王肖華

（天臺(tái)縣人民醫(yī)院注射室，浙江 臺(tái)州317200）

門診輸液室非常重要，是代表醫(yī)院形象的窗口之一，因門診輸液治療時(shí)間短，多數(shù)的患者輸液之前不能獲得系統(tǒng)健康知識(shí)教育。而健康教育的實(shí)施是有系統(tǒng)、有組織和計(jì)劃開展教育活動(dòng)的過程[1]。本研究選擇我院2017年6月-2018年1月90例門診輸液室患者，數(shù)字表法分組，口頭教育組用普通護(hù)理，健康教育組執(zhí)行健康教育方式，分析了門診輸液室患者的健康教育方式及施行效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年6月-2018年1月90例門診輸液室患者，數(shù)字表法分組，健康教育組男、女各有例數(shù)23例和22例。年齡21-70歲，平均（39.24±2.83）歲。腹瀉有14例，上呼吸道感染有18例，過敏性疾病有10例，其他有3例。口頭教育組男、女各有例數(shù)20例和25例。年齡21-71歲，平均（39.15±2.67）歲。腹瀉有14例，上呼吸道感染有17例，過敏性疾病有10例，其他有4例。兩組一般資料可比。

1.2 方法

口頭教育組用普通護(hù)理，簡單對(duì)患者進(jìn)行輸液前后需要注意事項(xiàng)的溝通和告知，指導(dǎo)其在輸液穿刺時(shí)握拳，輸液中避免隨意進(jìn)行滴速調(diào)節(jié)。拔針之后穿刺部位按壓無出血可松手，并將膠貼留在針眼部位。對(duì)患者疑問進(jìn)行解答。健康教育組執(zhí)行健康教育方式。①語言教育。對(duì)患者用語言介紹輸液必要性、輸液藥物和效果，說明輸液室規(guī)章制度，了解患者的心理狀態(tài)和健康知識(shí)需求，對(duì)患者和家屬疑問進(jìn)行系統(tǒng)全面解答。②音頻視頻教育。根據(jù)患者文化程度和接受能力，豐富健康教育的方式，如屏幕顯示、音頻視頻資料等，豐富教育方式。③文字教育。對(duì)患者和家屬給予健康教育卡片發(fā)放，介紹疾病知識(shí)和發(fā)病機(jī)制、輸液藥物作用等，并發(fā)放關(guān)于日常營養(yǎng)保健、加強(qiáng)鍛煉等的知識(shí)，設(shè)置醫(yī)院健康教育專欄等[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意值；輸液常識(shí)認(rèn)知、自身疾病知識(shí)掌握度、輸液不良反應(yīng)認(rèn)知（分值越高越好）；護(hù)理前后心理障礙指標(biāo)；輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0軟件計(jì)算，t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意值分析

健康教育組滿意值更高，P＜0.05。健康教育組滿意度是45（100.00），口頭教育組滿意度是36（80.00）。

2.2 護(hù)理前后心理障礙指標(biāo)分析

護(hù)理前兩組心理障礙指標(biāo)接近，P＞0.05；護(hù)理后健康教育組心理障礙指標(biāo)的改善幅度更大，P＜0.05。如表1

表1護(hù)理前后心理障礙指標(biāo)分析（±s）

表1護(hù)理前后心理障礙指標(biāo)分析（±s）

組別 例數(shù) 時(shí)期 焦慮心理 抑郁心理健康教育組45護(hù)理前67.45±5.5668.11±6.51護(hù)理后21.21±1.84 24.45±2.12口頭教育組45護(hù)理前67.43±5.5268.35±6.43護(hù)理后41.55±2.5542.01±4.11

2.3 兩組輸液常識(shí)認(rèn)知、自身疾病知識(shí)掌握度、輸液不良反應(yīng)認(rèn)知分析

健康教育組輸液常識(shí)認(rèn)知、自身疾病知識(shí)掌握度、輸液不良反應(yīng)認(rèn)知更好，P＜0.0 5，健康教育組分別是93.24±3.41分、94.11±1.21分、95.56±3.21分，口頭教育組分別是83.67±1.24分、85.11±1.21分、83.56±3.55分。

2.4 兩組輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率分析

健康教育組輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率更少，P＜0.05。健康教育組輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率是3（6.69），口頭教育組輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率是10（22.22）。

3 討論

目前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，靜脈輸液成為有效的給藥途徑，在各種治療手段中，其占據(jù)重要地位。健康教育方式在門診輸液室護(hù)理中的實(shí)施，可促使患者獲得疾病發(fā)病機(jī)制、預(yù)防和治療、自我保健、康復(fù)鍛煉等的知識(shí)，可獲得較好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，降低患者疾病復(fù)發(fā)概率。通過健康教育的實(shí)施，強(qiáng)化了護(hù)患溝通，有助于醫(yī)患之間關(guān)系趨向和諧，提高患者治療配合程度[4-5]。

本研究中，口頭教育組用普通護(hù)理，健康教育組執(zhí)行健康教育方式。結(jié)果顯示，健康教育組滿意值、心理障礙指標(biāo)、輸液常識(shí)認(rèn)知、自身疾病知識(shí)掌握度、輸液不良反應(yīng)認(rèn)知、輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率方面相較于口頭教育組更好，P＜0.05。

綜上所述，健康教育方式在門診輸液室護(hù)理中的效果確切，可改善心理障礙指標(biāo)，減少輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率。