丁立

(江門職業(yè)技術學院，廣東江門，529030)

隨著粵港澳大灣區(qū)建設的深化，大灣區(qū)內人口老齡化的形勢日益嚴峻。為了滿足粵港澳大灣區(qū)老年人的養(yǎng)老需求，促進泛珠三角、一帶一路沿線地區(qū)的養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，作為大灣區(qū)之一的僑鄉(xiāng)江門市，可利用自身得天獨厚的優(yōu)勢，把江門市的養(yǎng)老、休閑和鄉(xiāng)村旅游等結合起來，以特色小鎮(zhèn)或田園綜合體等形式推動粵港澳大灣區(qū)全方位資源合作共享，打造粵港澳健康養(yǎng)老產業(yè)基地，促進江門市經濟發(fā)展和鄉(xiāng)村產業(yè)繁榮。

一、江門市發(fā)展鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老的意義

基于粵港澳深化融合的發(fā)展前景，2019年2月18日中共中央、國務院正式公布印發(fā)了《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》,明確了世界級大灣區(qū)加強健康科技產業(yè)合作建設的思路。隨著大灣區(qū)經濟發(fā)展和生活水平的顯著提高，面對港澳地區(qū)人多地少、養(yǎng)老成本高、養(yǎng)老服務需求大等問題，以康復養(yǎng)老、醫(yī)療養(yǎng)老、居家社區(qū)養(yǎng)老為代表的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，遠遠不能滿足老年人對養(yǎng)老品質和健康的關注，回歸自然的原生態(tài)生活方式變成大灣區(qū)老人心理需求及生理需求的首選。鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老以其優(yōu)美的自然景觀和田園風光、悠閑的生活節(jié)奏，為老年人提供休閑養(yǎng)老的環(huán)境。不但可以大力發(fā)展多元化的觀光、旅游、健身、娛樂等老年人喜愛的活動產業(yè)，還可以利用閑置土地讓老人們體驗簡單的綠色農作物耕種，參加播種、施肥、澆水、收割、捕撈、放牧、飼養(yǎng)等農活，讓老人老有所為、老有所樂。從產業(yè)規(guī)模來看，按照全江門約七八十萬老年人口計算，如果每位老年人每年養(yǎng)老花銷1萬元，一年整個江門養(yǎng)老行業(yè)就有七八十億元的規(guī)模，“銀發(fā)經濟”產業(yè)不容小覷。

二、江門市養(yǎng)老發(fā)展現狀

據統(tǒng)計粵港澳大灣區(qū)人口高達6600多萬，老年人口占比超過10%。其中江門市老年人占比全省第一，高達19.6%。和大灣區(qū)其他城市相比，江門市的老年人口規(guī)模大，老齡化速度快。巨大的老齡化壓力，成為江門市養(yǎng)老事業(yè)迅猛發(fā)展的動力。目前登記在案的養(yǎng)老機構數量有106家，養(yǎng)老床位26404張，江門市每千名老人擁有養(yǎng)老床位34.3張，高于全省標準[1]。近來江門市養(yǎng)老機構服務質量提升工程取得重要成果和階段性進展，養(yǎng)老機構院容院貌、護理服務、服務對象滿意度發(fā)生顯著變化，有2家養(yǎng)老服務機構獲全國敬老文明號，有1家五星級、3家四星級、4家三星級、5家二星級、3家一星級共16家獲評全省星級的養(yǎng)老機構，養(yǎng)老機構獲星數量位居全省第二。在社區(qū)居家養(yǎng)老上，居家養(yǎng)老服務設施3545個，實現了村、社區(qū)全覆蓋。市政府出臺了居家養(yǎng)老服務設施長效保障機制的實施意見，長者食堂建設經驗被遴選成為全國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展典型案例；同時，江門市還開展醫(yī)養(yǎng)結合等養(yǎng)老工作的新探索，作為第一批國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點單位，大力打造醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老市場。正在加緊建設的江澳兩地投資40億元的銀葵醫(yī)院、江門中醫(yī)藥學校與印尼力寶集團、廣東南粵集團合作建設的粵港澳健康養(yǎng)老示范基地，為粵港澳大灣區(qū)的養(yǎng)老提供平臺[2]。

近年來江門市雖然在養(yǎng)老產業(yè)上做了很多努力但依然存在一定不足，比如高端、高水平的養(yǎng)老機構和服務體系尚未形成，養(yǎng)老的醫(yī)療保健和服務質量還處在一個低端、低水準的階段；依靠政府的財政資金投入養(yǎng)老建設相當有限，民營資金的引入動力不足，發(fā)展優(yōu)質的配套設施和養(yǎng)老服務與大灣區(qū)其他城市相比還有相當大的距離。

三、江門發(fā)展鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老優(yōu)勢

1.僑鄉(xiāng)優(yōu)勢。在粵港澳大灣區(qū)城市中，江門市被譽為“中國第一僑鄉(xiāng)”，在承接港澳兩地的養(yǎng)老需求上，有著周邊城市無法比擬的、來自人緣、血緣的優(yōu)勢。在珠三角9個城市中，江門市港澳同胞最多、華僑資源最為豐富。香港市民原籍五邑的比例占20%以上，平均每6個港人就有一個祖籍江門市。澳門，同樣和江門市有著緊密的聯系，目前每三個澳門人就有一個祖籍江門市。兩地人員交往頻繁，回內地養(yǎng)老不但落葉歸根,有親人照探，在氣候、語言、飲食、文化上也與港澳相近，這一獨特的僑鄉(xiāng)優(yōu)勢，為江門市引進港澳養(yǎng)老，提供了有利條件。

2.環(huán)境優(yōu)勢。江門又名西江之門，地處廣東西部沿海，占地面積9541平方公里。江門氣候溫暖濕潤、日照充沛、土壤肥沃、全年的空氣質量優(yōu)良天數達300多天，飲用水質和近海海域水質的達標率均為100%。生態(tài)旅游資源和生態(tài)物種豐富，擁有開平碉樓與村落世界文化遺產1處，擁有上下川島、古兜山、新會小鳥天堂國家濕地公園等10個國家4A級景區(qū)、擁有圭峰山和北峰山2個國家森林公園和梁啟超故居和開平立園2個國家重點文物保護單位、擁有中國第一個廣東恩平國家地熱地質公園，是一座山清水秀的綠色生態(tài)城市；是中國溫泉之鄉(xiāng)、中國優(yōu)秀旅游城市、國家生態(tài)園林城市、全國衛(wèi)生城市、國家環(huán)保模范城市和廣東省文明城市，是珠三角治安和環(huán)境最好的地區(qū)之一，是環(huán)境保護最具創(chuàng)新的城市[3]。

3.交通優(yōu)勢。江門市地處珠江三角洲與粵西的交通要道，是珠江西岸綜合交通樞紐，也是粵港澳大灣區(qū)的重要區(qū)位城市。隨著珠三角交通一體化和港珠澳大橋的順利開通，“541”路網的開通：珠三角城際輕軌江門支線、廣珠鐵路、廣東西部沿海鐵路、等五條鐵路，江肇高速、江云高速等四條高速公路和一條快速干道的通行，全市高速公路通車里程居廣東省地級市首位，全國第二；現有港口6個[3]，完全有能力停泊萬噸級客輪和游艇；江門到粵港澳其他城市縮短為1-1.5小時，便利的交通設施使港、澳、廣、深等城市的居民來江門養(yǎng)老成為可能。

4.成本優(yōu)勢。江門市的土地、住房、人工、醫(yī)療等生活消費成本比灣區(qū)其他城市要低得多。從養(yǎng)老收費水平看，江門市普通的養(yǎng)老機構收費一般每月1200-3000元，部分相對高端的私營養(yǎng)老機構每月要2000-4800元，與港澳地區(qū)動輒每月5000元以上的收費相比，江門市養(yǎng)老機構的收費價位更加親民。加上江門鄉(xiāng)村的農舍、土地租賃成本更低，物價相對更加便宜，完全可以吸引養(yǎng)老金不高的粵港澳地區(qū)老人輕松養(yǎng)老。

5.鄉(xiāng)村優(yōu)勢。江門市是廣東省的農業(yè)大市，農村人口243萬人，常年耕地面積198萬畝。綠色農產品基地237個、總面積100多萬畝，擁有豐富的土地、水和電力資源。江門主要確立了以各類魚蝦健康規(guī)?；a養(yǎng)殖體系、特色畜禽養(yǎng)殖體系、蔬菜、稻米和香蕉種植區(qū)域的農業(yè)產業(yè)布局。雖然農業(yè)發(fā)展優(yōu)勢明顯，依然有部分鄉(xiāng)村居民離開農村成為城市居民，大量農村房屋、土地空置浪費。我們可以充分利用當地閑置土地和養(yǎng)殖技術，開展老年人身體力行的產業(yè)種植和養(yǎng)殖。

四、發(fā)展鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老的機遇

1.政策扶持。作為廣東省內“最老城市”（老年人占比最大），2016年江門市就已被列入第一批全國50個國家級醫(yī)養(yǎng)結合試點地區(qū)，2017年4月江門市政府印發(fā)了《江門市國家級醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合試點工作實施方案》提出發(fā)揮江門市自然環(huán)境優(yōu)勢，結合生態(tài)旅游的開發(fā)，打造結合旅游地產的度假型健康養(yǎng)老養(yǎng)生項目。在土地供給、醫(yī)保定點、稅收優(yōu)惠、資金扶持等方面按規(guī)定給予優(yōu)先優(yōu)惠，提供行政一站式便捷服務，大大短縮審批時限和環(huán)節(jié)。將老年人的宜居環(huán)境作為一項保障權宜，增加對養(yǎng)老服務的投入，大力發(fā)展功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務設施建設[4]。

2.需求擴大。日前香港政府已推出養(yǎng)老“廣東計劃”，支持香港長者廣東異地養(yǎng)老，常駐廣東可以和住香港一樣，照樣能拿每月1290元“高齡津貼”。面對港澳地區(qū)老年人養(yǎng)老的尷尬，大量的粵港澳地區(qū)“有錢、有閑”老年人，不再滿足于“吃飽穿暖”傳統(tǒng)的消費需求觀念，開始向往鄉(xiāng)村的閑適生活，港澳地區(qū)老年人，需求層次逐漸提高，對高質量高水準的住宅、養(yǎng)生、休閑、娛樂等的消費熱情高漲。據了解目前有58位港澳老人入住江門養(yǎng)老機構，且相當一部分能夠生活自理的港澳老人更愿意回到江門老家和家人一起休閑生活，這些老人有著較好的經濟基礎及教育水平，向往老家鄉(xiāng)村休閑生活，特別對傳統(tǒng)嶺南文化、五邑鄉(xiāng)村風俗有濃厚的興趣，港澳鄉(xiāng)親能故地重游，在情感上和物質層面上能滿足粵港澳地區(qū)老年人需求，為老齡產業(yè)帶來了更廣闊的市場潛力。

3.信息支撐。隨著網絡共享平臺的應用，整合信息資源，實現信息共享。鄉(xiāng)村養(yǎng)老機構通過平臺對老人們提供的信息進行審核驗證和售后服務，同時老人進行注冊、登錄、篩選下單、支付、評價等功能操作；通過網絡用戶之間的相互評價和推薦，選擇自己滿意的鄉(xiāng)村休閑場所。利用互聯網技術不但可以減少信息獲取的費用，還能進行信息的精準匹配與聯系；確保信息集中、服務延伸、網絡共享，提供信息和技術支撐，以保障服務質量。利用“互聯網+”加速鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，同網絡電商攜程、同程、藝龍等合作推廣鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老產品，加強線上線下廣泛合作，實現全方位的信息推廣。

五、養(yǎng)老產業(yè)面臨的難題

1.農村土地市場交易渠道缺失及養(yǎng)老設施配套不足。鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展仍處于起步階段，社會資本難以利用當地農村閑置的房屋、荒地、林場和湖泊等資源，同時這些閑置資源也難以進入交易、租賃市場，缺失有效的交易渠道來優(yōu)化配置、有效使用。現有的道路交通、醫(yī)療衛(wèi)生、通訊網絡、文化娛樂普遍存在基礎設施配套不完善、管理服務不到位、醫(yī)療保障不足等問題。作為當地農民又有心無力，根本不具備條件和能力來改善，難以吸引休閑養(yǎng)老人群立足，難以吸引養(yǎng)老人群常駐久安。農村土地市場交易渠道缺失及養(yǎng)老設施配套不足極大限制了鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老發(fā)展。

2.專業(yè)服務養(yǎng)老人員缺口大。目前，江門市經過專業(yè)訓練、持證上崗的護理人員不足10%。僅一所江門市中醫(yī)藥職業(yè)學院擔負中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康養(yǎng)老護老、中醫(yī)康復技術等方面的人才培養(yǎng)，每年培養(yǎng)人數500人左右，遠遠不能滿足養(yǎng)老市場需要。此外現有的大部分養(yǎng)老護理人員缺乏專業(yè)和高級的護理知識、經驗和技能，僅僅利用體能進行簡單操作，工資待遇也普遍較低。另一方面，養(yǎng)老護理的工作強度較大，職業(yè)上升渠道有限，社會認可度不高，是導致人員缺乏的重要原因。

六、對策

1.政策扶持、規(guī)劃先行。江門市鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老發(fā)展條件尚不完善，政府需要積極扶持，出臺相關優(yōu)惠政策，不斷規(guī)范行業(yè)規(guī)則。根據當地鄉(xiāng)村的資源環(huán)境和經濟發(fā)展，首先應制定相應的產業(yè)布局和發(fā)展規(guī)劃，在鄉(xiāng)村養(yǎng)生養(yǎng)老場所規(guī)劃上，利用江門市豐富的溫泉、海岸、林地、森林公園等資源為養(yǎng)老者提供高檔的專屬庭院住宿、文化娛樂、運動健身、醫(yī)療服務、餐飲等設施；此外，在合理安排老人住宿外還可在住所旁預留出農耕用地，同時充分規(guī)劃現有的土地，以農村為特色，農民為主導，提供綠色無污染的農產品。保障健康生活，當地農產品就地消化無需考慮外銷，帶動農民增收致富。

2.加大養(yǎng)老基礎設施投入。大多數江門市的鄉(xiāng)村基礎設施相對薄弱，道路交通、醫(yī)療衛(wèi)生設備、文體設施不足。當地政府應通過社會資本、通過港澳外資依托行政村和自然村、村校、農村居民點、公共設施、集體住房和場地、建設或改造鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老服務設施，特別是醫(yī)療配套設施，以公共醫(yī)療單位為主體，形成完善的農村醫(yī)療制度，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療水平。圍繞老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要，還可在養(yǎng)老區(qū)的外圍設立專門的老年用品超市、藥店，老年人活動中心或老人健身中心等配套。

3.彰顯僑鄉(xiāng)特色，注重嶺南文化建設。江門作為中國第一僑鄉(xiāng)，要以開平碉樓，新會小鳥天堂、鶴山古老水鄉(xiāng)等五邑僑鄉(xiāng)旅游休閑景觀特色為出發(fā)點和落腳點。大力宣傳和積極推廣“中國（江門）僑鄉(xiāng)旅游節(jié)”、“江門民間藝術節(jié)”等文化節(jié)日，借鑒國內外養(yǎng)老經驗，因地制宜的推動鄉(xiāng)村本土文化底蘊和文化氛圍的建設，打造適合大灣區(qū)老年人休閑養(yǎng)老需求的鄉(xiāng)村住宅、食品、民俗文化以及娛樂健身活動等。注重嶺南文化品牌別具一格的特色小鎮(zhèn)或田園綜合體建設，避免商業(yè)模式雷同，千篇一律的惡性競爭。此外還應注意保護鄉(xiāng)村的自然生態(tài)環(huán)境，營造良好的健康長壽的鄉(xiāng)村人文環(huán)境。

4.加強養(yǎng)老服務隊伍建設。充分利用港澳先進的養(yǎng)老服務理念，如“以人為本”、“優(yōu)質管理”理念，引進港澳專業(yè)護理人員，建立和完善鄉(xiāng)村養(yǎng)老產業(yè)人才多層次培養(yǎng)，加快建立一支以養(yǎng)老護理為主要力量的養(yǎng)老服務隊伍。與港澳醫(yī)療機構和養(yǎng)老機構一道，加強養(yǎng)老服務從業(yè)人員和醫(yī)護人員的技能培訓，做好專業(yè)技術培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的制度銜接，提高養(yǎng)老服務人員待遇，鼓勵醫(yī)護人員到鄉(xiāng)村養(yǎng)老機構執(zhí)業(yè)。為了擴大養(yǎng)老服務人員隊伍，可以在相關職業(yè)院校如江門中醫(yī)藥職業(yè)學院增設養(yǎng)老養(yǎng)生服務的相關課程和專業(yè)。引導相關專業(yè)大中專畢業(yè)生對鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老產業(yè)的有效供給，不僅能緩解本市學生難就業(yè)的局面，而且還能為廣大鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務隊伍提供高素質的專業(yè)人才。加強社會力量參與創(chuàng)辦養(yǎng)老服務培訓機構和養(yǎng)老護理培訓基地，保證養(yǎng)老養(yǎng)生旅游的從業(yè)人員有較好的專業(yè)技能和服務水平。

綜上所述，攜手共建粵港澳大灣區(qū)，充分利用港澳先進養(yǎng)老理念和管理方法，引領江門人才和鄉(xiāng)村養(yǎng)老資源有機結合，把江門市開拓成粵港澳大灣區(qū)休閑養(yǎng)老后花園，為朝陽“銀發(fā)產業(yè)”創(chuàng)造生機！