吳曉兵，張 巍，劉 霞

(山西醫(yī)科大學(xué),山西 太原 030001)

一、大健康人文理念

醫(yī)學(xué)教育作為改善和提高人民健康水平最直接的途徑，自2016年《健康中國2030戰(zhàn)略》頒布以來，人們對其關(guān)注度不斷增加。醫(yī)學(xué)不僅僅是一門學(xué)科，它與人文、社會學(xué)具有相關(guān)性，同時(shí)它的哲學(xué)屬性也不容忽視。健康人文更具有包容性和現(xiàn)實(shí)性，其是對健康服務(wù)的人性關(guān)懷。健康人文注重關(guān)聯(lián)關(guān)系，主要目標(biāo)是針對健康和人類繁榮，而不僅僅是提高醫(yī)療服務(wù)水平。所以說，醫(yī)學(xué)是行業(yè)的事情，健康是各行各業(yè)的事情。

大健康人文中的“大”有廣泛內(nèi)涵：首先，表示范圍之廣，全人、全社會、全球；其次，“大”是一種拓展，不僅僅局限于醫(yī)學(xué)人文和健康人文，而是將其拓展為多方面、多角度的人文；最后，“大”這是一種大勢所趨，大健康人文是對人的健康境遇和生命過程優(yōu)化中的影響因素,給予個(gè)體或群體全方位、全流程、全要素的健康促進(jìn)及凸顯人性的關(guān)懷。隨著生活水平的提高，越來越多的人更加關(guān)注健康，他們會選擇定期體檢，對于一些疾病提前預(yù)防。社會對于大健康的這些需求，對涉及健康行業(yè)的從業(yè)者的人文素養(yǎng)以及對未來從業(yè)者的思想教育提出了更高要求，尤其是醫(yī)學(xué)生的思想教育。實(shí)現(xiàn)大健康人文理念的價(jià)值主要在于實(shí)踐，而不僅僅將其作為一種文字的概念，需要我們利用大數(shù)據(jù)、人工智能等來服務(wù)大健康人文。也就是說，要把大健康人文融入新時(shí)代的發(fā)展。

二、新時(shí)期醫(yī)學(xué)生思想政治教育的現(xiàn)狀

(一)大學(xué)生思想政治教育的背景

立德樹人是教育的根本任務(wù)，大學(xué)生思想政治教育始終將 “育人為本，德育為先”作為工作原則。青年大學(xué)生正處于價(jià)值觀形成和確立的關(guān)鍵時(shí)期，對于價(jià)值觀的引領(lǐng)以及培養(yǎng)，需要教育工作者對其進(jìn)行思想政治教育。大學(xué)生思想政治教育不僅僅通過設(shè)置課程來實(shí)現(xiàn)，還涉及生活學(xué)習(xí)的方方面面。由于大學(xué)生從小便進(jìn)入封閉的教學(xué)過程，缺乏一定的實(shí)踐以及正確的社會認(rèn)知能力，導(dǎo)致大學(xué)生對于社會的認(rèn)知以及對于一些事情的判斷可能會有偏差。同時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的進(jìn)步，需要醫(yī)學(xué)畢業(yè)生去接觸更多的人，具有良好的人際關(guān)系處理能力。醫(yī)患關(guān)系的緊張、社會上普遍對于醫(yī)生的高要求也對醫(yī)學(xué)生的思想政治教育以及人文理念的培養(yǎng)需求更加急迫。新時(shí)期需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育，創(chuàng)新方式和方法，提高醫(yī)學(xué)生思想政治教育的針對性和實(shí)效性，不斷提高其思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)，讓學(xué)生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才，成為德智體美全面發(fā)展的社會主義事業(yè)合格建設(shè)者和可靠接班人。

(二)醫(yī)學(xué)生思想政治教育的重要性

醫(yī)學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科，并通過成立專門的醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)教學(xué)，是在于其獨(dú)特性與社會性。社會需要醫(yī)生，而且對醫(yī)生的醫(yī)德、醫(yī)術(shù)有很高要求，所以醫(yī)學(xué)生的思想政治教育也應(yīng)該有較高的標(biāo)準(zhǔn)。人是具有社會屬性的，社會屬性這一點(diǎn)在醫(yī)學(xué)生身上體現(xiàn)得更為明顯，因?yàn)樗麄冃枰c病人溝通交流，需要與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，需要有責(zé)任心和悲憫心。病人更需要具有高人文素養(yǎng)、高能力的醫(yī)生，而培養(yǎng)這樣的醫(yī)生，必須從對醫(yī)學(xué)生的教育做起。所以，需要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的思想政治教育，解決他們的思想問題，提高他們的道德素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)生思想政治教育是為國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)，它關(guān)乎著未來醫(yī)學(xué)發(fā)展、人們的健康保障以及醫(yī)患之間的友好。獲得良好的思想政治教育，才能使醫(yī)學(xué)生以高度的使命感和責(zé)任感為國家健康事業(yè)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

(三)醫(yī)學(xué)生思想政治教育面臨的問題和挑戰(zhàn)

從客觀來看，由于經(jīng)濟(jì)全球化和我國進(jìn)一步的擴(kuò)大開放，國際國內(nèi)形勢的深刻變化，尤其是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期，醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域矛盾疊加、問題重重，醫(yī)患糾紛導(dǎo)致的惡性傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，人民群眾對享受高水平醫(yī)療服務(wù)的訴求難以得到全面及時(shí)的回應(yīng)。這種趨勢導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生價(jià)值取向呈現(xiàn)出個(gè)性化、多元化；過分注重自我發(fā)展和自我表現(xiàn)，參與活動過分功利化；屈服于某些不良社會現(xiàn)象，在崇高理想和保全自身利益的矛盾中走向意識和行為的分離。

從主觀來看，新時(shí)代的青年人具有自己的想法，更追求獨(dú)立與個(gè)性。他們出生于祖國發(fā)展的大好時(shí)代，生活水平顯著提高，沒有經(jīng)歷過較大的困難，缺少艱苦奮斗的精神。并且隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)與大數(shù)據(jù)在各行各業(yè)普遍應(yīng)用，醫(yī)學(xué)生對手機(jī)的依賴不斷增強(qiáng)，習(xí)慣于從網(wǎng)上瀏覽信息、獲取資源，可能會過度地去相信網(wǎng)絡(luò)上的信息，缺少自己對事物的判斷。網(wǎng)上的負(fù)面言論和信息也使得醫(yī)學(xué)生對自己將來所從事的工作產(chǎn)生迷茫和不確定，對自己產(chǎn)生懷疑。這種種問題對醫(yī)學(xué)生思想政治教育和健康人文素養(yǎng)培養(yǎng)工作提出了更高的要求。

三、大健康人文理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育的必要性

(一)做好新時(shí)代醫(yī)學(xué)生思想政治教育的要求

思想政治教育從根本上說是做人的工作，必須圍繞學(xué)生、關(guān)注學(xué)生、服務(wù)學(xué)生，不斷提高學(xué)生思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)和文化素養(yǎng)。思想政治教育作為馬克思主義教育的主渠道，在宣傳、傳播、發(fā)展馬克思主義基本思想與觀點(diǎn)的同時(shí)，更肩負(fù)著關(guān)注人的自身發(fā)展，解讀人生終極意義，建構(gòu)人的精神家園，促進(jìn)人的全面發(fā)展的終極使命。依托一定的教育教學(xué)和社會實(shí)踐活動，融入大健康人文理念，共同培養(yǎng)人、塑造人、轉(zhuǎn)化人、發(fā)展人、完善人，在提高醫(yī)學(xué)生思想、政治和道德品質(zhì)的同時(shí)，使其具有深厚的健康人文知識和廣泛而深刻的健康人文素養(yǎng)。

(二)拓展豐富思想政治教育內(nèi)容的要求

思想政治教育具有開放性和包容性，其內(nèi)容主要包括理想信念教育、世界觀人生觀價(jià)值觀教育、政治道德法制教育和心理教育。作為指導(dǎo)思想的馬克思主義對人類精神和生命意志、對人的需要、個(gè)性的尊重和重視，對人的自由、解放的執(zhí)著追求，對人的全面發(fā)展的深刻論述無不彰顯出豐富的人文思想和理念。大健康人文是對人的健康境域和生命過程優(yōu)化中的影響因素，給予個(gè)體或群體全方位、全流程、全要素的健康促進(jìn)和凸顯人性的關(guān)懷。在醫(yī)學(xué)生思想政治教育過程中融入生命教育、健康教育、人文教育、專業(yè)教育等健康人文知識，同時(shí)加強(qiáng)實(shí)踐教育，使其在實(shí)踐中感觸、實(shí)踐中感動、實(shí)踐中感悟和實(shí)踐中感化。

(三)順應(yīng)國家健康事業(yè)發(fā)展的要求

思想政治教育是為了培養(yǎng)對國家社會有用的人，具有時(shí)代性，需要根據(jù)國家不同發(fā)展階段的需求做出調(diào)整。2007年1月，新醫(yī)改方案發(fā)布。2012年3月，國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》提出了切實(shí)可行的新醫(yī)改方案，以及“健康中國2020”的健康發(fā)展戰(zhàn)略。2013年8月，國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，研究部署促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。2015年7月，國務(wù)院發(fā)布的 《國務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》也明確提出“促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。2017年1月，國務(wù)院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，以及《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017—2025年)》，該“規(guī)劃”指出，要建立健康管理長效工作機(jī)制，并明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭、個(gè)人等各方在健康管理方面的責(zé)任，完善健康管理服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。2017年10月，在黨的十九大上，習(xí)近平再次提出實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，提出完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。2018年，健康中國上升為國家戰(zhàn)略。上述國家政策都大大推動健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，大健康產(chǎn)業(yè)將逐漸成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新引擎，在未來的幾年中，“互聯(lián)網(wǎng)+直銷大健康”將會迎來井噴式發(fā)展。未來健康事業(yè)是人人都需要的事業(yè)。醫(yī)學(xué)生是未來健康事業(yè)不可或缺的主體，因此在醫(yī)學(xué)生思想政治教育過程中，要融入大健康理念才能符合國家發(fā)展需求。

四、大健康人文理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育的策略

(一)“全人”理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育

關(guān)注“全人”理念，主要是由于在較長時(shí)期內(nèi)大學(xué)生思想政治教育對作為受教育主體的大學(xué)生地位高度尊重，而忽視了對大學(xué)生價(jià)值實(shí)現(xiàn)的引導(dǎo)教育。“全人”理念要求從關(guān)注疾病到關(guān)注病人，把每一個(gè)服務(wù)對象都看作一個(gè)完整的人；從關(guān)注病人到關(guān)注全民，把每一個(gè)國民都看作一個(gè)服務(wù)對象?！叭恕崩砟畹乃枷胝谓逃龑?dǎo)醫(yī)學(xué)生要關(guān)注自身及未來服務(wù)對象的思想、道德、身體、心理和行為方式等，讓醫(yī)學(xué)生通過學(xué)習(xí)專業(yè)知識和臨床實(shí)踐，促進(jìn)未來服務(wù)對象的生活方式改善、健康危險(xiǎn)因素的預(yù)警與控制、常見病的預(yù)防與治療、大病及疑難疾病的防控與康復(fù)、生命兩極的關(guān)懷與照顧。通過“全人”理念的思想政治教育，幫助醫(yī)學(xué)生樹立科學(xué)成長觀念和實(shí)現(xiàn)自身全面發(fā)展目標(biāo)，同時(shí)讓他們對人的基本需求和終極追求有更具體的理解，最終實(shí)現(xiàn)以人為本的教育本質(zhì)。

(二)“全面”理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育

人的全面發(fā)展是馬克思主義理論的根本命題，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展，是思想政治教育的終極價(jià)值追求。思想政治教育不斷以實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展作為標(biāo)準(zhǔn)衡量，不斷吸收、借鑒各學(xué)科理論，不斷創(chuàng)新教育方式方法，形成了開放包容的教學(xué)系統(tǒng)。健康人文的“全面”理念，強(qiáng)調(diào)提升醫(yī)學(xué)生與技術(shù)勝任力相匹配的社會適應(yīng)力，關(guān)注人文社會科學(xué)與自然科學(xué)技術(shù)融合的學(xué)習(xí)過程，讓醫(yī)學(xué)生從維護(hù)健康和恢復(fù)健康角度關(guān)懷和善待他人?！叭妗崩砟钊谌胨枷胝谓逃?，有助于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展的終極目標(biāo)。

(三)“全程”理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育

“全程”理念體現(xiàn)的是時(shí)間的延續(xù)性，是指思想政治教育工作要貫穿于學(xué)校教育的始終，對每一個(gè)醫(yī)學(xué)生來說，思想政治教育要覆蓋到從入學(xué)到畢業(yè)的這段時(shí)間。在入學(xué)、學(xué)習(xí)、生活這三個(gè)環(huán)節(jié)思想政治教育組成了一個(gè)系統(tǒng)的體系。不同于其他基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)方式，思想政治教育貫穿于教學(xué)全過程，針對不同階段、年級和學(xué)期醫(yī)學(xué)生成長規(guī)律，研究不同的思想政治教育方式、方法和健康人文內(nèi)容、要求、標(biāo)準(zhǔn)、考核，使學(xué)校教育由片段性向連續(xù)性逐漸延伸。

(四)“全時(shí)”理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育

我國經(jīng)濟(jì)社會和改革開放的高速平穩(wěn)發(fā)展，以及新興傳媒的出現(xiàn)，無時(shí)無刻不在影響著人們的價(jià)值選擇和價(jià)值判斷，這也要求醫(yī)學(xué)生思想政治教育具有長期性和漸進(jìn)性的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)生內(nèi)在思想政治素質(zhì)的提升不可能立竿見影，而是處于從簡單到復(fù)雜、從低級到高級、從量變到質(zhì)變的矛盾運(yùn)動過程，只有持續(xù)的努力，循序漸進(jìn)才能達(dá)到既定的目標(biāo)?！叭珪r(shí)”理念要求對健康人文的學(xué)習(xí)和實(shí)踐“隨時(shí)隨地在路上”，強(qiáng)調(diào)學(xué)校隨時(shí)隨地培養(yǎng)，學(xué)生隨時(shí)隨地踐行。把思想政治教育看作人的一種生命活動，看作滿足人的生存和發(fā)展的主體性活動，經(jīng)過日積月累、多次多時(shí)和堅(jiān)持不懈的教育，提高醫(yī)學(xué)生思想政治素質(zhì)和健康人文素養(yǎng)。

(五)“全方位”理念融入醫(yī)學(xué)生思想政治教育

思想政治教育要根據(jù)大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活實(shí)際，體現(xiàn)在促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的各個(gè)方面和環(huán)節(jié)，通過有形的或者無形的手段從空間上把思想政治教育滲入他們學(xué)習(xí)和生活的各個(gè)環(huán)節(jié)，滲透到教學(xué)、管理和服務(wù)的各個(gè)方面，使大學(xué)生形成良好的思想品質(zhì)和人格修養(yǎng)，促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展?！叭轿弧崩砟罴磩佑冕t(yī)學(xué)教育教學(xué)人員，利用醫(yī)學(xué)教育教學(xué)資源，使用醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方法手段，開展教育教學(xué)。充分調(diào)動學(xué)校、社會、家庭的綜合力量，通過多種途徑、多種措施的大健康人文素養(yǎng)的培育促進(jìn)對大學(xué)生進(jìn)行全方位的思想政治教育。

綜上，在實(shí)踐中充分融入“全人、全面、全程、全時(shí)、全方位”的大健康人文理念，尊重學(xué)生的主體地位，促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生思想政治教育新機(jī)制，改進(jìn)和探索醫(yī)學(xué)生思想政治教育的內(nèi)容和方式，對于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育，實(shí)現(xiàn)思想政治教育目標(biāo)，提高醫(yī)學(xué)生思想政治教育質(zhì)量具有重要作用。