陳倩

[摘要]在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下，本文從微課入手，再結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂以及課后的線上線下教與學(xué)，來改革課堂授課方式，改變學(xué)生知識內(nèi)化途徑，幫助建立自主學(xué)習(xí)體系，以提高護(hù)理英語技能。

[關(guān)鍵詞]多模態(tài);高職教學(xué);護(hù)理英語

[中圖分類號]G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1671-5918（2019）02-0151-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2019.02.067 [本刊網(wǎng)址]http：//www.hbxb.net

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”科技的日新月異，把互聯(lián)網(wǎng)與教學(xué)結(jié)合起來，能更好地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。基于高職護(hù)理英語的教學(xué)特點以及當(dāng)代學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，需借助“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的多方面便捷，更形象，更直觀的展示教學(xué)內(nèi)容，改變教學(xué)方式和風(fēng)格，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生真正從實踐中來學(xué)會護(hù)理英語。

一、高職護(hù)理英語教與學(xué)存在的問題及解決策略

（一）高職護(hù)理英語教與學(xué)中存在的問題。就教師教方面來說，教學(xué)手段傳統(tǒng)，未能與時俱進(jìn)是主要的問題。雖然高職英語教學(xué)改革開展得如火如荼，但是部分教師還是習(xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)方式，即用講授法來滿堂灌。這種教學(xué)方式既不能保證教學(xué)質(zhì)量，也不符合當(dāng)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)特點。通過課題組對卓越護(hù)理班的問卷調(diào)查進(jìn)行統(tǒng)計和分析，發(fā)現(xiàn)90%的研究對象認(rèn)為信息化教學(xué)對學(xué)習(xí)有幫助，但在授課的過程中，使用信息化教學(xué)手段的教師卻只占60%。這個數(shù)據(jù)還包含了單純使用多媒體播放教學(xué)課件的教師，他們還未融人“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的多模態(tài)教學(xué)手段。由此可見，真正利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的便捷來改革教學(xué)模式的教師所占的比例應(yīng)該低于此數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)的講授法仍以教師為教學(xué)主體，不能發(fā)揮學(xué)生在課堂上的主體間性，不能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理英語的興趣，而且千篇一律的教學(xué)方式也使教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)手段常不匹配，教學(xué)理念也因此欠系統(tǒng)化，久無更新，長此以往教學(xué)效果未有明顯改變。

教師無線上線下的教學(xué)方式來更好地做到課后輔助教學(xué)。護(hù)理英語的學(xué)習(xí)是為了更好的學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識，了解國際護(hù)理新趨向，傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重課堂的講授，不能了解學(xué)生學(xué)了多少，更不能幫助學(xué)生在課后查閱外文資料，緊跟當(dāng)前國際護(hù)理的新發(fā)展。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，僅有接近12%的研究對象愿意主動與教師探討護(hù)理英語知識和學(xué)習(xí)技能;有21%的學(xué)生遇到問題主觀上愿意問教師，但實際上因為“害羞”等原因并未如此做;有35%的學(xué)生愿意與教師交流學(xué)習(xí)問題但不想當(dāng)著其他同學(xué)的面;剩下學(xué)生遇到問題或者問同學(xué)，或者在網(wǎng)絡(luò)上查找，或者無所適從。由此，不難看出，絕大多數(shù)學(xué)生愿意和教師交流，但教師的授課時間是有限的，學(xué)生也不只上護(hù)理英語一門課程，如何在學(xué)生有時間而教師不在的情況下運用有效的適合英語學(xué)習(xí)的軟件來輔助教師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和答疑，以及了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，對不同學(xué)習(xí)進(jìn)度的學(xué)生進(jìn)行分層輔導(dǎo)，就顯得尤為必須。

就學(xué)生學(xué)而言，自主學(xué)習(xí)意識不強(qiáng)，其自主學(xué)習(xí)能力也未能得到培養(yǎng)，不能做到知識的自我轉(zhuǎn)化，所學(xué)知識學(xué)以致用率低。不能把理論知識和實際應(yīng)用結(jié)合起來，所學(xué)的很多知識只習(xí)慣于在教師的講解下使用，對知識的學(xué)習(xí)不是建立在理解的基礎(chǔ)上，因此做不到舉一反三，更會很快遺忘。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，僅有約5%的學(xué)生認(rèn)為自己掌握了護(hù)理英語學(xué)習(xí)的方法，可以查閱外文資料以輔助護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和更新;有89%的學(xué)生認(rèn)為查找資料，鎖定資料和學(xué)習(xí)資料都在教師的指導(dǎo)下，自己應(yīng)該能做到。由此可見，學(xué)生對教師的“依賴性”還很高，學(xué)生在課堂上的主體地位還沒有得到充分的發(fā)揮，以至于他們不是主動地去學(xué)習(xí)護(hù)理英語知識，更談不上在將來的工作崗位上使用或讓護(hù)理英語為其終身學(xué)習(xí)服務(wù)。

大部分高職學(xué)生受自身英語基礎(chǔ)的影響，護(hù)理英語學(xué)習(xí)積極性不高，興趣不濃，對護(hù)理英語的重要性認(rèn)識不足。研究發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生的護(hù)理英語學(xué)習(xí)只是停留在課堂上，除了課后作業(yè)以外，僅有不到10%的學(xué)生會主動的復(fù)習(xí)所學(xué)過的知識，查漏補(bǔ)缺，能做到提前預(yù)習(xí)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容的學(xué)生就更少了。絕大多數(shù)學(xué)生表示自己想學(xué)好護(hù)理英語，但多是為了通過期末考試而學(xué)，就為什么要學(xué)和怎樣學(xué)，仍感困惑。長此以往，學(xué)生逐漸失去學(xué)習(xí)護(hù)理英語的自信，學(xué)習(xí)護(hù)理英語便沒有目標(biāo)，也使整個班級里沒有學(xué)習(xí)護(hù)理英語的氛圍了。

（二）針對教與學(xué)問題的解決策略。其一，融合“互聯(lián)網(wǎng)+”帶來的便利，把提前準(zhǔn)備好的微課教學(xué)用在翻轉(zhuǎn)課堂上，并運用ismart學(xué)習(xí)軟件，實現(xiàn)課后線上線下適量適時適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，以現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)豐富教師的教學(xué)手段，使護(hù)理英語課堂鮮活起來。

其二，通過教學(xué)手段的變化，增加護(hù)理英語課堂的趣味性和多樣化，把學(xué)生的眼球吸引到護(hù)理英語學(xué)習(xí)上來。再通過學(xué)生參與微課的制作，以及任務(wù)驅(qū)動教學(xué)及情景教學(xué)等手段來促使教學(xué)主體間性的充分發(fā)揮，逐步幫助學(xué)生從學(xué)會到會學(xué)，建立起自主學(xué)習(xí)體系。

二、高職護(hù)理英語多模態(tài)教學(xué)實踐分析

護(hù)理英語作為專門用途英語有很多分支和部分，針對不同的病人在不同的時期有不同的護(hù)理方法。本文中所做的教學(xué)實踐分析是以手術(shù)護(hù)士常規(guī)工作中的“preoperative visit”（術(shù)前訪視）為例。為更好地對比試驗效果，本文的實踐是在受訪的卓越護(hù)理班中展開。

（一）課前微課準(zhǔn)備。微課形式多樣，結(jié)合授課學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和基礎(chǔ)，為了更好地調(diào)動學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中來，微課的錄制是由教師指導(dǎo)，學(xué)生來完成。課前護(hù)理英語教師凝取了關(guān)于preoperative visit的重點和難點，包括詞匯、句子、用法等方面;再挑選一段適合學(xué)生英語基礎(chǔ)的術(shù)前訪視時護(hù)士與病人的對話，指導(dǎo)參與錄制的學(xué)生在對話中把握重難點錄制成微課。錄制好的微課經(jīng)教師上傳到班級的學(xué)習(xí)群。教師通過ismart軟件發(fā)布觀看微課的任務(wù)和要求。學(xué)生在觀看后，若有疑問可通過ismart向教師提問，也可通過它向教師提交觀看微課后的感受和總結(jié)的知識點。

（二）課中翻轉(zhuǎn)課堂。教師根據(jù)在ismart上得到的信息，課前初步了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，調(diào)整課堂設(shè)計。在課堂上，學(xué)生首先分成8組每組6人，探討各自在觀看微課視頻中存在的問題和所學(xué)到的知識。其后，教師對學(xué)生的探討進(jìn)行總結(jié)，引出此次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容，即手術(shù)護(hù)士的常規(guī)工作，對學(xué)生講解之后，讓每組同學(xué)以頭腦風(fēng)暴的方式來討論其常規(guī)工作，包括細(xì)微方面的內(nèi)容，教師實時聽取并指導(dǎo)。討論完成后，每組選取一名代表輪流陳述一項常規(guī)工作，在陳述內(nèi)容和陳述者不能重復(fù)的基礎(chǔ)上，若所輪到那一組無內(nèi)容所說，又順序到下一組，一直到所有8組同學(xué)無一人有內(nèi)容陳述為止。陳述期間，教師給予鼓勵和引導(dǎo)，并對學(xué)生所說內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌芽睾图m正。通過此種形式，課堂氣氛快速升溫，學(xué)生處于積極活躍的狀態(tài)。

緊接著教師以系統(tǒng)化的思路總結(jié)學(xué)生所陳述的內(nèi)容，并以此為基礎(chǔ)引導(dǎo)全體學(xué)生認(rèn)識到今天需要學(xué)習(xí)和掌握的技能與知識點。隨后教師鼓勵學(xué)生以小組為單位，編排對話，對話形式可模擬微課視頻，也可自由發(fā)揮。對話內(nèi)容需體現(xiàn)出術(shù)前護(hù)士常規(guī)工作的某一方面或幾方面，通過教師指導(dǎo)，每組選取的內(nèi)容不能相同，學(xué)生可借助英語字詞典，手機(jī)英語軟件，教科書等學(xué)習(xí)工具來豐富對話內(nèi)容。古人云“紙上得來終覺淺，要知此事需躬行”。通過這種自主學(xué)習(xí)和團(tuán)隊協(xié)作的形式讓學(xué)生自我理解和深刻相關(guān)的英語詞匯、句子。實現(xiàn)知識內(nèi)化途徑的轉(zhuǎn)化，從學(xué)生被教會到學(xué)生自己學(xué)會，所獲得的知識遠(yuǎn)比教師灌輸?shù)母渍莆?，更能學(xué)以致用，記憶也更長久。

在學(xué)生練習(xí)好對話后，教師鼓勵學(xué)生進(jìn)行小組表演，并要求學(xué)生盡量做好角色扮演，展現(xiàn)出護(hù)士風(fēng)貌。在各組表演結(jié)束后，教師和學(xué)生可對其進(jìn)行點評，同時教師要把每組表演中的精彩句子再和學(xué)生一起學(xué)習(xí)，分享，既能加深學(xué)生的印象，又能鞏固學(xué)習(xí)的重點。小組表演能讓學(xué)生充分展現(xiàn)自己的表演才能和英語技能，也能讓學(xué)生“身臨其境”，更能讓學(xué)生在有趣味的氛圍中練習(xí)口語，是一種適合高職學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)用途英語的好方法。

小組表演結(jié)束后，教師和學(xué)生一起對本堂課所學(xué)和所取得的進(jìn)步作評價。評價分為互評和自評。互評即小組里的每名學(xué)生互相評價，指出在此次學(xué)習(xí)過程中的優(yōu)點和不足。自評即學(xué)生自己對自己做出的評價。學(xué)生把此次課自己的表現(xiàn)寫在筆記本里，并寫好自己在今后的英語課堂上想做出的改變。筆記本自己保存，在完成一個階段的學(xué)習(xí)后，要自己翻看、自己督促、自己總結(jié)。此外，教師要在課堂上聆聽學(xué)生的評價，并在課后向?qū)W生了解對護(hù)理英語課程的反饋，再根據(jù)學(xué)生的反饋，反思自己的教學(xué)，對需要修改和加強(qiáng)的地方及時調(diào)整。教師也要合理利用小測試對學(xué)生護(hù)理英語的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了解和督導(dǎo)，結(jié)合學(xué)生課堂表現(xiàn)，盡量對學(xué)生做出多維的評價。

（三）課后線上線下的教與學(xué)。課堂上活躍的氛圍讓學(xué)生融入其中，練習(xí)了學(xué)習(xí)能力，練習(xí)了思維，練習(xí)了口語，但要讓學(xué)生真正掌握知識還需要課后的回顧和鞏固。通過運用ismart學(xué)習(xí)軟件，教師在軟件上可看出學(xué)生課后學(xué)習(xí)的情況，期間學(xué)生隨時對知識點有疑惑或?qū)ψo(hù)理英語技能的運用有新的想法都可以在ismart上通過群聊的方式或與教師一對一對話的方式詢問教師并得到回答，這就加大了學(xué)習(xí)時間的靈活性。教師還通過ismart發(fā)布關(guān)于術(shù)前護(hù)理知識的測試，讓學(xué)生完成，并在上面看到每名學(xué)生的完成情況，對于未按時完成的了解其原因，完成情況不理想的給予幫助。

利用ismart實現(xiàn)線上線下的教與學(xué)有利于班級內(nèi)的分層教學(xué)。正如前面所說，部分高職學(xué)生對護(hù)理英語學(xué)習(xí)興趣不濃，但仍有部分學(xué)生對護(hù)理英語感興趣，以及英語基礎(chǔ)較好的學(xué)生，對自己在護(hù)理英語上有更多的要求，都可以通過ismart在課后與教師交流，教師也可系統(tǒng)的指導(dǎo)其運用ismart上的資源進(jìn)行課堂外的學(xué)習(xí)。線上線下的學(xué)習(xí)也適合現(xiàn)代學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，即利用手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)來學(xué)習(xí)。眾所周知，現(xiàn)在絕大多數(shù)的學(xué)生都“離不開”手機(jī)，教師把學(xué)生的手機(jī)和學(xué)習(xí)連在一起，吸引了學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力，同時，教師還在課后了解了學(xué)生學(xué)習(xí)的進(jìn)度和情況。此外，它還能幫助害羞的學(xué)生克服不愿當(dāng)著同學(xué)問問題和回答問題的心理。

三、結(jié)論

把微課、翻轉(zhuǎn)課堂和線上線下教與學(xué)有機(jī)地，有序地融合在一起，運用于高職護(hù)理英語教學(xué)中，適應(yīng)當(dāng)前學(xué)生學(xué)習(xí)方式的變遷，更廣地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理英語的積極性，再根據(jù)護(hù)理英語的特點，適時融入了項目驅(qū)動教學(xué)和情景教學(xué)等教學(xué)手段，更好地促進(jìn)了教學(xué)主體間性的發(fā)揮。新式課堂的活躍氛圍讓教師和學(xué)生都開始享受教與學(xué)的過程。多模態(tài)高職護(hù)理英語教學(xué)具有可行性和可操作性，但如何讓其多方面的效用更大程度地發(fā)揮還需不斷的探討研究。