邱若旗

（長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130051）

高血脂會危害到患者的冠狀動脈，形成粥樣硬化，大量脂類物質(zhì)蛋白在血漿中沉積移動，降低血液流速，并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內(nèi)皮上，并長期黏附在血管壁上，損害動脈血管內(nèi)皮，形成血管硬化。當(dāng)人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后，使冠狀動脈內(nèi)血流量變小，血管腔內(nèi)變窄，心肌注血量減少，造成心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛，形成冠心病。目前臨床上治療冠心病合并高脂血癥，一定要根據(jù)冠心病的危險分層來進行，中?；颊叩兔芏戎鞍姿皆?.4 mmol/L，高?；颊咴?.6 mmol/L，極高危的患者在1.8 mmol/L的時候，就要開始降脂治療。本文就通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療冠心病合并高脂血癥的臨床價值進行分析，內(nèi)容如下。

表1 比較兩組患者治療1周前后的血脂水平變化情況比較（Mean±SD）

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年8月-2017年8月期間本院收治的200例冠心病合并高脂血癥作為本次的參考對象，所有患者診斷均符合冠心病及高脂血癥標(biāo)準(zhǔn)。①心電圖診斷患者ST段和T坡越來越深了，心肌酶成倍地增高了，做冠脈CT或者冠脈造影，看見冠狀動脈的三根的大血管有沒有狹窄。②做血的生化檢查，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＞3.64 mmol/L，甘油三酯（TG）＞1.7 mmol/L。將這200例患者按數(shù)字的隨機抽取模式平均分為對照組和觀察組，對照組中，男性有58例，女性有42例，年齡在53歲-72歲之間，病程10個月-6年。觀察組中，男性有59例，女性有41例，年齡在52歲-76歲之間，病程9個月-5年。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有研究性[1]。

1.2 治療方法 給予對照組患者實施阿托伐他汀鈣片治療，根據(jù)患者的實際情況來用藥，每日1次10 mg-30 mg，1周為1個療程，治療4個療程。給予觀察組患者通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療，通心絡(luò)膠囊直接口服就可以，3次/d，2粒/次-4粒/次。1周為1個療程，治療4個療程。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療1周前后的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將兩組患者治療1周前后的血脂水平變化情況利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 24.0統(tǒng)計處理，如果P＜0.05，表明此次研究具有統(tǒng)計學(xué)分析意義。

2 結(jié)果

從表1可看出，治療前，觀察組和對照組的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義，治療1周后，觀察組患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C優(yōu)于對照組，兩組對比差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

阿托伐他汀鈣片在一定程度上能夠有效降低患者的血脂、降膽固醇，但因為阿托伐他汀鈣片是西藥，因此在患者服用后容易產(chǎn)生腹痛、胃腸脹氣、心絞痛、肝炎、便秘等情況，在臨床上具有局限性，而聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療情況就不一樣了，通心絡(luò)膠囊是由蜈蚣、檀香、人參、赤勺、水蛭、土鱉蟲等多種中成藥組成，可以起到活血、通絡(luò)止痛、改善心肌供血等作用，能夠有效治療冠心病合并高脂血癥，且安全性高，在臨床上的應(yīng)用價值極高，值得推薦[2]。