包雪梅

摘 要：無論在什么時(shí)候藥物治療都是治療各種病癥的最有效、方便的治療手段之一，但只有在合理的使用藥物的情況下才可以達(dá)到治療疾病的目的，每年全球有超過三分之一的患者是死于不合理用藥的。近幾年來對(duì)于藥物不合理使用以及濫用的這一現(xiàn)象的討論從未停止過，甚至愈演愈烈。導(dǎo)致這一現(xiàn)象已經(jīng)成為了全球性的公共衛(wèi)生問題，其中包括了阿片類以及可卡因等各種精神活性物質(zhì)對(duì)人們的危害。分析了解藥物濫用后的危害以及我國藥物濫用的現(xiàn)狀，總結(jié)造成此現(xiàn)象的原因，并提出解決策略。

關(guān)鍵詞：藥物濫用;現(xiàn)狀;解決策略

藥品濫用的問題一直是醫(yī)療問題中爭議最多地話題。其中以抗生素類藥物濫用最為常見，當(dāng)然我們現(xiàn)在討論的不是抗生素而是阿片類以及可卡因等各種精神活性物質(zhì)，一部分人在好奇心或其他各種不同原因的作用[3]下而出現(xiàn)一系列問題如：吸食毒品，非醫(yī)療目的服用阿片類、可卡因等各種現(xiàn)象。

1 精神活性物質(zhì)依賴的病因

在精神活性物質(zhì)依賴人群中，阿片類物質(zhì)依賴所占比例最大。目前有兩個(gè)關(guān)于精神活性物質(zhì)依賴的研究成果，且已經(jīng)逐漸被大眾所接受。其中一個(gè)依賴機(jī)制是關(guān)于阿片類物質(zhì)的機(jī)制：人們由于各種原因長時(shí)間使用含有阿片類物質(zhì)藥物，導(dǎo)致機(jī)體的伏隔核、大腦前額葉以及紋狀體等腦區(qū)形成獎(jiǎng)賞環(huán)路，使機(jī)體出現(xiàn)持續(xù)性的覓藥行為，因此機(jī)體停止使用含有阿片類物質(zhì)的藥物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，進(jìn)一步證明獎(jiǎng)賞系統(tǒng)在阿片耐受和依賴中的重要位置。另外一個(gè)依賴機(jī)制就是關(guān)于可卡因的依賴機(jī)制：由于可卡因在機(jī)體中可以結(jié)合多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體，從而抑制多巴胺的重?cái)z取作用，增加機(jī)體內(nèi)多巴胺的濃度，使機(jī)體使用可卡因的時(shí)間呈現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的延長。因此，長時(shí)間的使用精神活性物質(zhì)，不僅會(huì)影響機(jī)體的記憶模塊，還會(huì)損傷機(jī)體的中樞神經(jīng)。研究我國精神活性藥物的濫用情況病針對(duì)濫用藥物情況提出合理的解決措施已經(jīng)成為時(shí)代發(fā)展的必要階段之一。

2 治療現(xiàn)狀

長期的服用精神活性物質(zhì)，機(jī)體極其容易對(duì)其產(chǎn)生依賴感，依賴包括：精神、生理層面產(chǎn)生的依賴性，因此對(duì)患者進(jìn)行戒毒治療時(shí)的核心就是控制患者對(duì)于藥物的依賴性。隨著多方面的研究，專家發(fā)現(xiàn)鹽酸美沙酮可以作為患者依賴性藥物的替代品，幫助患者控制其藥物依賴性。對(duì)于藥物依賴性較強(qiáng)患者可以選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療措施，同時(shí)輔助性的進(jìn)行心理治療。以上多種治療方式有助于改善患者對(duì)于藥物的依賴性。

3 濫用精神活性物質(zhì)的危害

之所以如此嚴(yán)格的控制精神活性物質(zhì)，不僅是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)容易讓人們對(duì)其產(chǎn)生極其強(qiáng)烈的依賴，最主要的是因?yàn)榫窕钚晕镔|(zhì)會(huì)對(duì)生命安全產(chǎn)生極大的危害，攝入過量的話，無論是心率還是血壓均會(huì)出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)肝、腎功能衰竭及出現(xiàn)死亡。而由于人們對(duì)精神活性物質(zhì)的副作用等方面的認(rèn)知有明顯的缺乏從而導(dǎo)致了吸食精神活性物質(zhì)的人在急速增加，因此出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況和人員死亡的情況也在隨之增加，因此必須采取一定的措施從而才可以徹底的杜絕此種現(xiàn)象。

4 藥物濫用的解決策略

4.1 完善法律法規(guī)，提高對(duì)制毒、販毒人員的打擊力度

由于毒品具有非常大的成癮性，販毒人員可以牟取到很大的利潤，雖然我國對(duì)制毒、販毒人員有相應(yīng)的處罰，但并不能完全阻止制毒、販毒人員為了牟取暴利的心理而鋌而走險(xiǎn)，因此對(duì)于制毒、販毒人員需要有更為嚴(yán)格的法律法規(guī)，以及更為嚴(yán)格處罰，盡可能的保障緝毒人員的人身安全等諸多問題，[2]提高對(duì)制毒、販毒人員的打擊力度，這樣才可以有效的防止精神活性物質(zhì)流入我國毒品市場。

4.2 提高意識(shí)及認(rèn)知度

禁毒、教育、衛(wèi)生部門等多部門可以共同聯(lián)合行動(dòng)，積極推進(jìn)宣傳教育。特別需要宣傳教育的是在校學(xué)生，讓其認(rèn)識(shí)到毒品的危害性以及重要性，從而可以提高在校學(xué)生的禁毒意識(shí)。另外，對(duì)于近些年明星吸毒的案件不斷的發(fā)生，各部門也可以根據(jù)這些事件通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等有效途徑對(duì)人民群眾進(jìn)行宣傳教育，通過這些方法可以有效地提高全民禁毒的意識(shí)，通過這些方法還可以使得老百姓對(duì)毒品有更深的認(rèn)識(shí)。現(xiàn)在有越來越多的新精神活性物質(zhì)以各種各樣的新奇模樣出現(xiàn)在大眾面前，這也使得讓大眾對(duì)于這些新精神活性物質(zhì)的認(rèn)知度以及意識(shí)有待提高，也需要大力加強(qiáng)大眾的宣傳教育，尤其需要教育的就是青少年，因?yàn)樗麄儗?duì)于各種精神活性物質(zhì)的特點(diǎn)及危害沒有一個(gè)足夠的認(rèn)識(shí)，但又因?yàn)楹闷嫘幕虿煌蛴锌赡軙?huì)服用。因此只有提高大眾對(duì)于精神活性物質(zhì)的認(rèn)知度以及危害性才可以真正杜絕此類事件的方式。

5 小結(jié)

隨著現(xiàn)在各個(gè)國家對(duì)于傳統(tǒng)毒品與合成毒品不斷提升的打擊力，導(dǎo)致了制造與販運(yùn)精神活性物質(zhì)更加的頻繁。可是由于精神活性物質(zhì)的種類繁雜，其衍生物非常的豐富，而且藥用的麻醉藥品和精神藥品與許多精神活性物質(zhì)的相似之處極多，因其特殊的性質(zhì)現(xiàn)有的監(jiān)管難以兼顧，使之逍遙于法律的管理之外，然而其發(fā)展快、危害大的特性，對(duì)管控工作提出了更高的要求。同時(shí)還需要加強(qiáng)對(duì)于那些醫(yī)藥化工等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)以及可以簡易制毒的化學(xué)品的監(jiān)督管理工作。但是，要想徹底的解決與糾正現(xiàn)有的精神活性物質(zhì)濫用這一現(xiàn)象是一個(gè)極其漫長的過程，需要社會(huì)各方面的共同努力、各個(gè)部門相互協(xié)調(diào)和配合才可以完成。

參考文獻(xiàn)：

[1]叢敏超，鮑燕萍，呂憲祥，劉志民.我國藥物濫用監(jiān)測工作調(diào)研[J].中國藥物依賴性雜志，2013，（5）：386-393.

[2]叢林，郭遠(yuǎn)達(dá)，隋曉峰.制約藥物濫用監(jiān)測工作發(fā)展的因素探討[J].中國藥事，2017，（5）：463-466.

[3]周立民.好奇心與青少年吸毒及預(yù)防好奇心吸毒的對(duì)策[J].中國藥物濫用防治雜志，2016，22（5）：274-277.