蔡金玲

（青海省心腦血管病?？漆t(yī)院，青海 西寧 810012）

心血管內(nèi)科中大多數(shù)患者年齡較大，受到患者生理因素、基礎(chǔ)疾病及診療操作等影響，使得心血管內(nèi)科患者中院內(nèi)感染發(fā)生率較高，本文在此針對(duì)我院心血管內(nèi)科患者院內(nèi)感染高危因素進(jìn)行總結(jié)，并分析實(shí)施管理干預(yù)臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2016年7月-2017年6月期間我院心血管內(nèi)科收治252例患者為A組，以2017年7月-2018年6月期間收治另外252例患者為B組。排除既往有缺血性腦卒中病史、自身免疫性疾病、近期感染、嚴(yán)重心肝腎等疾病。A組中男136例、女116例，年齡50歲-81歲，平均（71.76±3.65）歲；B組男138例、女114例，年齡51歲-80歲，平均（70.84±3.58）歲。

1.2 方法 本文總結(jié)發(fā)現(xiàn)，心血管內(nèi)科患者院內(nèi)感染高危因素主要包括患者年齡、并發(fā)癥情況、侵入性操作、住院時(shí)間、心功能分級(jí)等。對(duì)B組患者加強(qiáng)院內(nèi)感染控制管理措施，如下：一是加強(qiáng)患者健康教育。針對(duì)心血管內(nèi)科患者及家屬加強(qiáng)健康教育，比如告知患者日常用藥或生活中有哪些注意事項(xiàng)，在飲食上如何做到科學(xué)性，并教其生活護(hù)理方法[1]。二是四是預(yù)防病房?jī)?nèi)感染。如果患者病情恢復(fù)較好，滿足出院標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)盡早安排患者出院，減少患者與醫(yī)院環(huán)境接觸時(shí)間，降低病源接觸，防止交叉感染。三是提高診療操作規(guī)范性。在對(duì)心血管內(nèi)科患者診療過程中，應(yīng)進(jìn)一步提高診療規(guī)范性，比如說輸液時(shí)要做到嚴(yán)格無菌操作，遵循消毒隔離制度，做好院內(nèi)消毒工作，降低院內(nèi)感染發(fā)生概率。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者院內(nèi)感染發(fā)生情況，并總結(jié)心血管患者院內(nèi)感染發(fā)生影響因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以百分比（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組中252例心血管患者中發(fā)生院內(nèi)感染例數(shù)57例，院內(nèi)感染發(fā)生率為22.61%；B組252例患者中院內(nèi)感染例數(shù)為16例，感染率為6.35%，B組院內(nèi)感染發(fā)生率低于A組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)心血管內(nèi)科患者院內(nèi)感染高危因素主要為患者年齡過大、合并基礎(chǔ)疾病較多、存在侵入性操作、住院時(shí)間過長(zhǎng)、心功能較差，詳見表1。

表1 心血管內(nèi)科患者院內(nèi)感染影響因素分析

3 討論

院內(nèi)感染情況的發(fā)生可給患者臨床治療效果帶來不良影響，增加患者治療難度，還會(huì)導(dǎo)致患者住院治療費(fèi)用的增加，加大患者家庭經(jīng)濟(jì)壓力，甚至有些時(shí)候還可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。為了降低院內(nèi)感染發(fā)生，確保心血管內(nèi)科患者診療安全有效，必須要加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感染的控制管理。

總之，心血管內(nèi)科患者自身年齡基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、住院時(shí)間、心功分級(jí)等因素均會(huì)影響其院內(nèi)感染發(fā)生情況，通過加強(qiáng)院內(nèi)感染控制管理干預(yù)可降低其發(fā)生率，確保心血管內(nèi)科患者住院健康。