何會

【摘要】目的：分析護理技能大賽對護理職業(yè)教育的作用。方法：分析護理技能大賽現(xiàn)階段的發(fā)展情況和基本理念特點，以及護理職業(yè)教學(xué)與大賽標(biāo)準(zhǔn)之間的差異，確定技能大賽的方向。結(jié)果：職業(yè)教學(xué)以護理技能大賽為主體，打造全新的護理教學(xué)模式，提升教學(xué)效果。結(jié)論：護理技能大賽可以促進護理職業(yè)教學(xué)的發(fā)展，并且還會起到引導(dǎo)的作用。

【關(guān)鍵詞】護理技能大賽；護理職業(yè)教育作用；策略

【基金項目】2018年寧夏民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院院級科研項目，項目名稱：護理技能大賽對護理職業(yè)教育作用的研究，項目類別：一般項目，項目編號：NMYK201810。

一、前言

中共中央、國務(wù)院于2016年印發(fā)并實施的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，要把人民的健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。護理人員作為醫(yī)院衛(wèi)生行業(yè)中一支很重要的團隊，對維護人民健康起到了重要的幫助作用?，F(xiàn)如今，社會健康服務(wù)需要不斷提升，因此，對護理人員培養(yǎng)的同時也提出了高要求，對護理職業(yè)教育帶來了很大的挑戰(zhàn)性[1]。護理是一門專業(yè)性很強的學(xué)科，如何能夠?qū)崿F(xiàn)護理人才培養(yǎng)，和社會所需要的人才接軌，是目前護理職業(yè)教育中最為關(guān)鍵的難題。

二、我國護理技能大賽的基本現(xiàn)狀

（一）護理大賽的理念

護理技能大賽的理念指的就是貼近臨床，其主要宗旨就是以臨床護理工作任務(wù)為主要方向，按照實際工作崗位的要求，對患者采取科學(xué)化和整體化的護理措施，從而全面考核護理人員的基本素養(yǎng)、反應(yīng)能力與臨床綜合能力水平。護理大賽分為案例分析和技能操作兩種情況，根據(jù)護理崗位能力與國家護理職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)命題，反映當(dāng)今社會對護理人才能力的要求。護理技能大賽已經(jīng)不僅僅是單一化的護理操作，而是融合了工作職業(yè)的綜合素養(yǎng)的競賽，促使護理人員可以為患者提供更好的服務(wù)措施，并且更加貼近實際臨床表現(xiàn)[2]。

（二）護理大賽的意義

首先，護理技能大賽主要是為護理學(xué)生提供一個切磋技能和展現(xiàn)自己風(fēng)格的舞臺，根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)來檢驗實現(xiàn)程度，及時進行護理職業(yè)教育成果的展示，也是體現(xiàn)我國護理教育辦學(xué)質(zhì)量和發(fā)展水準(zhǔn)的窗口。其次，護理技能大賽是展現(xiàn)護理行業(yè)風(fēng)格的標(biāo)桿，搭建院校的合作平臺，促使學(xué)校適應(yīng)行業(yè)機構(gòu)的現(xiàn)狀，也是促進我國深入護理教育改革的重要途徑。再次，通過“以賽促學(xué)、以賽促教、以賽促改”推動中職教育辦出水平，辦出特色[3]。

（三）護理大賽的導(dǎo)向分析

通過分析近些年來護理技能大賽的發(fā)展，分析競賽內(nèi)容、基本形式和要求等，最后總結(jié)出護理技能大賽的特點：第一，貼近臨床護理實際工作；第二，增強護理工作的整體性和系統(tǒng)性；第三，注重護理人文關(guān)懷的評價標(biāo)準(zhǔn)；第四，突出護理綜合職業(yè)素質(zhì)評價。護理技能大賽回歸護理教學(xué)內(nèi)容，以大賽作為引導(dǎo)，針對出現(xiàn)的問題進行改革創(chuàng)新，最好與實際工作崗位無任何差別，按照護理技能大賽的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)護理職業(yè)教育知識整體結(jié)構(gòu)、操作水準(zhǔn)與大賽要求的差異，分析教學(xué)與技能大賽之間的表現(xiàn)?，F(xiàn)實是，護理職業(yè)教育的課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和技能大賽要求、臨床實際脫節(jié)，重理論輕技能；教學(xué)模式和方法陳舊，仍以傳統(tǒng)灌輸式講授為主；護生缺乏臨床思維、溝通能力，整體護理觀念和人文關(guān)懷意識淡薄[4]。

三、護理技能大賽中有效促進護理職業(yè)教育教學(xué)改革的策略

（一）利用科學(xué)創(chuàng)新課程，規(guī)范護理教學(xué)模式

科學(xué)化的課程設(shè)置是提升護理人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要因素，直接影響護理人才培養(yǎng)的規(guī)格和能力結(jié)構(gòu)的組成。護理技能大賽為課程設(shè)計提供了啟發(fā)，生物心理課程可以結(jié)合醫(yī)學(xué)模式實施，要求護理課程設(shè)置符合當(dāng)下行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，與市場發(fā)展形勢結(jié)合，護理課程在改革的前提下，要明確培養(yǎng)的目標(biāo)，以培養(yǎng)高素質(zhì)的人才為主要目標(biāo)。若是想要立足于市場和更好地服務(wù)于社會，就要提高護理人才的市場競爭力，針對護理職業(yè)教學(xué)課程的實踐性、整體結(jié)構(gòu)等進行優(yōu)化，以學(xué)校對社會的需求作為導(dǎo)向，遵守基本原則，積極發(fā)揮職業(yè)教育的優(yōu)勢和專業(yè)特點。在課程設(shè)置過程中，合理分配專業(yè)課與文化課的課時比重，強化護理技能操作訓(xùn)練，開發(fā)護理綜合實訓(xùn)項目，按照崗位本位原則整合課程，并注重護理人文課程與專業(yè)課程的有機融合，滿足臨床需要[5]。

（二）打造護理教學(xué)模式，提升臨床護理教學(xué)效果

現(xiàn)如今，護理職業(yè)教育模式比較單一化，基本采用以教師為主體的教學(xué)模式，比較刻板和機械。為了能夠更好地適應(yīng)護理職業(yè)教學(xué)發(fā)展情況，選擇護理技能大賽作為主要的模式，轉(zhuǎn)變教學(xué)思路，將大賽的基本理念與要求融入教學(xué)當(dāng)中。本校通過分析護理技能大賽的要求，根據(jù)大賽特點和標(biāo)準(zhǔn)組織編寫教材，將護理理論知識和基本技能進行詳細化，從而可以促進大賽標(biāo)準(zhǔn)在教學(xué)當(dāng)中得到普及。此外，本校積極探索以大賽為導(dǎo)向的教學(xué)模式，并進行了實踐研究，取得了較好效果。

（三）改革教學(xué)方法

在護理職業(yè)教學(xué)當(dāng)中，提倡以學(xué)生為主的啟發(fā)式和參與式教學(xué)，可以靈活應(yīng)用案例教學(xué)、項目教學(xué)以及情境模擬教學(xué)等教學(xué)方法。以典型的臨床案例為指導(dǎo)，通過對問題的啟發(fā)和任務(wù)的布置，將教學(xué)內(nèi)容與臨床任務(wù)相融合，采用“教學(xué)做”一體化的模式，充分發(fā)揮參賽選手的模范帶頭作用，調(diào)動學(xué)生的積極性。此外，積極應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)資源設(shè)計課程，展現(xiàn)優(yōu)秀視頻，分享護理先進技術(shù)，從而打造良好的教學(xué)平臺，更好地提升教學(xué)質(zhì)量[6]。

（四）完善教學(xué)評價

理論性考核的題目一定要接近臨床實際情況，結(jié)合護士職業(yè)資格考試的特點，考核學(xué)生分析問題、理解問題以及解決問題的能力。護理技能參考客觀的臨床考試模式，以臨床案例為主要背景，應(yīng)用模擬人或設(shè)置臨床場景，要求學(xué)生依據(jù)護理程序?qū)嵤┱w化護理，按照護理技能大賽評分進行考核，在考核學(xué)生基本操作能力的同時，一定要注重對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和臨床綜合考核能力的評分情況。按照賽制的規(guī)定，護士要遵守比賽規(guī)則，參與大賽的全部考核評分。對于在比賽中取得優(yōu)異成績的護士，給予相應(yīng)的比賽獎勵，可以給予一些更好地提升護理技能的機會；成績比較差的護士也可以從比賽當(dāng)中學(xué)習(xí)到一些技能，這些技術(shù)、經(jīng)驗以及臨床實踐知識都是在護理課本當(dāng)中學(xué)不到的，對于以后其他的護理大賽也有一定的幫助。

（五）培養(yǎng)護理學(xué)生的綜合素質(zhì)，提升護理教學(xué)質(zhì)量

護理實訓(xùn)教學(xué)是中職學(xué)校培養(yǎng)護理人才的重要基礎(chǔ)。中職學(xué)校以護理技能大賽為驅(qū)動，一方面，應(yīng)充分利用各方資源，加大硬件設(shè)施投入力度，建設(shè)模擬醫(yī)院，改善實訓(xùn)條件，使學(xué)生能夠在高度仿真的臨床環(huán)境中進行訓(xùn)練；另一方面，應(yīng)積極推進院校合作、校企合作、產(chǎn)教結(jié)合和工學(xué)結(jié)合，開拓校外實訓(xùn)基地，增加課間見習(xí)和集中實習(xí)機會，使學(xué)生在“學(xué)中做、做中學(xué)”[7]。此外，還可以聘請臨床護理人員作為兼職教師，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力，保證其盡快適應(yīng)未來工作。患者在接受臨床相關(guān)治療后，個人行為可能會受到限制，從而很容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等負面情緒，嚴(yán)重影響對護理和治療的依從性。因此，護理學(xué)生要對患者的心理狀況和身體狀況進行評估，針對患者的心理狀態(tài)制訂相應(yīng)的護理方案，積極地對患者進行心理疏導(dǎo)，以消除患者的負面情緒，增強患者積極治療的信心。同時，護理人員要與患者多溝通、多交流，緩解患者的精神壓力，讓患者更加積極地配合醫(yī)護人員完成治療和護理。鼓勵患者多進食一些含鈣豐富的食物，鼓勵患者每日外出曬太陽，加速鈣質(zhì)吸收，避免靜脈血栓的不良反應(yīng)。向患者說明治療的相關(guān)注意事項，讓患者和家屬形成正確認知，增強患者的治療依從性。

四、總結(jié)

綜合上述分析可以得知，護理專業(yè)的學(xué)生不僅要掌握具體的理論知識，而且要對所存在的問題進行客觀的分析思考，采取有效的護理措施，在可以的情況下，敏銳地觀察不同患者的特征，從中找到問題所在，加強規(guī)劃和組織，幫助病人解決問題，達到職業(yè)教育和培訓(xùn)需要的綜合人才標(biāo)準(zhǔn)，這才是能夠符合臨床護理要求的人才。護理技能競賽作為職業(yè)教育教師和學(xué)生展示創(chuàng)新的重要機會，實際上能夠促進競爭評價，也可以促使從教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題和差異，此外，可以很好地促進學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量。

【參考文獻】

[1]劉書蓮，李亞男.國家護理技能大賽對中職衛(wèi)校護理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的影響——以鄭州衛(wèi)校為例[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（07）：77-79.

[2]羅思熊，袁芳，甄小鵑.中職護理技能大賽理論輔導(dǎo)應(yīng)注意的幾個問題[J].科學(xué)咨詢（科技·管理），2017（09）：111.

[3]張霞，呂玉博.職業(yè)教育要實現(xiàn)“知識人”向“職業(yè)人”轉(zhuǎn)變——由中職護理技能大賽引發(fā)的思考[J].教育家，2017（22）：75.

[4]李夫艷，穆彤.淺析以護理技能大賽為導(dǎo)向促進中職護理教學(xué)改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（15）：105-107.

[5]李秀青，趙波，郭俊，等.中職護理技能競賽對護理技能課程教法改革的影響研究[J].新教育時代電子雜志（教師版），2017（24）：235-236.

[6]賈曉彤，張亞楠，劉鵬飛，等.護理技能大賽引導(dǎo)下的護理實踐教學(xué)改革研究[J].西部素質(zhì)教育，2017（23）：199.

[7]廖玉平.針對學(xué)生技能大賽護理教師技能培訓(xùn)團隊組建在高職院校中的運用[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2017（07）：28.