李剛　秦川　王昊天　李亞軒　宋宏婷　張雙燕　安康

摘? 要：文章分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)“五改四”后的含實(shí)驗(yàn)教學(xué)的16門課程期末考試成績(jī)。16門課程中，五年制在9門課程中平均成績(jī)顯著性優(yōu)于四年制，有兩門課程顯著性低于四年制。學(xué)制縮短，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力增大。應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)改革，提高教學(xué)效率，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù);學(xué)制改革;課程成績(jī);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ?文章編號(hào)：2096-000X（2019）19-0065-03

Abstract： This paper analyzes the results of the final exams of the 16 courses with experimental teaching after the"5-year undergraduate changes to 4-year undergraduate" of medical examination technology. Among the 16 courses， the average score of the five-year course was significantly better than the four-year system in nine courses， and two courses were significantly less than the four-year system. The academic system is shortened and students' learning pressure is increasing. Corresponding teaching reforms should be carried out to improve teaching efficiency and ensure the quality of personnel training.

Keywords： medical inspection technology; reform in the school system; examination results; experimental teaching

2012年開始了醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)的改革，五年制的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)變成了四年制的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)位也轉(zhuǎn)變?yōu)榱死韺W(xué)學(xué)位[1-3]。學(xué)制縮短一年，部分課程的教學(xué)時(shí)間和學(xué)分都相應(yīng)的減少，那么教學(xué)質(zhì)量是否會(huì)出現(xiàn)縮水？面對(duì)這一問(wèn)題，各個(gè)設(shè)有該專業(yè)的高校都采取了一些措施，包括設(shè)計(jì)四年制的培養(yǎng)方案，修改教學(xué)大綱，擴(kuò)充專業(yè)師資，完善實(shí)驗(yàn)室，舉辦技能比賽以及進(jìn)行教學(xué)研究和教學(xué)改革等[4-8]。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)由醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)槔韺W(xué)，更突出了以技術(shù)為主線的培養(yǎng)特點(diǎn)[9-10]。針對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)在檢驗(yàn)人才培養(yǎng)當(dāng)中的作用是十分重要的，各個(gè)高校對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課程設(shè)置當(dāng)中都涵蓋了較多的實(shí)驗(yàn)課程[5]。在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基礎(chǔ)上，目前也有部分高校開始試行虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)、線上線下混合式教學(xué)、探索式實(shí)驗(yàn)教學(xué)等方式方法，力求在縮短實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)的基礎(chǔ)上達(dá)到教學(xué)目的[11-12]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)和課程設(shè)置改變之后，是否會(huì)影響教學(xué)質(zhì)量？

2017年6月，山東第一醫(yī)科大學(xué)（原泰山醫(yī)學(xué)院）第一批四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生與最后一批五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)本科生同時(shí)畢業(yè)。這兩個(gè)年級(jí)的學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的師資水平和基礎(chǔ)硬件設(shè)施基本一致，有些專業(yè)課程甚至是合班上課，因此對(duì)這一批學(xué)生的學(xué)習(xí)情況的研究有利于了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)改革的成效。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象與調(diào)查方法

查詢山東第一醫(yī)科大學(xué)（原泰山醫(yī)學(xué)院）2012級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)128名本科生和2013級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)111名本科生在校期間57門考試課程的期末成績(jī)。57門課程中，四年制比五年制的本科生減少了10門課。57門課程中含有實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程有16門，“五改四”后，學(xué)分和學(xué)時(shí)改變的課程有7門課程。這里的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程定義為在帶有實(shí)驗(yàn)臺(tái)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的帶有實(shí)際操作教學(xué)的課程，在機(jī)房進(jìn)行的如統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)課不包括在內(nèi)。

（二）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，通過(guò)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和單因素方差分析兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的課程平均成績(jī)，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃未改變的課程成績(jī)平均分比較

五年制與四年制實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃未改變的9門課程成績(jī)平均分比較結(jié)果見表1。除《無(wú)機(jī)化學(xué)》外，其余8門課程的平均成績(jī)五年制學(xué)生都比四年制學(xué)生高，其中5門課程的平均分有顯著性差異（P<0.05），而《無(wú)機(jī)化學(xué)》的成績(jī)兩個(gè)年級(jí)沒有顯著性差異（P>0.05）。

（二）實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃改變的課程的成績(jī)平均分比較

實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃改變的7門課程成績(jī)平均分見表2，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)學(xué)生的《有機(jī)化學(xué)》《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》《臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)》《臨床微生物學(xué)與檢驗(yàn)》《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》的平均成績(jī)顯著性高于四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生（P<0.05）?！杜R床免疫學(xué)與檢驗(yàn)》的平均成績(jī)，兩個(gè)年級(jí)沒有顯著性差異（P>0.05）?！斗肿由飳W(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》或《分子診斷學(xué)》的平時(shí)成績(jī)，四年制顯著性高于五年制（P<0.05）。

三、討論

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)五年制改四年制后，隨著修業(yè)時(shí)間的減少，課程設(shè)置和教學(xué)計(jì)劃必然有所變化[5]。對(duì)于學(xué)生而言，學(xué)習(xí)時(shí)間減少，課程的節(jié)奏必然加快，學(xué)習(xí)壓力有所增大[13]。就課程平均成績(jī)而言，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)本科總的學(xué)習(xí)時(shí)間較長(zhǎng)，其課程成績(jī)整體優(yōu)于四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是符合教育規(guī)律的[14]，本次調(diào)查的兩個(gè)年級(jí)學(xué)生的平均成績(jī)也證實(shí)了這一點(diǎn)。

針對(duì)每一門課，學(xué)時(shí)學(xué)分的改變會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)某些科目學(xué)習(xí)重視程度發(fā)生改變，依據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)時(shí)和學(xué)分都減少的課程，如《有機(jī)化學(xué)》《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》，平均成績(jī)均顯著性降低（P<0.05），這在其他專業(yè)的學(xué)生中也有類似的情況[15-17]。是否學(xué)習(xí)時(shí)間就一定會(huì)影響培養(yǎng)質(zhì)量呢？從本次調(diào)查的數(shù)據(jù)結(jié)果看，學(xué)時(shí)和學(xué)分都減少的課程，課程成績(jī)顯著性下降;但是學(xué)時(shí)減少，學(xué)分上升的課程反而成績(jī)提高了。這可能是由于學(xué)校學(xué)位授予時(shí)對(duì)學(xué)分績(jī)點(diǎn)的相關(guān)要求導(dǎo)致高學(xué)分的課程對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)更為重要，所以面對(duì)高學(xué)分課程時(shí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度更積極更努力[18-20]。當(dāng)然，這僅僅就兩個(gè)年級(jí)的學(xué)生成績(jī)進(jìn)行分析，是不全面的。

基于本次調(diào)查的結(jié)果，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化信息技術(shù)的應(yīng)用，利用微課、翻轉(zhuǎn)課堂等新興教學(xué)手段的應(yīng)用加快知識(shí)傳輸速率，使學(xué)生可以縮短學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)的時(shí)間，提高效率[21]。

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