鄭英龍

( 浙江工商大學(xué) 法學(xué)院，浙江 杭州 310018 )

我國(guó)實(shí)施計(jì)劃生育政策30多年，已形成2億多個(gè)獨(dú)生子女家庭。根據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)，有專家推斷，不久后的中國(guó)將有近1000萬(wàn)的失獨(dú)家庭。失獨(dú)家庭的保障問(wèn)題已成為不可回避的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。而我國(guó)對(duì)失獨(dú)家庭的保障只有相應(yīng)的政策與參照辦法，沒(méi)能考慮到失獨(dú)家庭的特殊性，也遠(yuǎn)未對(duì)失獨(dú)家庭的保障形成體系，學(xué)界也未有深入系統(tǒng)的研究成果。如何保障失獨(dú)群體已成為我國(guó)急需解決的重要課題。當(dāng)前，我國(guó)現(xiàn)有的失獨(dú)家庭保障力度有限，對(duì)失獨(dú)家庭精神層面的問(wèn)題應(yīng)對(duì)乏力，且受血緣關(guān)系與傳統(tǒng)文化思想影響，失獨(dú)的痛楚很難通過(guò)收養(yǎng)子女而被消除。同時(shí)，《人口與計(jì)劃生育法》對(duì)失獨(dú)家庭無(wú)量化的扶助標(biāo)準(zhǔn)，各地的扶助內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)不一等，都表明現(xiàn)有的相關(guān)保障制度難以滿足失獨(dú)家庭對(duì)物質(zhì)和精神保障的需求。

國(guó)內(nèi)外各大期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)站的相關(guān)研究顯示，國(guó)內(nèi)學(xué)者近幾年開(kāi)始對(duì)失獨(dú)家庭的相關(guān)問(wèn)題有了一定研究。張必春、陳偉東等人從家庭動(dòng)力學(xué)角度論述了失獨(dú)家庭的穩(wěn)定性維護(hù)問(wèn)題；方曙光從社會(huì)支持理論研究了失獨(dú)家庭的重建問(wèn)題；宋強(qiáng)玲、謝勇才、陳文亮等人從社會(huì)學(xué)角度探析了失獨(dú)家庭的養(yǎng)老保障問(wèn)題；張褀樂(lè)、胡戎恩、石東坡等人從公法角度論證了相關(guān)失獨(dú)家庭保障立法的必要性問(wèn)題。在國(guó)外研究方面，由于與我國(guó)的人口國(guó)情不同，許多國(guó)家和地區(qū)并未實(shí)施計(jì)劃生育政策，失獨(dú)家庭特殊保障的研究并無(wú)相應(yīng)成果。相對(duì)而言，國(guó)外的胚胎預(yù)防與“無(wú)子女”老人保障立法及理論研究較成熟，相關(guān)制度對(duì)我國(guó)失獨(dú)家庭特殊保障體系的完善具有參考和借鑒意義。值得注意的是，有關(guān)失獨(dú)家庭特殊保障的創(chuàng)新性理論研究較少，大多數(shù)研究集中在社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等角度。少數(shù)法學(xué)類研究?jī)H從公法立法缺陷、“三無(wú)”老人及失獨(dú)家庭養(yǎng)老保障角度進(jìn)行探討，這些保障建議尚未充分考慮我國(guó)失獨(dú)家庭的深層原因及實(shí)際狀況，也未深入研究失獨(dú)家庭精神層面的保障，未能凸顯出對(duì)失獨(dú)家庭保障的特殊性。本文基于失獨(dú)家庭為國(guó)家利益作出特殊貢獻(xiàn)的因果關(guān)系，確立了國(guó)家補(bǔ)償責(zé)任的主體地位，基于物權(quán)歸屬、婚姻家庭關(guān)系、契約關(guān)系等理論提出失獨(dú)家庭各項(xiàng)特殊保障制度，全面考慮失獨(dú)家庭可能引發(fā)的一系列監(jiān)護(hù)、養(yǎng)老、社會(huì)保障等社會(huì)問(wèn)題，精神痛苦、生活孤獨(dú)等情感問(wèn)題和傳宗接代的傳統(tǒng)文化觀念等問(wèn)題，希望能為完善我國(guó)失獨(dú)家庭的特殊保障體系提供一個(gè)新的研究思路，為相關(guān)立法提供理論依據(jù)。

一、國(guó)家保障失獨(dú)家庭的法理依據(jù)

失獨(dú)家庭因響應(yīng)國(guó)家計(jì)劃生育政策，只生育一個(gè)子女，降低了抗風(fēng)險(xiǎn)能力，承受了失獨(dú)帶來(lái)的巨大經(jīng)濟(jì)損失和心理痛苦的不利后果。為彰顯社會(huì)主義制度的人民性，失獨(dú)家庭應(yīng)當(dāng)獲得國(guó)家保障?！妒澜缛藱?quán)宣言》關(guān)于“人人有權(quán)享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準(zhǔn)，包括食物、衣著、住房、醫(yī)療和必要的社會(huì)服務(wù)；在遭到失業(yè)、疾病、殘疾、守寡、衰老或在其他不能控制的情況下喪失謀生能力時(shí)，有權(quán)享受保障”的規(guī)定，從國(guó)際公約層面承認(rèn)了國(guó)家保障人們生活水平的國(guó)家職責(zé)。國(guó)家保障失獨(dú)家庭的法理依據(jù)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

(一)國(guó)家公法精神的基本要求

現(xiàn)代法治國(guó)家有義務(wù)依據(jù)憲法精神與理念去發(fā)現(xiàn)、保障公民權(quán)利。公民享有的權(quán)利不應(yīng)僅限于憲法所明示的，憲法所暗示或隱藏的權(quán)利也屬于公民權(quán)利。(1)胡肖華、徐靖：《論公民的基本權(quán)利限制的正當(dāng)性與限制原則》，《法學(xué)評(píng)論》2005年第6期。國(guó)家公法精神要求國(guó)家對(duì)失獨(dú)家庭承擔(dān)保障責(zé)任，有著社會(huì)淵源和法律淵源。從社會(huì)淵源上看，生存權(quán)是一種自然權(quán)利，當(dāng)公民因?yàn)槟撤N原因無(wú)法依靠自身實(shí)現(xiàn)生存權(quán)，國(guó)家就應(yīng)擔(dān)負(fù)起保障責(zé)任，保障公民的基本權(quán)利。隨著社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展， 特別是工業(yè)革命帶來(lái)的從農(nóng)業(yè)社會(huì)向城市、工業(yè)化的飛速轉(zhuǎn)變，隨之產(chǎn)生了眾多經(jīng)濟(jì)上無(wú)保障的特殊群體，如果不通過(guò)國(guó)家予以確認(rèn)和保護(hù)，公民個(gè)人生存權(quán)就難以實(shí)現(xiàn)。(2)李賓華：《中國(guó)公民的物質(zhì)幫助權(quán)及其保障機(jī)制探究》，《行政與法》2011年第5期。失獨(dú)家庭與年老、疾病、精神患者等弱勢(shì)群體的出現(xiàn)，需要國(guó)家機(jī)構(gòu)給予特殊保障。從法律淵源上看，我國(guó)諸多公法法律規(guī)范確認(rèn)了國(guó)家的保障義務(wù)?！稇椃ā返?5條規(guī)定：“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。國(guó)家發(fā)展為公民享受這些權(quán)利所需要的社會(huì)保障、社會(huì)救濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。”這是憲法作為我國(guó)根本大法對(duì)物質(zhì)幫助權(quán)的規(guī)定，失獨(dú)家庭與年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力具有內(nèi)在關(guān)聯(lián)性和外在相當(dāng)性，有權(quán)獲得國(guó)家?guī)椭鷻?quán)?！度丝谂c計(jì)劃生育法》第27條直接對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行了規(guī)定：“獲得《獨(dú)生子女父母光榮證》的夫妻，獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡的，按照規(guī)定獲得扶助。”《老年人權(quán)益保障法》第3條規(guī)定：“老年人有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利，有享受社會(huì)服務(wù)和社會(huì)優(yōu)待的權(quán)利?！薄渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第2條規(guī)定：“保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?！薄稇椃ā纷鳛楣?，《人口與計(jì)劃生育法》《老年人權(quán)益保障法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》作為公法性質(zhì)的社會(huì)法，對(duì)于失獨(dú)家庭與年老、疾病、殘疾、喪失勞動(dòng)力等特殊弱勢(shì)群體一樣，都規(guī)定了國(guó)家提供特殊幫助。國(guó)家基于公法精神，對(duì)這些需要重點(diǎn)提供幫助的特殊群體，從物質(zhì)生活到精神心理都有給予保障的責(zé)任。

(二)國(guó)家私法公平責(zé)任的內(nèi)在要求

從侵權(quán)法角度看，失獨(dú)家庭的損失與國(guó)家的計(jì)劃生育政策存有一定的因果關(guān)系，基于私法上的公平責(zé)任原則，國(guó)家應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的補(bǔ)償責(zé)任。因果關(guān)系分為法律和事實(shí)上的因果關(guān)系，前者指的是行為與后果在自然事實(shí)層面的因果關(guān)系，后者則是以行為與后果的距離——即“近因”，來(lái)描述因果關(guān)系分析的整個(gè)過(guò)程。而對(duì)于“近因”的認(rèn)定，需要綜合法律政策、公共利益、社會(huì)價(jià)值等因素進(jìn)行彈性認(rèn)定。失獨(dú)家庭是響應(yīng)國(guó)家生育政策而作出的特別犧牲，涉及公民私法上的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，與法律政策和公共利益相關(guān)，存在一定法律意義上的“近因”。國(guó)家基于私法公平責(zé)任的內(nèi)在要求，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的保障義務(wù)。

(三)國(guó)家對(duì)制度風(fēng)險(xiǎn)的積極應(yīng)對(duì)

我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策有力地緩解了人口增長(zhǎng)過(guò)快的壓力，緩解了人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系，促進(jìn)了人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展，對(duì)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)具有重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。當(dāng)前，我國(guó)計(jì)劃生育政策實(shí)施到了新階段，龐大的失獨(dú)群體客觀存在，他們積極響應(yīng)國(guó)家政策，為國(guó)家人口均衡發(fā)展作出了貢獻(xiàn)，現(xiàn)在子女養(yǎng)老困難重重，需要國(guó)家和社會(huì)提供相應(yīng)的生活保障才能維持最低或最起碼的生活。(3)胡敏潔：《社會(huì)保障政策執(zhí)行程序的法律原理》，《當(dāng)代法學(xué)》2018年第4期。任何制度都可能產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的制度風(fēng)險(xiǎn)，失獨(dú)家庭的成因是社會(huì)制度建構(gòu)的結(jié)果，是相關(guān)制度引發(fā)的制度風(fēng)險(xiǎn)，需要國(guó)家積極應(yīng)對(duì)，通過(guò)制度建設(shè)消解風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。(4)王文娟、張世青：《論失獨(dú)家庭適當(dāng)生活水準(zhǔn)權(quán)實(shí)現(xiàn)的國(guó)家責(zé)任》，《理論界》2015年第7期。國(guó)家積極應(yīng)對(duì)制度風(fēng)險(xiǎn)，也是提高政府信用，提升政府施政效率的重要舉措。放任制度風(fēng)險(xiǎn)由家庭和個(gè)人承擔(dān)，政府信用從上往下逐級(jí)降低，政府信用透支，公眾對(duì)整個(gè)政府體系失去信心，必然降低政府施政的效率和效果。(5)范柏乃、金明路、程宏偉：《政府信用研究》，《行政與法》2005年第2期。國(guó)家積極應(yīng)對(duì)，樹(shù)立政府信用，取得民眾信任，對(duì)未來(lái)新政策的施行建立信用基礎(chǔ)，提高執(zhí)政效率。因此，要加大國(guó)家對(duì)失獨(dú)家庭保障力度，積極應(yīng)對(duì)制度風(fēng)險(xiǎn)。

二、失獨(dú)家庭特殊保障體系的建立原則

實(shí)現(xiàn)失獨(dú)家庭體系化的特殊保障，應(yīng)從國(guó)家、社會(huì)兩個(gè)層面，針對(duì)失獨(dú)家庭在物質(zhì)和精神層面上建立起二維一體的具體保障制度。同時(shí)遵循公平性、全面性、差異性的原則，體現(xiàn)失獨(dú)家庭為國(guó)家社會(huì)所作貢獻(xiàn)與獲得國(guó)家社會(huì)保障的公平性，體現(xiàn)物質(zhì)保障與精神保障的全面性，體現(xiàn)不同失獨(dú)家庭保障需求的差異性。

(一)公平性

公平正義是人類一直追求的目標(biāo)，亞里士多德將具體的正義分為分配正義和矯正正義。分配正義是按照“比例關(guān)系”對(duì)公物的分配，是社會(huì)成員之間權(quán)利義務(wù)的配置問(wèn)題；矯正正義與司法正義相近，當(dāng)社會(huì)成員違反時(shí)由司法權(quán)力機(jī)關(guān)執(zhí)行。公平正義原則是“所有的社會(huì)價(jià)值——自由和機(jī)會(huì)、收入和財(cái)富以及自尊的社會(huì)基礎(chǔ)——都應(yīng)該加以平等地分配，除非對(duì)所有這些價(jià)值或任何一種的不平等分配有利于每一個(gè)人”(6)[美]約翰·羅爾斯：《正義論》，何懷宏等譯，北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，1988年，第 54 頁(yè)。。失獨(dú)家庭特殊保障體系的建立要遵循公平原則，要體現(xiàn)失獨(dú)家庭在歷史特定時(shí)期緩解國(guó)家人口過(guò)快增長(zhǎng)壓力所作出的貢獻(xiàn)。現(xiàn)在隨著計(jì)劃生育政策的優(yōu)化，我國(guó)人口逐漸回歸合理發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展，國(guó)家對(duì)失獨(dú)群體的保障體系應(yīng)加大投入?；诠皆瓌t，國(guó)家應(yīng)當(dāng)盡力保障失獨(dú)家庭享有適當(dāng)生活水準(zhǔn)權(quán)。因此，國(guó)家對(duì)失獨(dú)家庭的特殊保障體系，要考慮公平性的原則，保證失獨(dú)家庭保障體系的正當(dāng)性和有效性。

(二)全面性

失獨(dú)家庭在物質(zhì)經(jīng)濟(jì)、日常照料、精神慰藉等多方面存在現(xiàn)實(shí)需求。首先是物質(zhì)經(jīng)濟(jì)方面，當(dāng)失獨(dú)夫婦邁入退休階段后，在當(dāng)前我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)水平較低的現(xiàn)實(shí)國(guó)情下，沒(méi)有子女的經(jīng)濟(jì)扶持，一旦出現(xiàn)疾病意外等事情，失獨(dú)家庭很容易陷入經(jīng)濟(jì)困境。其次是日常照料方面，當(dāng)前我國(guó)仍然主要是依靠家庭養(yǎng)老模式，子女的缺失導(dǎo)致正常家庭結(jié)構(gòu)的失衡，無(wú)法為失獨(dú)老人提供家庭內(nèi)部化的養(yǎng)老模式，失獨(dú)老人在飲食起居、疾病治療等日常照料方面存在困境。再次是精神慰藉方面，人具有社會(huì)屬性，需要在一定范圍內(nèi)群居獲得內(nèi)心精神滿足，家庭是社會(huì)最小的組織細(xì)胞，是人最好的精神歸宿。然而，失獨(dú)家庭結(jié)構(gòu)的失衡，子女的缺失無(wú)法構(gòu)建完整的精神家園網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致情感支撐網(wǎng)絡(luò)萎縮，來(lái)自子女的關(guān)愛(ài)、傾訴、孝敬等情感無(wú)法獲得，極大地影響失獨(dú)父母的精神健康。因此，建立失獨(dú)家庭保障體系，要遵循全面性原則，要全面深入人民群眾，全方位了解失獨(dú)家庭的各種需求。同時(shí)，結(jié)合國(guó)家生育政策總體目標(biāo)，尋找共同結(jié)合點(diǎn)，從保障體系建立目標(biāo)設(shè)置上使得政策主體與政策客體目標(biāo)預(yù)期相一致，進(jìn)而推動(dòng)公共政策的執(zhí)行。

(三)差異性

對(duì)失獨(dú)家庭保障體系的建立，既要體現(xiàn)公共秩序、同等利益、相近價(jià)值等方面的公正，也要體現(xiàn)特殊性、個(gè)體化、差異性方面的公正，因?yàn)椤凹词构?、尊?yán)和參與等獨(dú)立價(jià)值并未增進(jìn)政策制定的準(zhǔn)確性，法律實(shí)施也要維護(hù)這些價(jià)值”(7)[美]邁克爾·D·貝勒斯：《法律的原則》，張文顯等譯，北京：中國(guó)大百科全書(shū)出版社，1996年，第178頁(yè)。。在注重對(duì)失獨(dú)家庭物質(zhì)經(jīng)濟(jì)、養(yǎng)老需求、精神慰藉等方面進(jìn)行全方位保障的同時(shí)，也要注重不同失獨(dú)家庭各自差異化的需求保障。與其他特殊群體不同，失獨(dú)群體各自的差異性較為明顯。有的失獨(dú)家庭更側(cè)重經(jīng)濟(jì)物質(zhì)幫助的需求，有的失獨(dú)家庭更側(cè)重精神慰藉的需求，有再生育能力的失獨(dú)家庭更側(cè)重再生育的需求。針對(duì)不同失獨(dú)家庭具體化差別需求，應(yīng)當(dāng)制定彈性化、差別化的保障制度體系，分門(mén)別類，精準(zhǔn)保障，通過(guò)不同的保障方式，獲得相同的幸福感。

三、國(guó)家對(duì)失獨(dú)家庭的特殊保障

失獨(dú)家庭保障體系龐大復(fù)雜，涉及方方面面，需要從國(guó)家和社會(huì)兩個(gè)層面建立保障體系，全方位滿足失獨(dú)家庭的保障需求。國(guó)家層面的具體保障體系的建立，應(yīng)當(dāng)將失獨(dú)家庭的特殊保障納入國(guó)家預(yù)算，通過(guò)立法完善各項(xiàng)具體保障制度。

(一)完善保險(xiǎn)制度

國(guó)家應(yīng)建立專項(xiàng)保險(xiǎn)支持資金，在一定額度或比例內(nèi)承擔(dān)起為獨(dú)生子女家庭購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的責(zé)任，同時(shí)引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)針對(duì)獨(dú)生子女家庭建立相關(guān)的專項(xiàng)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)制通過(guò)社會(huì)連帶方式并借助國(guó)家公權(quán)力的介入來(lái)加以化解，“這樣一種基于社會(huì)連帶關(guān)系而形成的風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制主要是現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度”(8)李志明：《社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)與社會(huì)權(quán)、勞動(dòng)權(quán)的分野》，《重慶社會(huì)科學(xué)》2012年第6期。。由國(guó)家替代失獨(dú)家庭購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，可使失獨(dú)風(fēng)險(xiǎn)由家庭承受轉(zhuǎn)向社會(huì)分擔(dān)，減輕失獨(dú)家庭負(fù)擔(dān)。完善失獨(dú)家庭社會(huì)保險(xiǎn)制度，首先要明確參保對(duì)象，可準(zhǔn)許年滿50周歲并領(lǐng)取失獨(dú)證的夫婦參保。其次要暢通資金籌集渠道，考慮到違反計(jì)劃生育政策所交納的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的性質(zhì)，可從中籌集一部分作為積極履行計(jì)劃生育政策而承擔(dān)失獨(dú)風(fēng)險(xiǎn)的保障金，用作給失獨(dú)家庭交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，減輕政府財(cái)政壓力，保障失獨(dú)家庭。再次要科學(xué)確定保險(xiǎn)內(nèi)容，根據(jù)全面保障原則，失獨(dú)專項(xiàng)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、女性健康保險(xiǎn)。養(yǎng)老主要針對(duì)年邁夫婦，他們失去子女經(jīng)濟(jì)支柱，獲得保險(xiǎn)收益是必要的；醫(yī)療保險(xiǎn)主要預(yù)防老年人身體機(jī)能退化遭受疾病侵襲帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用，防止因病致貧；女性健康保險(xiǎn)專指女性在妊娠、生產(chǎn)、哺乳、節(jié)育手術(shù)期間可能造成的后遺病癥，承受了痛苦卻喪失了子女，應(yīng)該給予特別保險(xiǎn)照顧。最后要合理設(shè)計(jì)領(lǐng)取條件和享受的保險(xiǎn)待遇，根據(jù)差異化保障原則，50—60周歲期間的失獨(dú)夫婦，繳納10年后即可領(lǐng)取保險(xiǎn)，60—70周歲的一次性繳納一般保險(xiǎn)費(fèi)后即可領(lǐng)取，70周歲以上的無(wú)須繳納保險(xiǎn)費(fèi)即可領(lǐng)取。保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)綜合根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活水平，保險(xiǎn)金數(shù)額，按照“適當(dāng)生活水準(zhǔn)”進(jìn)行確定，可以按月領(lǐng)取，生病住院也可享受。

(二)完善醫(yī)療制度

失獨(dú)家庭面臨醫(yī)療檢查、大病康復(fù)、意外傷害、再生育等方面醫(yī)療需求，為失獨(dú)家庭醫(yī)療提供便利條件，減免失獨(dú)家庭看病就醫(yī)的相關(guān)費(fèi)用，是完善失獨(dú)家庭醫(yī)療制度保障的重要方面。首先，應(yīng)完善失獨(dú)者的監(jiān)護(hù)人制度，當(dāng)失獨(dú)者身患疾病需要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，有監(jiān)護(hù)人簽字同意手術(shù)可以解決老年人醫(yī)療常見(jiàn)的一個(gè)難題。我國(guó)《民法總則》第28條規(guī)定：“無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力的成年人，由下列有監(jiān)護(hù)能力的人按順序擔(dān)任監(jiān)護(hù)人：(一)配偶；(二)父母、子女；(三)其他近親屬；(四)其他愿意擔(dān)任監(jiān)護(hù)人的個(gè)人或者組織，但是須經(jīng)被監(jiān)護(hù)人住所地的居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者民政部門(mén)同意?！痹诟骷?jí)民政部門(mén)具體實(shí)施法律時(shí)，沒(méi)有近親屬的失獨(dú)者，可以由居委會(huì)、村委會(huì)、社會(huì)公益機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)等作為監(jiān)護(hù)人，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療救治。其次，要完善再生育醫(yī)療扶助制度，對(duì)于有再生育能力和再生育意愿的失獨(dú)夫婦，政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加大高齡產(chǎn)婦再生育的醫(yī)療措施扶持力度，在孕前檢查、備孕指導(dǎo)、妊娠檢測(cè)、孕期保健、嬰兒分娩等環(huán)節(jié)，對(duì)失獨(dú)夫婦提供傾斜扶助，制定再生育個(gè)體方案，定期上門(mén)孕檢服務(wù)，試管嬰兒輔助生育等。再次，建立有限代孕輔助生育制度。賦予失獨(dú)家庭有限代孕權(quán)利，并不違反基本的倫理道德，不構(gòu)成對(duì)公序良俗的破壞，可對(duì)此類特殊家庭的代孕有限開(kāi)放。代孕是失獨(dú)家庭實(shí)現(xiàn)再生育的主要途徑。失獨(dú)家庭因遵守國(guó)家計(jì)劃生育政策而承受失獨(dú)的不利后果，其選擇代孕實(shí)現(xiàn)再生育應(yīng)當(dāng)獲得國(guó)家保障?；诳陀^需求的現(xiàn)實(shí)考慮，在對(duì)輔助生殖技術(shù)嚴(yán)格規(guī)范的前提下，針對(duì)失獨(dú)家庭可有限放開(kāi)代孕權(quán)，同時(shí)國(guó)家應(yīng)在失獨(dú)家庭代孕條件、代孕程序、代孕合同、代孕監(jiān)管等方面進(jìn)行制度構(gòu)建，以滿足失獨(dú)家庭的再生育需求。(9)鄭英龍：《失獨(dú)家庭有限代孕權(quán)利的國(guó)家保障》，《浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)》2019年第4期。此外，還應(yīng)注重失獨(dú)家庭的心理醫(yī)療保障，建立失獨(dú)者醫(yī)療名冊(cè)檔案，派人管理，定期維護(hù)，同時(shí)建立失獨(dú)者聯(lián)絡(luò)人制度，指派精神醫(yī)護(hù)人員定向聯(lián)絡(luò)失獨(dú)者，增設(shè)專門(mén)心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，派專人專職舒緩開(kāi)導(dǎo)，暢通失獨(dú)者與外界的溝通交流，減輕心理痛苦，重新融入社會(huì)。

(三)完善養(yǎng)老制度和獨(dú)生子女保障制度

養(yǎng)老問(wèn)題是失獨(dú)家庭最直接、最現(xiàn)實(shí)、最關(guān)注的問(wèn)題。解決失獨(dú)家庭的問(wèn)題，最迫切的就是解決養(yǎng)老問(wèn)題。首先，建立專項(xiàng)養(yǎng)老資金，增加失獨(dú)家庭的養(yǎng)老金補(bǔ)償，同時(shí)加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入力度，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠滿足社會(huì)養(yǎng)老需求。其次，建立專門(mén)失獨(dú)者養(yǎng)老院，失獨(dú)者基于相同的原因共同生活，可以相互扶持，相互慰藉，重拾生活信心。建立專門(mén)的失獨(dú)者養(yǎng)老院，還可以為失獨(dú)者集中開(kāi)展醫(yī)療保健、精神慰問(wèn)活動(dòng)等。同時(shí)，國(guó)家應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)引入民營(yíng)企業(yè)興辦社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。隨著我國(guó)老年人口攀升，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老逐漸向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變，民營(yíng)養(yǎng)老企業(yè)在社會(huì)養(yǎng)老中發(fā)揮著舉足輕重的作用，要優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施配置，加大人員培訓(xùn)管理，實(shí)行居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等多種養(yǎng)老方式相結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)制。再次，要完善獨(dú)生子女保障制度，預(yù)防陷入失獨(dú)家庭困境。國(guó)家還可建立臍帶血保存預(yù)防疾病制度，提供專項(xiàng)資金，提高臍帶血保存技術(shù)，暢通臍帶血保存程序，補(bǔ)貼臍帶血保存費(fèi)用。同時(shí)，加大兒科醫(yī)學(xué)護(hù)理的投入力度，培養(yǎng)兒科優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，配齊兒科醫(yī)療門(mén)類，實(shí)施兒童特殊醫(yī)護(hù)制度，保障獨(dú)生子女的健康成長(zhǎng)。

(四)實(shí)施胚胎預(yù)防制度的國(guó)家保障

實(shí)施胚胎預(yù)防制度的國(guó)家保障，對(duì)于完善我國(guó)失獨(dú)家庭特殊保障具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。第一，因計(jì)劃生育政策而普遍存在的獨(dú)生子女家庭，尤其當(dāng)妻子處于高齡時(shí)，一旦陷入失獨(dú)的悲慘漩渦，整個(gè)家庭極易遭受毀滅性打擊。冷凍胚胎預(yù)防制度的研究，能夠較好地解決這一難題，以實(shí)現(xiàn)失獨(dú)家庭特殊利益的有效保障，并抵御可怕的失獨(dú)風(fēng)險(xiǎn)。第二，冷凍胚胎意味著有再生育的希望，這能夠在很大程度上彌補(bǔ)失獨(dú)父母的精神痛苦，有利于維持婚姻家庭的穩(wěn)固和社會(huì)的穩(wěn)定，有助于失獨(dú)家庭回歸正常的生活狀態(tài)，避免成為社會(huì)的不穩(wěn)定因素，從而繼續(xù)為社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)作貢獻(xiàn)。第三，國(guó)家實(shí)施“冷凍胚胎預(yù)防制度”，能夠起到鼓勵(lì)、支持、引導(dǎo)獨(dú)生子女家庭進(jìn)行潛在失獨(dú)的風(fēng)險(xiǎn)防范，讓獨(dú)生子女家庭群體明白實(shí)施冷凍胚胎制度的迫切性及重要性。

體外受精輔助生育從預(yù)先制作的多個(gè)胚胎擇優(yōu)植入女方體后，剩余胚胎將被冷凍保存?zhèn)溆靡员ＷC成功率。對(duì)這些胚胎的處置問(wèn)題在許多國(guó)家已制定專門(mén)法律予以規(guī)范，但在我國(guó)目前只有部門(mén)規(guī)章粗泛的規(guī)定。實(shí)施胚胎的預(yù)防和保護(hù)，對(duì)獨(dú)生子女死亡后的幫扶意義深遠(yuǎn)。因此，國(guó)家應(yīng)當(dāng)為獨(dú)生家庭培植胚胎并儲(chǔ)存，以備其在喪失獨(dú)生子女時(shí)在適合年齡內(nèi)再次進(jìn)行生育。

1.國(guó)家應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)資金保障胚胎預(yù)防制度的實(shí)施。失獨(dú)家庭為國(guó)家利益作出特殊貢獻(xiàn)，國(guó)家應(yīng)成為失獨(dú)家庭補(bǔ)償責(zé)任的主體，為實(shí)現(xiàn)對(duì)失獨(dú)家庭的特殊保障，國(guó)家應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)資金保障胚胎預(yù)防制度的實(shí)施，以備失獨(dú)夫婦在合理年齡內(nèi)申請(qǐng)?jiān)俅紊?。建議在《人口與計(jì)劃生育法》或其他相關(guān)法律法規(guī)中增加相關(guān)規(guī)定：“為保障獨(dú)生子女家庭的利益以及預(yù)防未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，國(guó)家應(yīng)設(shè)立專項(xiàng)資金為獨(dú)生子女家庭培植胚胎并予以儲(chǔ)存，以備高齡夫婦在喪失獨(dú)生子女并符合國(guó)家規(guī)定的相關(guān)條件時(shí)申請(qǐng)?jiān)俅紊??！?/p>

2.實(shí)施胚胎預(yù)防制度的相關(guān)條件。主觀意愿條件：基于獨(dú)生子女家庭各種主客觀因素及傳統(tǒng)文化的影響，我國(guó)在實(shí)施胚胎預(yù)防制度時(shí)，應(yīng)采取當(dāng)事人自愿申請(qǐng)制度。年齡條件：為保障子女健康成長(zhǎng)以及正常家庭生活的持續(xù)，應(yīng)規(guī)定失獨(dú)夫妻在合理年齡內(nèi)再次進(jìn)行生育。健康條件：我國(guó)《婚姻法》雖取消了結(jié)婚時(shí)的健康檢查程序，但基于經(jīng)濟(jì)與效率等因素，建議在申請(qǐng)胚胎培植時(shí)夫婦雙方均應(yīng)符合相應(yīng)的生育健康條件。

3.實(shí)施胚胎預(yù)防制度的相關(guān)程序。為保障胚胎預(yù)防制度的良好運(yùn)行，實(shí)施時(shí)至少應(yīng)具有如下程序：第一，胚胎培植的申請(qǐng)。對(duì)符合相關(guān)條件的獨(dú)生子女家庭可向國(guó)家相關(guān)機(jī)關(guān)提出胚胎培植與儲(chǔ)存的申請(qǐng)；第二，受理與儲(chǔ)存單位。國(guó)家應(yīng)成立專門(mén)機(jī)構(gòu)受理及審查培植胚胎和再次生育的申請(qǐng)，對(duì)胚胎培植與儲(chǔ)存的授權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的資格審查與考核制度；第三，申請(qǐng)?jiān)俅紊?。?dāng)高齡夫婦在喪失獨(dú)生子女并符合國(guó)家規(guī)定的相關(guān)條件時(shí)，應(yīng)再次向相關(guān)部門(mén)申請(qǐng)利用培植儲(chǔ)存的胚胎再次生育；第四，糾紛解決機(jī)制。國(guó)家可設(shè)立或委托相關(guān)部門(mén)受理與解決在實(shí)施胚胎預(yù)防制度過(guò)程中出現(xiàn)的各種糾紛，當(dāng)然當(dāng)事人也可直接訴至法院解決爭(zhēng)議。

四、社會(huì)對(duì)失獨(dú)家庭的特殊保障

除了國(guó)家層面要建立對(duì)失獨(dú)家庭的特殊保障制度，社會(huì)也應(yīng)建立失獨(dú)家庭保障制度，共同構(gòu)成完整統(tǒng)一的保障體系。社會(huì)對(duì)失獨(dú)家庭特殊保障體系主要包括社區(qū)保障體系和非政府組織保障體系。

(一)建立失獨(dú)家庭社區(qū)保障體系

隨著我國(guó)公有制企業(yè)改革，人們生活從以單位為家轉(zhuǎn)變成以社區(qū)為家的狀態(tài)，身份也從“單位人”過(guò)渡到“社會(huì)人”的角色。人們逐漸回歸社區(qū)之中，獲得社區(qū)認(rèn)同感和居民意識(shí)，積極參與社區(qū)公共事務(wù)，社區(qū)逐漸成為人們生活的主要聚集地和熟悉生活場(chǎng)所。因此，社區(qū)保障是失獨(dú)家庭特殊保障最基礎(chǔ)的部分，失獨(dú)家庭可以在日常社區(qū)生活中獲得更多的幫助和扶持，感受到信任與親切。同時(shí)，社區(qū)方面也應(yīng)與政府部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，上下合作保障失獨(dú)家庭。首先，可以開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。與養(yǎng)老結(jié)構(gòu)和家庭養(yǎng)老不同，社區(qū)養(yǎng)老集合這兩種養(yǎng)老模式的優(yōu)勢(shì)，使失獨(dú)老人既可以相互扶持作伴，又可以不脫離家庭環(huán)境。加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施投入水平，為社區(qū)失獨(dú)老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)失獨(dú)老人在家養(yǎng)老。其次，開(kāi)展社區(qū)文化活動(dòng)。著力建立“家庭—社區(qū)”保障網(wǎng)絡(luò)，定期舉辦社區(qū)失獨(dú)老人文化活動(dòng)，依靠親屬和社區(qū)鄰里積極為失獨(dú)老人營(yíng)造健康的社交氛圍，讓失獨(dú)老人在豐富多彩的文體活動(dòng)中加強(qiáng)交流與溝通，打開(kāi)心結(jié)，化解孤獨(dú)、焦慮、自閉等失獨(dú)老人常見(jiàn)的心理障礙。

(二)發(fā)展失獨(dú)家庭非政府組織救助體系

隨著政府職能轉(zhuǎn)變，社會(huì)組織、民間組織、非營(yíng)利組織等非政府組織(NGO)得到了快速發(fā)展，各種公益團(tuán)體方興未艾。非政府組織已經(jīng)成為社會(huì)幫扶救助體系中的一支重要力量，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)非政府組織關(guān)注失獨(dú)家庭這一特殊群體，大力發(fā)展失獨(dú)老人權(quán)益保障的非政府公益組織建設(shè)。非政府組織具有一定的籌集社會(huì)資源的能力，包括物質(zhì)資源和人力資源，公益組織可以通過(guò)慈善捐款、設(shè)立失獨(dú)家庭關(guān)懷基金，以實(shí)現(xiàn)對(duì)失獨(dú)家庭的物質(zhì)保障。還可以通過(guò)募集志愿者、組建扶助小分隊(duì)，定期走訪慰問(wèn)失獨(dú)家庭，提供法律幫助、身體檢查、健康評(píng)估、精神排解等志愿服務(wù)。此外，非政府公益組織可以有效彌補(bǔ)政府統(tǒng)一化、固定化保障體系中尚無(wú)法深入觸及和滿足失獨(dú)家庭的差異化、特殊化、個(gè)性化的需求。不同的失獨(dú)家庭具體情況不同，存在著較為差異化和個(gè)性化的保障需求，政府保障體系無(wú)法深入照顧滿足每一個(gè)差異化需求，而非政府公益組織具有靈活性的特點(diǎn)，可以因地制宜，因需制案，提供個(gè)性化需求，切實(shí)保障每一個(gè)失獨(dú)家庭的現(xiàn)實(shí)需求。

(三)提高“互聯(lián)網(wǎng)+失獨(dú)家庭保障”的建設(shè)水平

在大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等信息化技術(shù)飛速發(fā)展的今天，“互聯(lián)網(wǎng)+失獨(dú)家庭保障”尚未引起人們的重視，保障失獨(dú)家庭等弱勢(shì)群體仍然主要靠傳統(tǒng)的保障措施，跟不上信息化發(fā)展速度。“互聯(lián)網(wǎng)+失獨(dú)家庭保障”的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在：第一，增強(qiáng)保障力度?；ヂ?lián)網(wǎng)可以跨越地域限制，讓更多的人了解和關(guān)注失獨(dú)家庭，使更多的人走進(jìn)失獨(dú)家庭這個(gè)特殊群體內(nèi)心，讓失獨(dú)群體更好地融入社會(huì)。第二，拓寬保障深度。失獨(dú)家庭差異化和個(gè)性化的保障需求受地理和時(shí)間限制，實(shí)現(xiàn)起來(lái)難度較大。如果通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，讓更多的人參與進(jìn)來(lái)，集思廣益，可以在更深層的平臺(tái)上獲得解決和滿足。第三，延伸保障廣度。通過(guò)信息化技術(shù)，創(chuàng)制專門(mén)的失獨(dú)群體保障APP，可以進(jìn)一步延伸失獨(dú)群體保障廣度，提升失獨(dú)群體的保障水平和保障效率。因此，“互聯(lián)網(wǎng)+失獨(dú)家庭保障”可以極大拓寬政府保障、社區(qū)保障和非政府組織保障的力度、深度和廣度?？梢砸龑?dǎo)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)公司開(kāi)發(fā)組建失獨(dú)家庭之間的交流平臺(tái)，讓失獨(dú)家庭保障消除地域、時(shí)間、空間的限制，使失獨(dú)家庭通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)獲得更多人的關(guān)注和幫扶，讓關(guān)懷失獨(dú)家庭的力量通過(guò)網(wǎng)絡(luò)匯聚，組織失獨(dú)家庭網(wǎng)絡(luò)文化娛樂(lè)活動(dòng)，隨時(shí)隨地實(shí)現(xiàn)對(duì)失獨(dú)家庭的特殊精神保障。

結(jié)語(yǔ)

“就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老、低保、住房保障等是人民群眾生活的基本保障，為此中央提出，社會(huì)政策要托底，就是要守住民生底線?！?10)唐祥來(lái)：《新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義民生財(cái)政理論創(chuàng)新和制度建議》，《經(jīng)濟(jì)管理與評(píng)論》2018年第4期。當(dāng)前，失獨(dú)家庭保障問(wèn)題作為重要的民生問(wèn)題也日益成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，然而，目前我國(guó)失獨(dú)家庭群體特殊保障的成熟體系尚未建立。作為我國(guó)特定階段出現(xiàn)的特殊群體，失獨(dú)家庭因遵守國(guó)家計(jì)劃生育政策只生育一個(gè)子女，承受著失獨(dú)帶來(lái)的巨大經(jīng)濟(jì)損失和心理痛苦，承受著制度風(fēng)險(xiǎn)，理應(yīng)獲得國(guó)家保障。失獨(dú)家庭特殊保障體系急需建立和完善。建立失獨(dú)家庭體系化的特殊保障，應(yīng)遵循公平性、全面性、差異性的原則，體現(xiàn)失獨(dú)家庭為國(guó)家社會(huì)所作貢獻(xiàn)與獲得國(guó)家社會(huì)保障的公平性，體現(xiàn)物質(zhì)保障與精神保障的全面性，體現(xiàn)不同失獨(dú)家庭保障需求的差異性。同時(shí)從國(guó)家保障、社會(huì)保障兩個(gè)層面，針對(duì)失獨(dú)家庭在物質(zhì)和精神層面上建立起二維一體的具體保障制度。其中社會(huì)保障層面進(jìn)一步分為社區(qū)保障、非政府組織扶助、互聯(lián)網(wǎng)+失獨(dú)家庭保障。本文所討論的將胚胎預(yù)防制度納入失獨(dú)家庭保障體系中，建立胚胎預(yù)防及胚胎保護(hù)法律制度，以預(yù)防獨(dú)生子女死亡風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)立專項(xiàng)資金為其培植胚胎并儲(chǔ)存，以備在喪失獨(dú)生子女時(shí)能夠在合理年齡內(nèi)再次進(jìn)行生育。但其中的許多問(wèn)題：胚胎在民法上的屬性認(rèn)定，胚胎的歸屬認(rèn)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任承擔(dān)以及夫妻雙方的胚胎權(quán)利等問(wèn)題仍有待深入研究。