封芳

（南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院，江蘇連云港 222000）

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試對(duì)于我國(guó)護(hù)生的技能培養(yǎng)具有重要意義，目前，我國(guó)出現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員空缺的現(xiàn)象。 通過(guò)護(hù)士培訓(xùn)， 可以對(duì)我國(guó)護(hù)理人員的知識(shí)掌握能力和技能熟練程度進(jìn)行提升。但是，目前護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式中還存在著一些弊端， 需要相關(guān)人員對(duì)培訓(xùn)模式進(jìn)行有效創(chuàng)新。 行業(yè)準(zhǔn)入制度和“雙證制”增加了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的含金量， 也對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新提出了更高的要求。

1 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式的現(xiàn)存弊病

1.1 培訓(xùn)內(nèi)容過(guò)于理論化，忽視理論與實(shí)踐的結(jié)合

考試培訓(xùn)多以通過(guò)考試為最終目標(biāo)， 忽視實(shí)踐操作，只關(guān)注重點(diǎn)理論的學(xué)習(xí)和考試技巧的培訓(xùn)，缺乏對(duì)提高學(xué)生實(shí)踐能力的現(xiàn)實(shí)關(guān)懷。 雖然這種選擇性學(xué)習(xí)有助于提高備考效率，但這與護(hù)士的職業(yè)實(shí)際要求背道而馳。這種南轅北轍式的培訓(xùn)模式披著討好護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的外衣，對(duì)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)培育造成軟傷害。

1.2 培訓(xùn)模式過(guò)于枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳

大部分學(xué)院為了短時(shí)間內(nèi)培訓(xùn)更多學(xué)生， 往往選擇課堂授課式的培訓(xùn)模式。這種講師單向輸出，近似于“填鴨式”的培訓(xùn)模式通常自帶學(xué)生過(guò)多、培訓(xùn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等諸多不良因素，忽視與學(xué)生的交流互動(dòng)。呆板枯燥的培訓(xùn)模式雖然對(duì)獨(dú)立學(xué)院提供了便利性， 但著實(shí)委屈了參訓(xùn)學(xué)生，最終導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳。

1.3 培訓(xùn)內(nèi)容不夠系統(tǒng)化，學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備碎片化

應(yīng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試在大多數(shù)學(xué)院培訓(xùn)和機(jī)構(gòu)培訓(xùn)中權(quán)重過(guò)大，考試本位在培訓(xùn)過(guò)程中過(guò)于明顯。這就導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容缺乏系統(tǒng)化的知識(shí)體系， 學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備碎片化，很難理清知識(shí)脈絡(luò)。 在這種情況下，即使學(xué)生囫圇吞棗般地掌握了培訓(xùn)內(nèi)容， 也不具備完善的知識(shí)儲(chǔ)備和過(guò)硬的職業(yè)修養(yǎng)， 對(duì)學(xué)生的專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力的提高百害而無(wú)一利。

1.4 培訓(xùn)理念過(guò)于功利化，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略目光

行業(yè)準(zhǔn)入制度和“雙證制”的推行是增加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試含金量的法寶， 也是考驗(yàn)護(hù)生考試培訓(xùn)模式的試金石。獨(dú)立學(xué)院以考試為目標(biāo)導(dǎo)向本來(lái)無(wú)可厚非，但假如他們將通過(guò)考試作為唯一的價(jià)值遵循， 那么培訓(xùn)終究會(huì)在過(guò)于功利化的理念中迷失初心， 在主管人員短淺的戰(zhàn)略目光中走向錯(cuò)誤的道路。長(zhǎng)此以往，培訓(xùn)效果式微事小，降低護(hù)士整體素質(zhì)事大。

2 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新的必要性和重要性

2.1 創(chuàng)新培訓(xùn)模式的必要性

當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員存在極大的空缺， 盡管護(hù)士不如醫(yī)生來(lái)的緊俏，但護(hù)士數(shù)量仍存在供不應(yīng)求的重大空白。常言“三分藥七分養(yǎng)”，主治醫(yī)師和分床護(hù)士都是治愈病患不可或缺的力量。如果說(shuō)醫(yī)生是病人的手術(shù)刀，那么護(hù)士就是病人的保健藥。 但是當(dāng)前護(hù)士培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及醫(yī)生培訓(xùn)來(lái)的正規(guī)專業(yè)， 常常出現(xiàn)自身素養(yǎng)無(wú)法滿足職業(yè)要求的尷尬情況。 這對(duì)護(hù)士培訓(xùn)提出了更高的要求，對(duì)培訓(xùn)模式創(chuàng)新改革設(shè)定了更高的目標(biāo)。

2.2 創(chuàng)新培訓(xùn)模式的重要性

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試作為許多護(hù)士職業(yè)生涯的第一步，是護(hù)生開(kāi)始臨床實(shí)踐的敲門(mén)磚，對(duì)護(hù)生的重要性可見(jiàn)一斑。與此同時(shí)，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是國(guó)家落實(shí)行業(yè)準(zhǔn)入制度，推行“雙證制”的必然結(jié)果。 基于以上分析，從微觀角度看， 創(chuàng)新護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式有利于培育更高質(zhì)量的專業(yè)護(hù)士， 是造福萬(wàn)千護(hù)生的切實(shí)福祉；從宏觀角度看，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式的創(chuàng)新發(fā)展有利于規(guī)范我國(guó)一系列的獨(dú)立學(xué)院執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)，是對(duì)行業(yè)準(zhǔn)入制度和“雙證制”的有力支持。

3 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新的方法初探

3.1 培訓(xùn)要提高實(shí)操意識(shí)，將理論與實(shí)踐巧妙融合

一切學(xué)習(xí)都是提高， 而一切提高都是為了更好地服務(wù)于工作。 通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試只是護(hù)生職業(yè)生涯的發(fā)軔之始， 如何提高處理實(shí)踐問(wèn)題的能力才是護(hù)生參與培訓(xùn)需要掌握的核心技能。因此，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)不能將通過(guò)考試作為培訓(xùn)的唯一目標(biāo)， 還應(yīng)當(dāng)重視提高護(hù)生的實(shí)操能力。 盡管護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中明確提出了專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力并重的要求， 但對(duì)實(shí)踐能力的培育仍在培訓(xùn)實(shí)踐中處于半缺位的尷尬狀態(tài)，這在一定程度上弱化了資格考試的效果，降低了護(hù)生的質(zhì)量。獨(dú)立學(xué)院應(yīng)當(dāng)深諳這一問(wèn)題的嚴(yán)重性，一手抓理論，一手抓實(shí)操，讓護(hù)生在實(shí)踐中深化對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)，讓理論學(xué)習(xí)更有效地指導(dǎo)實(shí)踐工作。獨(dú)立學(xué)院可以通過(guò)聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的講師為學(xué)生傳授護(hù)理實(shí)踐知識(shí)，聯(lián)系各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在前輩指引和實(shí)習(xí)中提高實(shí)操意識(shí)，提高實(shí)踐執(zhí)行力。

3.2 變革培訓(xùn)模式，提高授課效果

駕著信息化迅猛發(fā)展的澎湃浪潮， 教育改革一路乘風(fēng)破浪，以勢(shì)如破竹之勢(shì)駛向一片廣闊的藍(lán)海。信息爆炸的時(shí)代，信息獲取量直接影響著學(xué)生的成長(zhǎng)速度。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)把握機(jī)遇，與時(shí)俱進(jìn)，利用現(xiàn)代教育技術(shù)激活傳統(tǒng)課堂授課式培訓(xùn)模式的活力，在增加課程容量的同時(shí)借鑒翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢(shì)， 為交互式學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好的課堂氛圍。 “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下，讓護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)大膽擁抱現(xiàn)代教育技術(shù)和共享學(xué)習(xí)資源，既可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣、提高護(hù)生職業(yè)綜合能力，又可以提高授課效果，進(jìn)而提高考試通過(guò)率。以多媒體技術(shù)進(jìn)課堂為例，講師可以將3D 建模技術(shù)融入課件制作中， 讓學(xué)生更加直觀立體地了解人體的生理構(gòu)造， 旨在通過(guò)簡(jiǎn)單易懂的方式幫助學(xué)生理解艱深晦澀的理論知識(shí)。

3.3 培訓(xùn)內(nèi)容要更加系統(tǒng)化，涉及各類培訓(xùn)知識(shí)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)要緊緊圍繞在以全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱為核心的理論知識(shí)周圍， 緊跟考試內(nèi)容編排的改革方向， 在培訓(xùn)內(nèi)容選擇上從學(xué)科化轉(zhuǎn)向系統(tǒng)化，從專科性轉(zhuǎn)向綜合性。新大綱以系統(tǒng)分類法為基準(zhǔn)，對(duì)培訓(xùn)模式提出了新要求，要求獨(dú)立學(xué)院從基礎(chǔ)的護(hù)理知識(shí)和技能；循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理、傳染科病人疾病的護(hù)理等方面，擇優(yōu)選擇更加熨帖的培訓(xùn)內(nèi)容。培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)化能夠幫助護(hù)生搭建完整的知識(shí)大廈，有利于強(qiáng)化護(hù)生的修養(yǎng)， 為護(hù)生的職業(yè)生涯夯實(shí)理論基礎(chǔ)、強(qiáng)基固本。同時(shí)，培訓(xùn)過(guò)程中，還應(yīng)該融入其他相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)，如社會(huì)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等等?？荚嚺嘤?xùn)要涉獵多種相關(guān)知識(shí)， 在關(guān)注學(xué)科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的同時(shí)， 兼顧增強(qiáng)對(duì)學(xué)生人道主義精神和人文關(guān)懷的核心素質(zhì)培育。

3.4 革新培訓(xùn)理念，將長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略目光融入培訓(xùn)中

理念決定道路，理念決定高度。革新培訓(xùn)理念是針對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式的大刀闊斧的改革，是直達(dá)培訓(xùn)模式病灶的大膽革新。 它將要求培訓(xùn)不落考試本位的窠臼作為最低目標(biāo)，將培育綜合型、實(shí)用型護(hù)理人才作為最高目標(biāo)。 這一愿景的提出旨在將實(shí)踐學(xué)習(xí)、素質(zhì)培養(yǎng)和人文關(guān)懷貫穿在整個(gè)培訓(xùn)過(guò)程中，增強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)修養(yǎng)， 提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新的效果。 結(jié)合以上分析，我們不難發(fā)現(xiàn)，重視實(shí)操工作、變革培訓(xùn)模式、將培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)化是革新培訓(xùn)理念的具體表現(xiàn)，前者讓后者的愿景真正落到實(shí)處，后者為前者提供更可靠的價(jià)值遵循。 在護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新過(guò)程中， 革新培訓(xùn)理念是提高培訓(xùn)模式創(chuàng)新效果的排頭兵也是培育綜合型、 實(shí)用型護(hù)理人才的決定性因素。

4 結(jié)語(yǔ)

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式創(chuàng)新是推進(jìn)我國(guó)行業(yè)準(zhǔn)入制度的必然結(jié)果， 是幫助護(hù)生培育在攻堅(jiān)克難中逐步邁進(jìn)深水區(qū)的重中之重。新形勢(shì)新目標(biāo)新要求，創(chuàng)新護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式不僅要求我們直面當(dāng)前護(hù)生培訓(xùn)工作中的現(xiàn)存弊病， 而且需要我們充分認(rèn)識(shí)培訓(xùn)模式創(chuàng)新的重要性，從提高實(shí)操意識(shí)、變革培訓(xùn)模式、將培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)化、革新培訓(xùn)理念四個(gè)維度集中發(fā)力，為創(chuàng)新護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)模式添磚加瓦、保駕護(hù)航。