劉韋

【摘要】目的： 研究分析綜合性護理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者治療中的應(yīng)用效果。方法： 選取2018年6月至2019年5月我院消化內(nèi)科收住的60例消化性潰瘍出血患者為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各30例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予綜合性護理干預(yù)，比較兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：護理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ：對消化性潰瘍出血患者給予綜合性護理干預(yù)措施的效果顯著，提升了患者的治療效果且護理質(zhì)量較高，改善患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 綜合性護理干預(yù);消化性潰瘍伴出血;應(yīng)用體會

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-7225（2019）14-0091-01

消化性潰瘍在臨床屬于常見性潰瘍性疾病，臨床常表現(xiàn)為胃黏膜損傷與胃酸分泌過多等，多發(fā)于胃、十二指腸等，易并發(fā)上消化道出血，患者在面對急性突發(fā)性出血癥狀時，會出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等嚴重負性情緒，給患者的生活、工作帶來嚴重不良影響，生活質(zhì)量水平降低，若病情不能得到控制甚至?xí)＜捌渖黐1]。因此采取有效措施對患者開展治療和護理顯得尤為重要。綜合護理干預(yù)是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上將個性化、人性化、系統(tǒng)化的服務(wù)理念和措施進行加強，從而使護患關(guān)系得以改善，使護理人員自身的良好形象得以樹立的護理措施[2]。我院消化內(nèi)科在消化性潰瘍伴出血患者中采取綜合護理干預(yù)，取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年5月消化內(nèi)科收住的60例消化性潰瘍出血患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各30例，其中男性34例，女性26例，年齡23～71歲，平均年齡（43.5±6.2）歲。所有患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查確診為消化性潰瘍出血，兩組一般資料比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施的常規(guī)護理，觀察組實施的綜合護理，具體操作如下。

1.2.1 心理護理

病人入院后，護理人員應(yīng)向患者介紹住院環(huán)境，消除患者對陌生環(huán)境和陌生人的陌生感覺，并積極與患者及其家屬溝通，使患者獲得精神上的慰藉，邀請對取得顯著效果的患者予以鼓勵，增強患者對疾病治療的信心，引導(dǎo)患者家屬陪伴患者，為患者提供家庭支持，讓患者感受到家人的溫暖，增強對疾病治療和護理依從性的信心。

1.2.2 健康宣教

采用觀看宣傳視頻、發(fā)放宣傳冊等方式向患者說明消化性潰瘍出血的形成機制及臨床治療方法， 提高患者對疾病的認知，告知潰瘍誘因中各類不良生活習(xí)慣占據(jù)較大比重，如吸煙、酗酒、飲食習(xí)慣差等均為導(dǎo)致患者發(fā)病的主要原因，對此則需醫(yī)護人員首先從飲食習(xí)慣著手，引導(dǎo)患者健康飲食，降低食物所致腸胃刺激，并通過循序漸進的方式引導(dǎo)患者逐步戒煙、戒酒，減少不良習(xí)慣對病情造成的刺激，提升治療效果。

1.2.3 飲食護理

消化性潰瘍患者一般都有較嚴重的消化功能問題，同時，這類患者還會出現(xiàn)消化道出血癥狀。因此，有必要對此類患者實施有針對性的飲食干預(yù)。對于處于出血期的患者，告知家屬可以為他們提供一種易于消化和冷液的飲食。出血停止后，可以為患者提供高纖維飲食。確?；颊咴谏偈扯嗖偷那闆r下接受護理和治療，在吃的過程中，盡量避免過咸及刺激性的食物。

1.2.4 藥物治療的護理

所有患者也需要實施藥物的治療。因此針對這類患者需要對其進行用藥干預(yù)。在臨床護理時，護理人員首先可以為患者講解藥物治療的基本方法以及重要意義，使用微泵輸液時及時告知患者的操作目的，消除他們的焦慮，密切監(jiān)測微量泵注射過程中患者的生命體征和病情變化，注意無菌操作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量測定量表（EORTC-QLQ-C30）進行評價，包括軀體、角色、情緒、社會、認知 5 個維度，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件包進行分析。

2 結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量各項評分比較：護理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表1。

3 討論

上消化道出血為消化性潰瘍常見并發(fā)癥，消化性潰瘍也是引起急性上消化道出血最為常見的病因之一，嚴重影響患者的身體健康。 消化性潰瘍所致上消化道出血多發(fā)病急，發(fā)展迅速，來勢兇險，應(yīng)及時治療，控制出血，否則會引起出血性休克，對患者的生命安全造成嚴重威脅[3]。在消化性潰瘍出現(xiàn)患者臨床除了使用藥物治療外，臨床上的護理干預(yù)也是非常重要的。綜合護理干預(yù)是指通過護理人員的行為或人際關(guān)系的影響，從而改變患者心理狀態(tài)和不利于康復(fù)的行為，促使患者康復(fù)，提高患者術(shù)后治療的一種護理方法[4]。本文通過在我院消化性潰瘍出血患者中行綜合性護理干預(yù)，護理后，觀察組患者生活質(zhì)量各項評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明，對消化性潰瘍出血患者給予綜合性護理干預(yù)措施的效果顯著，提升了患者的治療效果且護理質(zhì)量較高，改善患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 王小勤.綜合護理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥，2015，8（12C）：149-150.

[2] 孔雋.優(yōu)質(zhì)護理在消化性潰瘍所致上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（21）：224-225.

[3] 張靜華.優(yōu)質(zhì)護理在消化性潰瘍致上消化道出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（22）：155-157.

[4] 龔雪嬌.綜合護理干預(yù)在消化性潰瘍出血患者中的臨床效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，43（10）：1280-1282.

（廣德縣人民醫(yī)院內(nèi)五科 安徽 廣德 242200）