王丹

【摘要】 目的 探討非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 80例兒科患兒， 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 各40例。對(duì)照組采用兒科常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組采用非語(yǔ)言性溝通兒科護(hù)理， 患兒出院后由患兒父母填寫(xiě)滿意度調(diào)查表， 比較兩組的滿意度調(diào)查結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科護(hù)理中， 實(shí)施非語(yǔ)言性溝通能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系， 有利于兒科護(hù)理工作的展開(kāi)， 使患兒更好的配合治療， 臨床可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 非語(yǔ)言性溝通；兒科護(hù)理；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.137

Application of non-verbal communication in pediatric nursing WANG Dan. Shenyang City Childrens Hospital， Shenyang 110032， China

【Abstract】 Objective To investigate application effect by non-verbal communication in pediatric nursing. Methods A total of children patients were randomly divided into control group and experimental group， with 40 cases in each group. The control group received conventional pediatric nursing， and the experimental group received pediatric nursing with non-verbal communication. Comparison was made on satisfaction degree in both groups through questionnaire filled by parents. Results The experimental group had obviously higher satisfaction degree than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Implement of non-verbal communication in pediatric nursing can build good nurse-patient relationship. This method can improve childrens cooperation for carrying out pediatric nursing， and it is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Non-verbal communication； Pediatric nursing； Application effect

目前， 我國(guó)醫(yī)患關(guān)系長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)， 使護(hù)理工作難以正常開(kāi)展。而兒科護(hù)理工作開(kāi)展更為困難， 除了要處理好與患兒家長(zhǎng)的關(guān)系， 還要注意安撫患兒情緒。因此， 大量護(hù)理實(shí)踐表明， 對(duì)患兒采用常規(guī)護(hù)理的方式， 不能取得患兒及其家屬的配合[1]。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上， 護(hù)理人員還要根據(jù)患兒的實(shí)際情況， 對(duì)患兒采用合理有效地非語(yǔ)言性溝通， 減少患兒的抵觸情緒， 增強(qiáng)護(hù)理人員的親和力， 取得患兒的配合。非語(yǔ)言溝通是指護(hù)理人員不利用自身的語(yǔ)言， 而是通過(guò)肢體動(dòng)作、面部表情、眼神、手勢(shì)等與患兒交流， 表達(dá)護(hù)理人員的感情、目的、思想等[2]。本研究中， 通過(guò)對(duì)患兒滿意度調(diào)查， 比較非語(yǔ)言性溝通護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果， 體現(xiàn)出非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理中的重要作用， 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年7～11月本院收治的80例兒科患兒， 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 各40例。對(duì)照組中男18例， 女22例；年齡1個(gè)月～8歲， 平均年齡（3.0±2.5）歲；病程1～3周， 平均病程（1.2±1.3）周。實(shí)驗(yàn)組中男23例， 女17例；年齡3個(gè)月～10歲， 平均年齡（2.3±5.3）歲；病程1～5周， 平均病程（1.6±2.1）周。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采用兒科常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用非語(yǔ)言性溝通護(hù)理， 具體如下：①病房環(huán)境。患兒自身免疫力較差， 因此， 對(duì)病房的環(huán)境要求比成人患者的要求更高。護(hù)理人員要在護(hù)理的同時(shí)注意溫度、濕度、通風(fēng)等對(duì)患兒病情的影響。通常新生兒室的室溫以20～22℃， 濕度55%～65%。早產(chǎn)兒室溫應(yīng)保持24～26℃， 相對(duì)濕度60%～70%， 保持病室內(nèi)空氣流通， 光線適宜， 光線太強(qiáng)容易使患兒情緒激動(dòng)， 影響患兒休息。室內(nèi)裝修應(yīng)柔和， 可以適當(dāng)添加一些卡通動(dòng)漫人物， 使患兒在治療中處于放松狀態(tài)， 配合治療[3]。②護(hù)理人員的肢體動(dòng)作。在給患兒做治療護(hù)理的過(guò)程中， 護(hù)理人員應(yīng)注意自己的行為舉止， 動(dòng)作輕柔， 進(jìn)出病房時(shí)注意隨手關(guān)門(mén)。做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、說(shuō)話輕、操作輕， 盡量保持病室安靜， 以免影響患兒休息。操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)迅速敏捷、時(shí)刻保持鎮(zhèn)定， 遇到緊急情況不要慌亂， 以免增加患兒的恐懼感。在與患兒交流中， 可以通過(guò)手勢(shì)、點(diǎn)頭等方式， 讓患兒理解護(hù)理人員的表達(dá)的意思， 利于患兒疾病的治療[4]。③護(hù)理人員的面部表情。面部表情能最直觀的表達(dá)人的心理和情感， 能很自然的拉近人與人之間的距離。在兒科護(hù)理中護(hù)理人員可以通過(guò)微笑的方式， 加強(qiáng)與患兒的交流。不僅能夠使患兒心情愉快， 還能夠使患兒消除對(duì)護(hù)理人員的恐懼感， 增加患兒及其家屬對(duì)護(hù)理人員的信任感、安全感。因?yàn)榛純撼跞脶t(yī)院、病房， 對(duì)環(huán)境陌生， 還因?yàn)樽陨砑膊〉挠绊懀?容易產(chǎn)生焦慮、緊張情緒， 導(dǎo)致患兒不停哭鬧， 不利于病情恢復(fù)。因此護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理操作前、操作中、操作后要時(shí)刻保持微笑， 如果患兒無(wú)傳染病， 可不戴口罩， 拉近護(hù)理人員與患兒距離。④眼神。護(hù)理人員的眼神對(duì)患兒的心理有一定的影響， 在與患兒溝通時(shí)， 護(hù)理人員要用友善、和藹、親切的目光， 使患兒樂(lè)于與護(hù)理人員對(duì)視， 消除抵觸情緒， 為患兒帶來(lái)愉快的心情， 患兒情緒激動(dòng)時(shí)， 要學(xué)會(huì)用溫柔的眼神安慰患兒， 鼓勵(lì)患兒配合治療。⑤觸摸。適當(dāng)?shù)挠|摸患兒也是一種溝通的方式， 特別是新生兒， 由于對(duì)語(yǔ)言和肢體動(dòng)作無(wú)法理解， 所以護(hù)理人員可以采用這一方法加強(qiáng)與患兒溝通， 獲得患兒的信任， 還有利于促進(jìn)患兒的健康成長(zhǎng)， 增強(qiáng)患兒肌膚的免疫力[5]。當(dāng)患兒感受到護(hù)理人員溫柔的撫觸后， 放松了對(duì)護(hù)理人員的芥蒂， 對(duì)患兒腹部適當(dāng)撫觸， 可以促進(jìn)患兒腸胃蠕動(dòng)加快， 有利于排泄。

1. 3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 患兒出院時(shí)， 為患兒家屬發(fā)滿意度調(diào)查表， 通過(guò)調(diào)查表的結(jié)果， 比較兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)的滿意度， 通過(guò)滿意、一般、不滿意評(píng)分評(píng)價(jià)。護(hù)理服務(wù)評(píng)分總分10分， 滿意度8～10分為滿意， 5～7分為一般， 4分以下為不滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患兒家長(zhǎng)滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 小結(jié)

非語(yǔ)言溝通在與患兒及家屬溝通時(shí)， 無(wú)疑增加了患兒對(duì)護(hù)理人員的信任感， 拉進(jìn)了與護(hù)理人員的距離， 在兒科護(hù)理中起著重要作用。因此， 護(hù)理人員在對(duì)患兒采用非語(yǔ)言溝通時(shí)， 要做到適時(shí)、適量， 準(zhǔn)確掌握溝通技巧。兒科患兒是醫(yī)院特殊人群， 與成人護(hù)理有很大不同， 護(hù)理難度相對(duì)更高， 不僅需要護(hù)理人員精湛的護(hù)理臨床技能， 更重要的是要有一顆強(qiáng)烈的責(zé)任心， 還要時(shí)刻保持一顆耐心， 盡量滿足患兒的需要， 穩(wěn)定患兒的情緒。因此， 護(hù)理人員要不斷加強(qiáng)自身技能水平， 還要提高自身素質(zhì)， 這樣才能更好的在兒科護(hù)理事業(yè)中發(fā)展。

本研究中， 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上， 使用了非語(yǔ)言溝通后， 患者滿意度達(dá)到了90.0%， 對(duì)照組則為37.5% （P<0.05）， 大大提高了護(hù)理服務(wù)的滿意度。

綜上所述， 非語(yǔ)言溝通適合與常規(guī)護(hù)理結(jié)合， 在兒科護(hù)理中應(yīng)用， 能夠獲得更好的護(hù)理效果， 促進(jìn)患兒康復(fù)， 臨床可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張春仙， 趙秀萍， 張海文. 非語(yǔ)言溝通在急診病人護(hù)理中的應(yīng)用. 家庭護(hù)士， 2007， 5（7B）：74.

[2] 任峰. 非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的運(yùn)用.中國(guó)誤診學(xué)雜志， 2006， 6（22）：4492.

[3] 許逢非. 非語(yǔ)言溝通在兒科臨床護(hù)理中的運(yùn)用.醫(yī)療裝備， 2012， 25（2）：88-90.

[4] 鄭蔚. 非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用.中外醫(yī)療， 2011， 30（23）：9-10.

[5] 劉霞， 李力.非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理工作中的重要作用.吉林醫(yī)學(xué)， 2009， 30（22）：2895.

[收稿日期：2015-08-17]