(fēng)險(xiǎn)的人員其癥狀自量和睡眠質(zhì)量情況均差于無(wú)自殺風(fēng)險(xiǎn)的人員，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，做好監(jiān)獄服刑人員的心理建設(shè)工作、改善服刑人員睡眠質(zhì)量對(duì)降低服刑人員的自殺風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]??王春江，黃鵬，林偉成等.?抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素分析[J].?臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，8（08）：1181-1182.

[2]??許珂，胡德英，譚蓉等.?患者自殺風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估的研究進(jìn)展[J].?中華護(hù)理雜志，2019，54（03）：149-153.

[3]??王煥芹，柴洪艷，徐廣軍等.監(jiān)獄服刑人員的自殺風(fēng)險(xiǎn)與其心理健康及睡眠質(zhì)量的關(guān)[J].?中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2017，8（05）：1198-1202.

[4]??張春妹，劉毅，姚昌鋒等.?監(jiān)獄罪犯自殺意念量表的編制[J].?犯罪與改造研究，2017，1（01）：67-74.

[5]??徐廣軍，柴洪燕，趙約翰.?監(jiān)獄服刑人員心理健康研究綜述[J].?中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2018，30（10）：65-68.