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醫(yī)學(xué)院校信息化課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的思考

2019-03-17 13:29:01王春玲
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校載體教學(xué)內(nèi)容

王春玲,冷 靜

(廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西 南寧 530200)

課堂教學(xué)是教育教學(xué)中普遍使用的一種手段,它是教師給學(xué)生傳授知識(shí)和技能的重要環(huán)節(jié),其本質(zhì)是通過(guò)課堂的教學(xué)實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一,從而達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)目的。課堂教學(xué)質(zhì)量的高低直接關(guān)系到教育教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣,而課堂教學(xué)評(píng)價(jià)是課堂教學(xué)的指南和導(dǎo)向,主要目的是引導(dǎo)、促進(jìn)課堂教學(xué)改革,規(guī)范課堂教學(xué),為教學(xué)管理提供決策依據(jù)。“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái),對(duì)醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)產(chǎn)生了深刻影響,教育部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見(jiàn)》(教高〔2018〕4號(hào))明確提出:把加快推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的深度融合作為改革的戰(zhàn)略選擇,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”,廣泛開(kāi)展混合式教學(xué)和在線教育,實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)質(zhì)量的變軌超車(chē)。課堂教學(xué)改革,可以說(shuō)是實(shí)現(xiàn)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的“最后一公里”,打通這“最后一公里”,關(guān)鍵是在先進(jìn)教育思想及教育理論的指導(dǎo)下,將以計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為主的信息技術(shù)與課堂教學(xué)的諸要素深度融合,包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)設(shè)計(jì)等,使每一個(gè)課堂都成為有深度、有難度、有挑戰(zhàn)度的“金課”,而醫(yī)學(xué)院校的課堂教學(xué)評(píng)價(jià),也由于信息化與課堂教學(xué)的深度融合,將與以往有所不同。

1 醫(yī)學(xué)院校信息化課堂教學(xué)的發(fā)展特點(diǎn)

1.1 教學(xué)內(nèi)容方面 在教學(xué)內(nèi)容上,突破書(shū)本教材的限制,大量形象化、立體化的教材在課堂上使用,幫助醫(yī)學(xué)生更加直觀地學(xué)習(xí)。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,信息化課堂已不限于PPT或錄像的使用,目前國(guó)內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校啟用了高清手術(shù)示教系統(tǒng),對(duì)手術(shù)室里的操作進(jìn)程進(jìn)行采集,教師和學(xué)生可以在教室里實(shí)時(shí)觀摩、學(xué)習(xí)和討論。在播放的過(guò)程中,教師還可以在教室對(duì)遙控?cái)z像機(jī)進(jìn)行上下左右、拉遠(yuǎn)拉近的操作,以取得最佳的觀摩效果,同時(shí)也可對(duì)手術(shù)的全過(guò)程進(jìn)行保存錄制。隨著智能產(chǎn)品的進(jìn)一步發(fā)展,國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有醫(yī)學(xué)院校在探索應(yīng)用AR(Augmented Reality,簡(jiǎn)稱(chēng)AR)增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行教學(xué),為教學(xué)提供更逼真化的學(xué)習(xí)環(huán)境。

1.2 教學(xué)方法方面 在教學(xué)方法上,改變傳統(tǒng)的教師講,學(xué)生聽(tīng)為主的方法,鼓勵(lì)PBL(基于問(wèn)題的學(xué)習(xí))、CBL(基于案例的學(xué)習(xí))的廣泛運(yùn)用。隨著社會(huì)的發(fā)展,越來(lái)越注重醫(yī)學(xué)生整體觀、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng),而傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的三段式(醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床專(zhuān)業(yè)課、臨床實(shí)習(xí))教育模式已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)要求。國(guó)內(nèi)許多院校打破學(xué)科間的壁壘,開(kāi)展了“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)課程整合,按某一器官系統(tǒng)把相關(guān)的解剖、生理、病理、疾病的臨床表現(xiàn),乃至診斷和治療原則綜合起來(lái)組織課程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床的有機(jī)融合[1]。與醫(yī)學(xué)課堂改革相適應(yīng)的是PBL、CBL的運(yùn)用,要求醫(yī)學(xué)生在教師的引導(dǎo)和參與下,以小組合作的形式,圍繞臨床的某個(gè)具體問(wèn)題或某個(gè)具體病例,對(duì)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診治方法等問(wèn)題進(jìn)行討論。PBL、CBL在培養(yǎng)學(xué)生融會(huì)貫通的學(xué)習(xí),運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的能力以及提升協(xié)作精神等方面與醫(yī)學(xué)課程改革目標(biāo)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)高度契合。

1.3 教學(xué)設(shè)計(jì)方面 在教學(xué)設(shè)計(jì)上,突破課堂時(shí)間、空間的限制,廣泛采用翻轉(zhuǎn)課堂、線上線下混合式教學(xué)設(shè)計(jì),使課堂時(shí)空不斷延伸。PBL、CBL的實(shí)施,要求學(xué)生在教師的引導(dǎo)下,在課前查閱大量文獻(xiàn)資料,同時(shí)做好基本知識(shí)點(diǎn)的預(yù)習(xí),通過(guò)課堂上的討論,實(shí)現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)化和鞏固。與此相適應(yīng)的是,教師采用翻轉(zhuǎn)課堂、線上線下混合式的教學(xué)設(shè)計(jì),重新構(gòu)建學(xué)習(xí)流程:在課前通過(guò)信息化平臺(tái)對(duì)學(xué)生傳遞知識(shí);在課堂上通過(guò)討論和互動(dòng)實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化。同時(shí),教師通過(guò)發(fā)動(dòng)隨堂測(cè)驗(yàn),隨時(shí)掌握學(xué)情,可以對(duì)學(xué)生的知識(shí)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)講解和討論。

2 醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)評(píng)價(jià)存在不足

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與課堂教學(xué)的深度融合不斷推進(jìn),原有的醫(yī)學(xué)院校課堂教學(xué)評(píng)價(jià)已難以適應(yīng)信息化課堂教學(xué)的需要。

2.1 在教學(xué)內(nèi)容上,注重知識(shí)的完整性和邏輯性,對(duì)綜合應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)的使用評(píng)價(jià)滯后于發(fā)展需要 大部分的醫(yī)學(xué)院校,仍然停留在以教材為中心、以學(xué)科為中心的思路上,在評(píng)價(jià)中,注重傳授知識(shí)的完整性和邏輯性,盡管我們對(duì)教學(xué)內(nèi)容載體不斷加以重視,但仍然難以適應(yīng)發(fā)展需要。上個(gè)世紀(jì)九十年代以前,教學(xué)內(nèi)容以黑板、粉筆為主要載體呈現(xiàn)給學(xué)生,教師的板書(shū)成為課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的重點(diǎn);進(jìn)入新世紀(jì)后,多媒體課件廣泛運(yùn)用,淡化了教師板書(shū)的評(píng)價(jià)要求,多媒體課件的應(yīng)用水平成為了課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容之一。隨著大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新技術(shù)的發(fā)展,教學(xué)內(nèi)容的體現(xiàn)更為靈活多樣,而我們?nèi)酝A粼趯?duì)板書(shū)是否字體端正、PPT是否圖文并茂、字體清晰等具體評(píng)價(jià)上,對(duì)教師在立體化、智能化教學(xué)載體的使用評(píng)價(jià)略有不足。

2.2 在教學(xué)方法上,注重教師傳授,對(duì)學(xué)生的互動(dòng)和參與評(píng)價(jià)不足 傳統(tǒng)的課堂教學(xué)以教師、教材、教室為中心,與其相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo),側(cè)重對(duì)教師個(gè)人的評(píng)價(jià),如是否語(yǔ)速適當(dāng)、語(yǔ)音清晰,是否儀表端正、教態(tài)良好,是否圍繞教材內(nèi)容,把知識(shí)完整清晰、有邏輯有層次地傳授給學(xué)生。而信息化課堂教學(xué)方法多樣化,利用雨課堂、藍(lán)墨云班等APP,在課堂上利用手機(jī)進(jìn)行師生互動(dòng)、生生互動(dòng),對(duì)教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行了討論、隨堂測(cè)驗(yàn)等成為常態(tài),而原有的課堂教學(xué)評(píng)價(jià),停留在以教師為中心的層面上,對(duì)師生的互動(dòng)也僅停留在教師提問(wèn)、學(xué)生回答的層面上,對(duì)信息化條件下學(xué)生互動(dòng)和參與評(píng)價(jià)不足。

2.3 在教學(xué)設(shè)計(jì)上,注重課堂教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì),對(duì)課前階段評(píng)價(jià)不足 與醫(yī)學(xué)教育改革相適應(yīng)的是PBL、CBL的廣泛運(yùn)用。PBL、CBL的運(yùn)用,要求學(xué)生按照教師的引導(dǎo),在課堂前進(jìn)行大量的閱讀和資料收集,以便于在課堂上進(jìn)行討論和分析。而傳統(tǒng)的課堂教學(xué)評(píng)價(jià),在教學(xué)設(shè)計(jì)上注重對(duì)課堂整體節(jié)奏的把握,對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)的分析,對(duì)課前教師的問(wèn)題設(shè)計(jì)、學(xué)習(xí)資料的推送、學(xué)情的分析等評(píng)價(jià)有所不足。

3 完善醫(yī)學(xué)院校信息化課堂教學(xué)評(píng)價(jià)的對(duì)策

3.1 對(duì)教學(xué)內(nèi)容的載體持開(kāi)放性、綜合性評(píng)價(jià) 所謂開(kāi)放性、綜合性評(píng)價(jià),是指不對(duì)具體載體,比如板書(shū)、PPT等進(jìn)行單獨(dú)評(píng)價(jià),而是給予更靈活開(kāi)放的空間,讓教師在不脫離教學(xué)大綱的指導(dǎo)下,選取與當(dāng)前社會(huì)、與學(xué)生關(guān)系密切的教學(xué)內(nèi)容和事例,根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),并選用適合載體,使教學(xué)內(nèi)容與形式多樣的載體融為一體、相輔相成。比如教師在講授病例的時(shí)候,第一步提出問(wèn)題和臨床癥狀時(shí)用文字和圖片為宜,第二步在分析患者病情時(shí),用板書(shū)的形式對(duì)病因病機(jī)進(jìn)行推理更符合邏輯,第三步在學(xué)習(xí)治療過(guò)程中,用錄像或直播的形式更為直觀。因此,我們應(yīng)把一些具體的評(píng)價(jià),比如“板書(shū)是否字體規(guī)范”“多媒體課件是否圖文并茂”等評(píng)價(jià)指標(biāo),修改為綜合性、開(kāi)放性的評(píng)價(jià),比如“是否針對(duì)教學(xué)內(nèi)容選用適合的載體”,以及“所選擇的載體是否能有效反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容”,給信息技術(shù)與課堂教學(xué)的深度融合提供開(kāi)放的空間。

3.2 更加關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程和收獲 從關(guān)注教師的知識(shí)傳授轉(zhuǎn)向?qū)處熞龑?dǎo)和學(xué)生學(xué)習(xí)的并重。20世紀(jì)美國(guó)著名心理學(xué)家布魯姆將認(rèn)知領(lǐng)域目標(biāo)分為識(shí)記、理解、運(yùn)用、分析、綜合、評(píng)價(jià)六個(gè)層次。與之相應(yīng)的是,加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)副校長(zhǎng)Cindy Fan教授在參加我國(guó)某高校的審核評(píng)估時(shí)曾指出,大學(xué)課堂教學(xué)可以分為“五重境界”,即“沉默”(silence),“回答”(answer),“互動(dòng)交流”(dialogue),“提問(wèn)質(zhì)疑”(critical)和“辯論”(debate)[2]。信息化課堂條件下,打破了教師向?qū)W生傳遞知識(shí)的單向通路,使多向互動(dòng)、充分表達(dá)學(xué)生的思考過(guò)程成為現(xiàn)實(shí),為學(xué)生的個(gè)性化培養(yǎng)、形成性評(píng)價(jià)提供了條件。因此,信息化課堂教學(xué)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià),不再是“是否注意力集中”和“是否積極回答問(wèn)題”等表面化現(xiàn)象,而是要全面評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度,以及思考問(wèn)題的廣度和深度,關(guān)注學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用和創(chuàng)新,同時(shí)關(guān)注教師對(duì)學(xué)生指導(dǎo)和反饋。

3.3 課前的準(zhǔn)備和學(xué)情分析納入評(píng)價(jià) 翻轉(zhuǎn)課堂、MOOC的使用,打破了教室是知識(shí)傳授殿堂的局面,教室更多的成為了信息匯聚、交流互動(dòng)的場(chǎng)所。更多的閱讀和材料準(zhǔn)備則放在了課堂前。課前教師通過(guò)信息化平臺(tái)向?qū)W生推送問(wèn)題和資料,學(xué)生廣泛閱讀并初步形成自己的觀點(diǎn)。因此,對(duì)課堂教學(xué)的評(píng)價(jià),還要前移到課前的準(zhǔn)備工作,包括教師對(duì)問(wèn)題的設(shè)計(jì)和指導(dǎo),學(xué)生的課前閱讀和提問(wèn),學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況等,只有把這些環(huán)節(jié)納入評(píng)價(jià),與傳統(tǒng)意義上45分鐘的課堂結(jié)合在一起,才是一個(gè)完整的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)。

總而言之,信息化與課堂教學(xué)的深度融合使醫(yī)學(xué)院校傳統(tǒng)的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)改革也成為了必然。但是不管教學(xué)的載體、方法、手段如何發(fā)展,課堂教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)遵循以學(xué)生為中心的指導(dǎo)思想,把課堂教學(xué)的諸多要素和環(huán)節(jié)納入是否有助于學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展、是否有助于學(xué)生應(yīng)用能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)體系下,才能適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需要。

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