李曼玲

摘要：目的 探究體驗式教學(xué)模式在兒科護(hù)理工作中的教學(xué)應(yīng)用。方法 對2017年入學(xué)的我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生共計262名的學(xué)生資料進(jìn)行收集，依據(jù)262名學(xué)生的入學(xué)成績，采用奇偶數(shù)分組的方法將其分為對照組和試驗組，對對照組學(xué)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，對試驗組學(xué)生則在對照組學(xué)生教學(xué)模式的基礎(chǔ)上增添體驗式教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。一學(xué)期結(jié)束后對兩組學(xué)生的理論知識掌握情況、護(hù)理操作考核成績、病例書寫能力、與患者溝通能力以及學(xué)生對教學(xué)的滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果 通過對對照組學(xué)生和試驗組學(xué)生的對比考核結(jié)果表明，采用體驗式教學(xué)模式的試驗組學(xué)生對兒科護(hù)理的基本教學(xué)知識和實際操作能力都要顯著優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組學(xué)生（p<0.05），試驗組學(xué)生對兒科護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)興趣也要顯著優(yōu)于對照組學(xué)生（p<0.05）?？偨Y(jié) 體驗式教學(xué)模式在兒科護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中應(yīng)用可以有效提升學(xué)生對兒科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)興趣，并提升學(xué)生對兒科護(hù)理理論知識的掌握，促進(jìn)學(xué)生兒科護(hù)理操作水平的提高。因此，體驗式教學(xué)模式值得在兒科護(hù)理專業(yè)的教學(xué)活動中推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：體驗式教學(xué)模式;兒科護(hù)理;教學(xué)探索;臨床醫(yī)學(xué)

兒童由于其生理和心理均處于發(fā)育階段，身體免疫機(jī)能較差，相比較于成年人而言對于醫(yī)療服務(wù)的需求更為頻繁。而同樣是由于兒童心智未成熟的特點(diǎn)，加之醫(yī)療治療非常容易為兒童造成身體上的不適感，在醫(yī)院進(jìn)行治療的過程中，兒童經(jīng)常哭鬧、歇斯底里、強(qiáng)烈的反抗醫(yī)護(hù)人員為其進(jìn)行治療。因此，兒科護(hù)理的專業(yè)人員必須要掌握熟練的與兒童患者打交道的方法和基本護(hù)理操作，但由于我國傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)教學(xué)中對兒童護(hù)理方法的具體教學(xué)內(nèi)容較為匱乏，因此臨床兒科護(hù)理的專業(yè)人才素質(zhì)水平仍然存在著一定的缺陷。本文對體驗式教學(xué)模式在兒科護(hù)理教學(xué)中的有效作用進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體試驗結(jié)果報告如下。

一、資料與方法

1、一般資料

對2017年7月入學(xué)我校的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生共計262名的學(xué)習(xí)資料進(jìn)行收集，并依據(jù)學(xué)生在入學(xué)時的成績排名，采用奇偶數(shù)抽樣的方法，將其分為對照組和試驗組，每組各131例學(xué)生。其中，對照組學(xué)生包含男性10名，女性121名，學(xué)生年齡在18～21歲，學(xué)生平均年齡（19.04±0.53）歲。試驗組患者包含男性15例，女性116例，學(xué)生年齡在18～22歲，學(xué)生平均年齡（19.28±0.57）歲。全部262例學(xué)生的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容均為兒科常見病護(hù)理。兩組學(xué)生在性別、年齡、所學(xué)基礎(chǔ)知識等方面的一般資料均無顯著差異性（p>0.05），具有統(tǒng)計學(xué)分析意義。

2、方法

對對照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)方法，包括對兒科護(hù)理理論知識的教學(xué)、對兒科護(hù)理基本方法的教學(xué)、病例書寫專業(yè)技能的教學(xué)和與兒童患者溝通的方法指導(dǎo)等。

對試驗組學(xué)生則在對照組教學(xué)的基礎(chǔ)上采用體驗式教學(xué)的方法開展教學(xué)，其主要內(nèi)容包括：

課前營造教學(xué)環(huán)境：教師在課前要充分的利用課堂內(nèi)的多媒體設(shè)備、模擬病房等課堂設(shè)施為學(xué)生營造一個相對真實的兒科病房護(hù)理環(huán)境，并為學(xué)生進(jìn)行兒科護(hù)理工作的意義介紹，讓學(xué)生在課前就充分的認(rèn)識到自身職責(zé)的重要性。在課堂教學(xué)的過程中教師則要始終將自己放置在課堂引導(dǎo)者的崗位上，引導(dǎo)學(xué)生自主思考在兒科護(hù)理操作中可能出現(xiàn)的問題和這些問題的成因。

教學(xué)過程高度模擬實際兒科護(hù)理操作環(huán)境：在體驗式教學(xué)的過程中教師應(yīng)當(dāng)將課堂變成一個高度模擬兒科護(hù)理工作現(xiàn)實開展的環(huán)境，通過課上為學(xué)生有意識的制造突發(fā)狀況來考驗學(xué)生對現(xiàn)實兒科護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的問題的反應(yīng)能力，并鼓勵學(xué)生自主的對這些問題進(jìn)行考核。在課堂教學(xué)的過程中教師也可以讓學(xué)生間合作扮演角色來模擬兒科護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題，從而促進(jìn)學(xué)生溝通能力與解決突發(fā)護(hù)理事件的能力提升。

課后注重對學(xué)生的答疑解惑：由于體驗式教學(xué)模式在課上更注重對學(xué)生學(xué)習(xí)氛圍的營造，因此學(xué)生必須保持高度的精神集中從而配合教師的模擬教學(xué)活動，在這個過程中學(xué)生或多或少的會對課堂上所學(xué)習(xí)的知識有所遺漏。教師為了促進(jìn)學(xué)生兒科護(hù)理專業(yè)知識的熟練掌握，也應(yīng)當(dāng)要求學(xué)生在課下必須對課堂上所學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理知識進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固。針對學(xué)生在課下復(fù)習(xí)過程中所遇到的問題，教師要及時的為其進(jìn)行解答，并引導(dǎo)學(xué)生回憶課上模擬環(huán)境中的教學(xué)流程，從而幫助學(xué)生加深體驗式學(xué)習(xí)的記憶。

在一學(xué)期的學(xué)習(xí)結(jié)束后，對試驗組和對照組學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核，其考核的主要形式為期末考試，考核的主要內(nèi)容包括多學(xué)生兒科護(hù)理理論知識的掌握情況考核、對學(xué)生兒科護(hù)理方法的操作考核、對學(xué)生病例書寫能力的考核、對學(xué)生與兒童患者有效溝通的能力考核，并依據(jù)這些內(nèi)容的評分為學(xué)生進(jìn)行綜合學(xué)習(xí)成績評定。隨后制定學(xué)生對課堂教學(xué)的滿意度評價表，依據(jù)學(xué)生的填寫情況不同將其分非常滿意、滿意、一般和不滿意四級，以非常滿意和滿意等級的人數(shù)和總?cè)藬?shù)之比作為學(xué)生對課堂教學(xué)的滿意度。最后使用統(tǒng)計學(xué)軟件對如上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

3、統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量結(jié)果以X±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x?檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

通過對兩組學(xué)生的理論考試成績、護(hù)理操作考核、書寫簡歷能力、溝通測評能力的考核，采用體驗式教學(xué)模式的試驗組學(xué)生在這些方面的評分要顯著由于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組學(xué)生（p<0.05），兩組學(xué)生的具體綜合學(xué)習(xí)素質(zhì)對照詳見表格一。而從對學(xué)生對教學(xué)的滿意度調(diào)查上來看，試驗組學(xué)生對于課堂教學(xué)方法的滿意度也要顯著優(yōu)于對照組學(xué)生（p<0.05），兩組學(xué)生的具體課堂滿意度對比詳見表格2。綜合以上兩大塊測評效果，體驗式教學(xué)模式對于兒科護(hù)理教學(xué)的促進(jìn)作用顯然更為顯著。

三、總結(jié)

就當(dāng)前醫(yī)院的實際情況來看，兒科患者屬于相對護(hù)理難度較高的患者，畢竟兒童的各方面都不成熟，在護(hù)理醫(yī)從性以及實際配合程度上相對較差，會導(dǎo)致護(hù)理過程中出現(xiàn)一系列的突發(fā)情況或者不必要的麻煩，所以如何對兒童進(jìn)行護(hù)理。是當(dāng)前護(hù)理工作人員需要進(jìn)一步深度研究的問題。而體驗式教學(xué)模式的應(yīng)用，能夠在一定程度上真實還原兒科護(hù)理環(huán)境，同時也能夠讓學(xué)習(xí)人員進(jìn)一步將自身融入到對兒童的護(hù)理工作中，整個護(hù)理能夠還原醫(yī)院真實場景，達(dá)到一定的水乳交融的水平。對于兒科患者的護(hù)理工作由于要考慮到兒童對于疼痛的忍耐性較差、兒童更容易哭鬧等特殊問題，兒科護(hù)理工作一直以來都是護(hù)理工作中較為困難的一部分，對護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理技術(shù)操作水平和有效溝通能力的要求都很高。在臨床護(hù)理的過程中，由于護(hù)理人員對兒童護(hù)理的操作不當(dāng)造成兒童家屬與護(hù)理人員出現(xiàn)矛盾的事例也非常多，兒科護(hù)理是醫(yī)患矛盾與沖突產(chǎn)生的高發(fā)區(qū)，你如何處理由于兒童護(hù)理引起的一系列矛盾，就是當(dāng)前兒童護(hù)理方面的重點(diǎn)問題之一。而在護(hù)理學(xué)習(xí)過程中，相關(guān)學(xué)生可以通過實際情況的體驗來進(jìn)一步增強(qiáng)自身處理問題的經(jīng)驗，使學(xué)生能夠更好的適應(yīng)兒科的工作環(huán)境。

體驗式教學(xué)方法通過對現(xiàn)實兒科工作環(huán)境的真實在現(xiàn)來促進(jìn)學(xué)生加深對于各項兒科護(hù)理操作的學(xué)習(xí)印象和掌握熟練度，體驗式教學(xué)模擬方法還可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入到真實的兒科護(hù)理工作環(huán)境，從而幫助學(xué)生了解在現(xiàn)實工作中可能出現(xiàn)的困難與問題，并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主思考以解決問題，這樣的教學(xué)模式對于幫助徐學(xué)生在未來工作的過程中養(yǎng)成良好的思考能力也是具有有效作用的。大量課堂實踐結(jié)果都表明體驗式教師對學(xué)生知識掌握水平提升是具有顯著促進(jìn)效果的。本次試驗的結(jié)果也表明，采用體驗式教學(xué)模式的試驗組學(xué)生對于兒科護(hù)理專業(yè)知識的掌握情況要顯著優(yōu)于采用一般教學(xué)方法的對照組患者（p<0.05），這是與其他研究中的試驗結(jié)果所相一致的，所以對于體驗式教學(xué)法的應(yīng)用，筆者認(rèn)為可以進(jìn)一步推廣在諸多護(hù)理專業(yè)中進(jìn)行廣泛應(yīng)用時，學(xué)生能夠真正的提升對兒科護(hù)理方面的專業(yè)水平。

綜上所述，體驗式教學(xué)模式對護(hù)理專業(yè)學(xué)生提升兒科護(hù)理治療、護(hù)理操作熟練度、護(hù)理知識理解及幫助學(xué)生提升對課堂教學(xué)的滿意度均有顯著效果（p<0.01），體驗式教學(xué)模式值得在實際兒科護(hù)理專業(yè)知識教學(xué)的過程中推廣和應(yīng)用。

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