□ 王玉梅
我是臨終關(guān)懷專業(yè)醫(yī)生,與生命末期病人朝夕相處了近10年,幾乎每天都在見證病人的離去,至今已有5000多人了。
在很多人看來,“死亡”是一個“死人談不了,活人談不透”的話題,多數(shù)人想到的是逃避、恐懼和絕望……我也常常問自己:在醫(yī)學(xué)技術(shù)有限時,我拿什么拯救我的病人?值得慶幸的是,在英國、臺灣地區(qū)和大陸系統(tǒng)的臨終關(guān)懷專業(yè)學(xué)習(xí)幫助了我,在寧養(yǎng)病房的管理、實踐和反思中,我逐漸成長。
我管理的寧養(yǎng)病房曾經(jīng)收治過一位中年女病人,第一次見面時,她美麗的笑容給我留下了深刻印象。我和這位病人慢慢成了無話不談的好朋友,每次查房她都會告訴我她做了哪些事情。
有一天查房時,這位患者囑咐愛人拿出兩套漂亮的粉色棉衣,告訴我說這就是她走的時候要穿的衣服,是她老公特意去商場挑的布料找人做的,言語中透著滿滿的幸福和滿足,像要出嫁一樣。甚至在她離世前還微笑著安慰我說自己沒事,讓我放心。這樣的樂觀、善良與堅強感動了我,也一點點顛覆了我對于死亡的忌諱。
病房一位90后的護士曾給我講過一個故事。有一天,她到病房換輸液時,發(fā)現(xiàn)一位臨終老阿姨的病床旁坐著年邁的老伴兒,兩雙蒼老干枯的手緊緊牽著,老伴兒哽咽著說:“對不起,我不能過度搶救你,因為我不想讓你太痛苦了!”老阿姨的眼淚嘩地流了出來,輕輕地搖了搖頭,抬起手摸了摸老伴兒的臉:“老伴兒,謝謝你肯放手?!弊o士說,這個臨終前的牽手在她看來勝過千言萬語和海誓山盟,因為放手也是愛!
去年的一天,我接到了數(shù)學(xué)家聶老妻子的電話,她告訴我聶老寫的中英對照版《中華成語集》終于出版了,讓我過去取。在老人家中,阿姨從一堆書里挑出八本,在每一本書的扉頁都工工整整地寫著“敬贈某某醫(yī)生、某某護士”,阿姨一邊用笨拙的雙手認真地寫字、蓋章,一邊念叨著每一個人的好。輪到給我們病房贈書簽字了,她認真地想了很久,寫下了“寧養(yǎng)科,溫馨尊嚴(yán)之所!”幾個字,并動情地說:“老伴兒,你看到了嗎?我把你寫的書送給了你最愛的寧養(yǎng)科醫(yī)護人員!”聽著阿姨的自言自語,眼淚不聽話地從我的眼中流出,3年前的故事又浮現(xiàn)在眼前。
聶老身患晚期多發(fā)性骨髓瘤,疼痛難忍,四處求醫(yī)也沒有得到很好的緩解。來病房找我時,這位瘦弱的老人雖然病痛劇烈,卻始終保持著老知識分子的儒雅。經(jīng)過交流,我們發(fā)現(xiàn)聶老不按醫(yī)囑服用止痛藥,主要是因為“研究”說明書后發(fā)現(xiàn)副作用太大,他的這種數(shù)學(xué)家特有的較真兒精神讓管床醫(yī)生很頭疼。最后,醫(yī)生們絞盡腦汁想出了一個辦法,把美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)成人癌痛指南的原文給他,請老先生仔細“研讀”。
兩天后我去查房,問聶老讀得怎么樣了,這個倔強的老人笑著說他看不懂。我借機告訴他:“您把疾病交給醫(yī)生,把生命留給自己?!本瓦@樣,我們開始各司其職,聶老的疼痛很快得到了控制。聶老還說,他在數(shù)學(xué)王國里闖了一輩子,希望在生命的最后留下一本成語集,期望在傳承中華文化上再出一把力。最終,聶老在馬不停蹄的撰寫中充實地度過了生命最后的時光,書的后記落款為“2014年3月于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院寧養(yǎng)病房”。
雖然聶老離開已經(jīng)3年了,但是我們的聯(lián)系從未中斷?,F(xiàn)在,通過這本成語集,我和聶老又有了跨越時空的對話。
今年除夕,我照例來到病房,慰問因病無法回家的18個在院病人。在中國的傳統(tǒng)節(jié)日里,能與這些病人共度可能是他們生命中的最后一個春節(jié),對我來說是一種別樣的幸福。
我和值班的醫(yī)護人員走進李阿姨的單人房間,她是一個晚期輸尿管腫瘤患者,住院近2個月了。她完全了解自己的病情,雖然已漸漸不能下地活動,生活完全不能自理,但仍然每天樂呵呵地感恩我們的專業(yè)照顧,感恩女兒和老伴兒的終日陪伴。
我把醫(yī)護人員親手剪的窗花遞到李阿姨手里,說著拜年的祝福語。這時,她卻沒有了往日的平和,看著我的眼睛閃過一道淚光。突然,李阿姨伸出雙手緊緊地抱住我,嚎啕大哭,邊哭邊說,她知道自己不行了,以前都忍著,怕孩子和老伴兒受不了。我的心緊緊地揪著,我知道,蒼白的語言無法安慰她,只能輕輕地撫摸她的后背。我知道,在這個特殊時刻,她的這種情緒宣泄是一種自然的心理需要,對她不無益處;在這個特殊時刻,她把我作為情緒宣泄的出口,是莫大的信賴。
就這樣過了幾分鐘,李阿姨漸漸平靜下來,看向我,用手撫摸著我的臉頰,臉上帶著淚水笑著說,感謝我給她機會讓她說出壓在心里的痛苦,說自己會好好過年,好好地繼續(xù)活下去。那一刻,我感到肩上的擔(dān)子更加沉重了,她回答了我最初為什么要從事臨終關(guān)懷。
在接下來的日子里,我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)護人員進一步走進這個家庭。李阿姨喜歡懷舊,我們就讓她女兒把家里的照片拿過來。當(dāng)整整四本影集出現(xiàn)在病房時,李阿姨和老伴兒都特別興奮。其中一張在香山拍的照片打開了李阿姨的話匣子,那是2003年國慶節(jié),因為要在北京等移植的腎源且趕上了“非典”,李阿姨只能和老伴兒到處走走。盡管如此,照片中的老兩口依偎著站在紅葉中間,臉上帶著淡淡的微笑,看起來平靜而有力量。就在當(dāng)晚,他們接到了找到腎源的電話。這一張張照片,把我們帶到了李阿姨充滿愛的世界,因為有愛,她獲得了挨過痛苦的能力,重新找到了生命的意義,獲得了平靜和尊嚴(yán)。
其實,每個人的生命都是一本厚厚的故事書,滿載著豐富的人生景致。在照顧病人時我們常常被他們感動著、思考著、升華著。正是他們的故事,照亮了我們的生命。當(dāng)他們學(xué)會與死亡握手言和時,展現(xiàn)在我們面前的死亡就不再是冰冷恐怖,而是溫情脈脈。這樣的溫情,也讓世界充滿愛和陽光。
(來源:人民政協(xié)網(wǎng))