上海市醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植?？品謺?huì)

器官移植被譽(yù)為21世紀(jì)“醫(yī)學(xué)之巔”，經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，已經(jīng)成為終末期器官功能衰竭患者的有效治療手段。2019年12月13-15日，由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植?？品謺?huì)主辦的第三屆東方器官移植大會(huì)在上海國(guó)際會(huì)議中心隆重召開。本次大會(huì)聚焦器官移植臨床、移植免疫、器官獲取與評(píng)估、移植后感染與護(hù)理、移植病理等器官移植領(lǐng)域熱點(diǎn)問題。會(huì)議邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)器官移植的知名專家、學(xué)者到會(huì)并作主題演講，重點(diǎn)呈現(xiàn)最新的原創(chuàng)性科研成果，吸引了近千人參會(huì)。東方器官移植大會(huì)已成為一個(gè)為器官移植學(xué)界打造理想的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)、服務(wù)于國(guó)家“長(zhǎng)三角一體化戰(zhàn)略”、服務(wù)于上?！敖ㄔO(shè)亞洲一流醫(yī)學(xué)中心”的學(xué)術(shù)盛會(huì)。

1 開幕式

大會(huì)開幕式由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植?？品謺?huì)副主任委員、上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院腎移植科范昱教授主持。大會(huì)主席、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植專科分會(huì)主任委員、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱中山醫(yī)院)副院長(zhǎng)朱同玉教授，中山醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)科學(xué)院樊嘉院士，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)徐建光教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)主任委員石炳毅教授，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)秦凈副主任，中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員、中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)黃潔夫教授先后致辭。他們感慨于近年來器官移植學(xué)科的飛速發(fā)展，感謝各位同道作出的貢獻(xiàn)，并對(duì)器官移植事業(yè)的未來提出思考與展望。

在開幕式上，設(shè)立了一個(gè)特殊的環(huán)節(jié)，中山醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱仁濟(jì)醫(yī)院)-“施予受”器官捐獻(xiàn)志愿者登記平臺(tái)對(duì)接上線正式啟動(dòng)，并舉行了捐贈(zèng)儀式。黃潔夫教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院鄭樹森院士，樊嘉院士，石炳毅教授，中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)趙洪濤教授，仁濟(jì)醫(yī)院副院長(zhǎng)夏強(qiáng)教授，朱同玉教授共同啟動(dòng)了中山醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院-“施予受”平臺(tái)。上海首批兩家大型三級(jí)甲等公立醫(yī)院正式對(duì)接“施予受”平臺(tái)，在全國(guó)也屬首次。未來在這兩家醫(yī)院登記器官捐獻(xiàn)的志愿者可以直接進(jìn)入“施予受”平臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)。在“‘施予受’宣傳基地”授予儀式上，中山醫(yī)院周儉副院長(zhǎng)、仁濟(jì)醫(yī)院夏強(qiáng)副院長(zhǎng)分別代表醫(yī)院接受趙洪濤副理事長(zhǎng)授予的“‘施予受’器官捐獻(xiàn)志愿登記宣傳基地單位”牌匾。同時(shí)，兩家醫(yī)院分別向中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)捐贈(zèng)100萬，助力我國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)的發(fā)展。

2 主題報(bào)告

開幕式后，會(huì)議邀請(qǐng)了器官移植領(lǐng)域的頂級(jí)專家作精彩的主題報(bào)告。首先，來自樹蘭(杭州)醫(yī)院的鄭樹森院士介紹了其于2008年提出的肝癌肝移植“杭州標(biāo)準(zhǔn)”，該標(biāo)準(zhǔn)已得到國(guó)內(nèi)外肝移植界的認(rèn)同。此外，鄭院士還傳授了在肝癌患者中進(jìn)行肝移植手術(shù)的“樹蘭經(jīng)驗(yàn)”。 隨后，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)候任主任委員、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院薛武軍教授報(bào)告了中國(guó)模式下腎移植發(fā)展的熱點(diǎn)問題，立足于規(guī)范移植捐獻(xiàn)和獲取、流程、準(zhǔn)則，對(duì)中國(guó)腎移植界同道們提出了要求和期望，期待中國(guó)的腎移植捐獻(xiàn)和獲取數(shù)量大大提升，移植物存活率和患者生存率顯著提高。復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)研究院張曉燕教授闡述了其所在科研團(tuán)隊(duì)在移植耐受基礎(chǔ)研究方面的心得，并匯報(bào)了近期的研究：過繼輸注調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞(Treg細(xì)胞)在器官移植中的應(yīng)用。中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心高新譜教授報(bào)告的題目為“公民逝世后器官捐獻(xiàn)法律授權(quán)問題探討”，肯定了近10年來中國(guó)器官捐獻(xiàn)與移植快速發(fā)展取得的卓越成就，也提出了仍然存在的問題，讓在座的同道警醒深思。唯有移植界共同努力，才能使我國(guó)移植事業(yè)更快、更好地發(fā)展。最后無錫市人民醫(yī)院陳靜瑜教授作了題為“中國(guó)肺移植的進(jìn)展及東西方差異”的報(bào)告，陳教授介紹了無錫市人民醫(yī)院已成為全國(guó)兩大肺移植中心之一，以及由他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)開展的中國(guó)特色肺移植：供肺可以從不能使用轉(zhuǎn)化為可以使用，大大擴(kuò)展了供者池，為更多等待肺移植的患者帶來福音。

3 分論壇

本次大會(huì)設(shè)置了BK病毒感染分論壇，肝移植分論壇，腎移植分論壇，護(hù)理分論壇，捐獻(xiàn)與感染分論壇，基礎(chǔ)、病理分論壇，胰島移植分論壇，心、肺、小腸、皮膚移植分論壇和青年分論壇，共9個(gè)分論壇。各分論壇熱點(diǎn)紛呈，學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，多學(xué)科跨界交流，呈現(xiàn)思維碰撞的火花。

BK病毒感染分論壇于13日率先召開，邀請(qǐng)了來自器官移植和感染領(lǐng)域的18位知名專家作報(bào)告和點(diǎn)評(píng)，來自全國(guó)各地的眾多專家學(xué)者匯聚一堂。BK病毒能引起B(yǎng)K病毒相關(guān)性腎病、出血性膀胱炎等嚴(yán)重疾病，由于缺乏有效的抗病毒藥物，BK病毒感染已經(jīng)成為器官移植受者的重大威脅之一。分論壇通過講座和專題討論的形式探討B(tài)K病毒感染的診斷、防治和機(jī)制研究的進(jìn)展與難題。各位專家分享了各自團(tuán)隊(duì)的最新研究成果和寶貴經(jīng)驗(yàn)，與參會(huì)嘉賓一起進(jìn)行了熱烈的討論。相信本次論壇有助于加深與會(huì)同道在BK病毒感染研究方面的交流與合作。

肝移植分論壇旨在推動(dòng)國(guó)內(nèi)肝移植技術(shù)水平進(jìn)步，探討如何更有效地解決更多肝移植臨床問題。在歷時(shí)五個(gè)小時(shí)的論壇中，來自全國(guó)各地的移植中心專家們分享了肝移植的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)議內(nèi)容精彩紛呈，分別就肝移植術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)、肝移植術(shù)后復(fù)雜感染、肝移植手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥、特殊肝移植案例等方面展開了深入的探討。22位肝移植領(lǐng)域?qū)＜曳窒砹俗钋把氐膰?guó)內(nèi)外肝移植熱點(diǎn)研究信息，更在手術(shù)視頻演示版塊展示了目前國(guó)內(nèi)頂尖手術(shù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施的肝移植手術(shù)案例。聽眾、講者和主持人積極互動(dòng)，就會(huì)議內(nèi)容展開了充分的討論。

腎移植分論壇針對(duì)腎移植最新進(jìn)展和熱點(diǎn)問題作了匯報(bào)。論壇共分為四個(gè)部分：第一部分探討了免疫抑制調(diào)控與器官移植、腎移植受者檢測(cè)模式，以及2019年美國(guó)器官移植年會(huì)(ATC)的熱點(diǎn)薈萃。第二部分聚焦于腎移植高致敏患者的臨床處理策略、抗菌藥耐藥(AMR)的防治、ABO血型不相容性(ABOi)腎移植進(jìn)展和腎移植受者臨床免疫的評(píng)價(jià)。第三部分重點(diǎn)交流了腎移植術(shù)后腎病復(fù)發(fā)的診斷防治、多次腎移植手術(shù)重難點(diǎn)探索、不同移植中心腎移植免疫抑制方案的分析評(píng)價(jià)，以及腎移植亞臨床排斥反應(yīng)的防治新理念。第四部分為投稿論文的主題匯報(bào)，分別介紹了咪唑立賓在腎移植慢性腹瀉患者中的轉(zhuǎn)換治療、腎移植術(shù)后新發(fā)糖尿病患者的免疫抑制方案探討、高致敏受者免疫吸附治療探討、擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)供腎的應(yīng)用總結(jié)，以及小腎癌腎臟作為供腎安全性的臨床病理評(píng)估。論壇內(nèi)容豐富新穎，各位專家均感收獲頗豐，不虛此行。

護(hù)理分論壇上，護(hù)理學(xué)界專家們分別對(duì)移植患者等待期心理評(píng)估、移植患者健康教育、醫(yī)院感染控制、圍術(shù)期護(hù)理，以及新技術(shù)-胰島移植圍術(shù)期臨床護(hù)理等方面進(jìn)行了精彩講解。大家分享了各個(gè)中心的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)了移植患者護(hù)理的交流與學(xué)習(xí)。器官移植護(hù)理，任重道遠(yuǎn)。最后，上海長(zhǎng)征醫(yī)院器官移植科主任丁國(guó)善教授做總結(jié)，指出本次護(hù)理論壇報(bào)告討論內(nèi)容范圍廣泛，是一次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

捐獻(xiàn)與感染分論壇中，來自全國(guó)各地的器官移植專家就目前各大中心、醫(yī)院遇到的感染類型、部位、癥狀、起因作了病例分享，專家們指出，目前病毒(B19、EB病毒)、細(xì)菌(肺炎克雷伯菌)、真菌感染控制與治療仍是移植術(shù)后感染的高危因素，甚至造成嚴(yán)重的危害。同時(shí)，多位專家也表示由于免疫抑制方案與抗感染治療之間相互影響，如何對(duì)移植患者進(jìn)行合理的抗感染治療仍需要繼續(xù)探索。此外，耐藥菌感染尤其是肺部耐藥菌感染的案例越來越多，如何進(jìn)行耐藥菌的抗感染治療是學(xué)術(shù)探討的又一大重點(diǎn)。通過此次論壇交流，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者針對(duì)移植術(shù)后感染的治療方案有了一個(gè)更清晰的認(rèn)識(shí)。

基礎(chǔ)研究專場(chǎng)，匯集了國(guó)內(nèi)移植基礎(chǔ)研究領(lǐng)域多位專家，探討內(nèi)容既有對(duì)移植免疫調(diào)控機(jī)制新思路的探索、供者特異性抗體(DSA)的處理和抗體介導(dǎo)排斥反應(yīng)治療的研究，又有對(duì)困擾移植科醫(yī)師和患者的真菌感染新機(jī)制的探討，還有噬菌體治療研究的最新進(jìn)展。病理研究專場(chǎng)，各位病理學(xué)專家對(duì)移植器官的取材規(guī)范、供體器官的評(píng)估、Eplets抗體檢測(cè)等新技術(shù)的應(yīng)用，以及病理與臨床溝通橋梁搭建的重要性等多個(gè)層面進(jìn)行了深入探討，現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈。

胰島移植分論壇共邀請(qǐng)了12名專家和研究者，從科研和臨床兩個(gè)角度針對(duì)胰島移植治療糖尿病的國(guó)內(nèi)外前沿?zé)狳c(diǎn)、目前主要科研成果和未來工作設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行了精彩報(bào)告。會(huì)議討論了間充質(zhì)干細(xì)胞與Ⅰ型糖尿病的治療、再生胰島、胰島移植免疫學(xué)等重大科學(xué)問題。此外，還分享了兒童Ⅰ型糖尿病治療現(xiàn)狀、糖尿病腎病、同種異體胰島移植臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)、胰島移植技術(shù)進(jìn)展與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、胰島移植后微血管的重建等內(nèi)容。在主題匯報(bào)和討論分享的過程中思想交鋒碰撞，成果豐碩，獻(xiàn)上了一場(chǎng)高水平的學(xué)術(shù)盛宴，對(duì)推動(dòng)胰島移植的醫(yī)學(xué)發(fā)展具有重要意義。

心、肺、小腸、皮膚移植分論壇邀請(qǐng)12位專家依次就各自領(lǐng)域的工作發(fā)表演講，介紹了肺移植、小腸移植，以及心臟和皮膚移植領(lǐng)域具有鮮明特色的臨床經(jīng)驗(yàn)和珍貴新穎的學(xué)術(shù)成果，展現(xiàn)了器官移植學(xué)科的學(xué)者們獨(dú)有的學(xué)術(shù)風(fēng)采。現(xiàn)場(chǎng)專家們的積極提問、分享交流和精彩解答，給與會(huì)人員留下深刻印象。本次論壇提出了許多極具價(jià)值的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，主持專家的點(diǎn)評(píng)精準(zhǔn)而富有啟發(fā)性。多種臨床焦點(diǎn)問題的交叉思考，大大增加了分論壇的學(xué)術(shù)深度和學(xué)科廣度。

青年分論壇分為兩個(gè)環(huán)節(jié)：第一個(gè)環(huán)節(jié)是專題報(bào)告，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名器官移植中心的10名青年醫(yī)師，內(nèi)容涵蓋移植免疫、器官獲取與評(píng)估、移植后感染；第二個(gè)環(huán)節(jié)是論文交流，從青年醫(yī)師的網(wǎng)上投稿中，精心挑選了6篇優(yōu)秀論文進(jìn)行匯報(bào)。該環(huán)節(jié)還邀請(qǐng)了多位專家學(xué)者進(jìn)行了精彩的點(diǎn)評(píng)和探討，每位青年學(xué)者都受益匪淺，使青年醫(yī)師在臨床和科研創(chuàng)新方面獲得了很大的鼓勵(lì)。