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甲氨喋呤與阿維A治療頭部牛皮癬療效觀察

2019-07-22 01:31李君周江峰
健康大視野 2019年13期
關(guān)鍵詞:甲氨喋呤治療

李君 周江峰

【摘 要】目的:觀察甲氨蝶呤與阿維A治療頭部牛皮癬的臨床效果。方法:選取我醫(yī)院中2017年9月-2018年9月收治的頭部牛皮癬患者100例作為研究對象,隨機均分為兩組,觀察組與對照組各50例,其中對照組利用阿維A進行治療,觀察組使用甲氨蝶呤進行治療,對比兩組的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組的臨床治療總有效率明顯要高于對照組(P<0.05);經(jīng)過治療后,觀察組的PASI降低百分比要明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯要低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:臨床上治療頭部頭皮癬中利用甲氨蝶呤的效果良好,提高患者治療總有效率,降低不良反應(yīng)出現(xiàn)率。

【關(guān)鍵詞】甲氨喋呤;阿維A;治療;頭部牛皮癬

【中圖分類號】R575.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)13-0-02

慢性皮膚病當(dāng)中頭部牛皮鮮是一種常見的疾病類型。該疾病會在患者頭皮上出現(xiàn)數(shù)量大、大小形狀不一的紅斑丘疹,紅斑上會反復(fù)產(chǎn)生多層銀白色鱗屑,大小不同、邊界清晰,多發(fā)于頭皮上。盡管此種疾病并不會給患者生命帶來直接的威脅,可是卻會給患者身心健康帶來直接影響。目前臨床上治療牛皮癬方面十分有效的藥物包含歐淇貝康抗菌乳膏?;颊呋加写朔N疾病后一定要注意自己的飲食習(xí)慣,避免不良飲食對發(fā)病位置產(chǎn)生刺激。下文將具體研究甲氨蝶呤與阿維A治療頭部牛皮癬的治療效果。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取我醫(yī)院中2017年9月-2018年9月收治的頭部牛皮癬患者100例作為研究對象,隨機均分為兩組,觀察組與對照組各50例,其中對照組男性28例,女性22例,年齡25-61歲,平均年齡(34.25±4.38)歲;觀察組男性27例,女性23例,年齡26-61歲,平均年齡(34.26±4.37)歲;兩組一般資料比較,并未有顯著差異(P>0.05)。

1.2 方法 對照組利用阿維A進行治療,為患者提供的初始劑量是每天20-40mg,起效后用藥量減小到一天25mg;觀察組使用甲氨蝶呤進行治療,針對體重為40-70kg的患者倆將,一周一次提供10mg的甲氨蝶呤靜脈滴注,針對嚴重病情的患者每一周可以增加到15mg。兩組患者的治療時長是十周。外用藥物均使用炎松尿素霜。

1.3 觀察指標 (1)觀察兩組治療效果。此次評判標準包含治愈、顯效、有效以及無效。治愈是皮損消退超過95%;顯效皮損消退超過60%;有效是皮損消退大于等于25%;無效是皮損消退低于25%??傆行实扔谥斡省@效率與有效率之和。(2)比較兩組患者治療后頭部牛皮癬皮損面積及嚴重程度指數(shù)(PASI)。(3)對比兩組不良反應(yīng)出現(xiàn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS18.0來展開數(shù)據(jù)分析,同時采用百分比表示計數(shù)資料,利用()表示計量資料,統(tǒng)計學(xué)意義使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1 臨床治療療效 觀察組的臨床治療總有效率明顯要高于對照組(P<0.05),見表1。

2.2 PASI降低百分比 經(jīng)過治療后,觀察組的PASI降低百分比要明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組患者經(jīng)過治療之后,有5例患者產(chǎn)生胃腸功能不良,有1例血小板降低患者,觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率為12.00%;對照組患者經(jīng)過治療后,其中有口干患者12例,皮膚干燥瘙癢者10例,頭暈眼干患者2例,對照組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率為48%;觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯要低于對照組(P<0.05)。

3 討論

牛皮癬屬于一種慢性炎癥的皮膚疾病,西醫(yī)上也叫做銀屑病。此種疾病一般多發(fā)與頭皮、四肢以及背部。頭部牛皮癬屬于皮膚科當(dāng)中較為常見的一種疾病,主要是屬于活性異常的T細胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病,導(dǎo)致頭部牛皮癬產(chǎn)生的因素比較多,包含環(huán)境、遺傳、內(nèi)分泌紊亂等等。通常來講,皮損并不會引發(fā)頭皮脫落,可是患者可能會出現(xiàn)靜止性脫發(fā)導(dǎo)致皮損處頭發(fā)稀疏,還可能產(chǎn)生瘢痕性脫發(fā)現(xiàn)象。由于此種疾病病程較久,不易治愈,所以治療頭部牛皮癬的時間也比較長,盡管不會給患者帶來生命威脅,可是會嚴重給患者外觀產(chǎn)生影響,給患者生活帶來極大的困擾,所以一定要積極的治療此種疾病。

臨床上甲氨蝶呤是應(yīng)用最早的效果良好的抗葉酸藥物,作為基本抗腫瘤藥物。并且還是一種二氫葉酸還原酶抑制劑,競爭性與二氫葉酸還原酶結(jié)合起來,一直細胞DNA合成。相關(guān)的研究證實甲氨蝶呤可以顯著的抑制淋巴樣細胞增殖作用,抑制表皮細胞較弱。該藥物具體是通過增殖淋巴樣細胞來對頭部牛皮癬進行治療的。

本次研究結(jié)果表明,觀察組的臨床治療總有效率明顯要高于對照組(P<0.05);經(jīng)過治療后,觀察組的PASI降低百分比要明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯要低于對照組(P<0.05)。

總而言之,臨床上治療頭部頭皮癬中利用甲氨蝶呤的效果理想,提高患者治療總有效率,降低不良反應(yīng)出現(xiàn)率,臨床上應(yīng)用價值較高。

參考文獻

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