徐麗華

【摘要】目的 了解多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者中的實施效果。方法 將江陰市人民醫(yī)院2017年4月～2018年8月的64例糖尿病合并冠心病患者，隨機(jī)分組，常規(guī)服務(wù)組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，多樣性護(hù)理組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行了多樣性護(hù)理。對比相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果 多樣性護(hù)理組滿意情況、心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量、糖尿病合并冠心病疾病知識認(rèn)知水平以及治療遵醫(yī)行為、不良預(yù)后發(fā)生率對比常規(guī)服務(wù)組有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病合并冠心病患者實施多樣性護(hù)理效果可有效控制血糖穩(wěn)定，提高患者對疾病的認(rèn)知水平，提高患者遵醫(yī)行為，改善患者的心功能和生存質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】多樣性護(hù)理;糖尿病合并冠心病患者;實施效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..02

近年來，糖尿病合并冠心病的臨床發(fā)病率不斷增加，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。對于大多數(shù)糖尿病合并冠心病患者，需要通過良好的生活習(xí)慣和自我保健，解決患者的健康問題。本研究將江陰市人民醫(yī)院64例糖尿病合并冠心病患者，隨機(jī)分組，常規(guī)服務(wù)組給予傳統(tǒng)護(hù)理，多樣性護(hù)理組進(jìn)行了多樣性護(hù)理。分析了多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病患者中的實施效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將江陰市人民醫(yī)院64例糖尿病合并冠心病患者隨機(jī)分組，多樣性護(hù)理組年齡41～80歲，平均（64.06±2.21）歲。男18例，女14例。常規(guī)服務(wù)組年齡41～80歲，平均（64.99±2.79）歲。男女分別是17例、15例。兩組資料可比。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)服務(wù)組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，多樣性護(hù)理組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行了多樣性護(hù)理。（1）相關(guān)知識教育：根據(jù)糖尿病合并冠心病患者的教育水平，給予相關(guān)知識的教育，選擇合適的教育方法，如給予患者發(fā)放健康手冊，科普材料，播放視頻和進(jìn)行講座[2]。（2）用藥指導(dǎo)：根據(jù)藥物對糖尿病合并冠心病患者及其家屬的用法和用量，說明藥物對糖尿病合并冠心病患者的作用機(jī)理，特別注意相關(guān)的藥物禁忌癥，并澄清藥物劑量不能任意調(diào)整，及時發(fā)現(xiàn)安全科學(xué)藥物和相關(guān)不良反應(yīng)的意識并向醫(yī)務(wù)人員報告;（3）飲食指導(dǎo)：分析糖尿病合并冠心病患者的飲食習(xí)慣，營養(yǎng)和身體狀況等，合理調(diào)整糖尿病合并冠心病患者的飲食。少食多餐，多攝入豐富膳食纖維食物;（4）運動訓(xùn)練指導(dǎo)：結(jié)合糖尿病合并冠心病患者的身體狀況、年齡和運動愛好等情況，幫助制定科學(xué)的運動計劃;但必須注意運動時間，以免使身體超負(fù)荷，反而產(chǎn)生相反的效果;（5）心理護(hù)理：通過交流了解患者的心理狀況，并給予有針對性的心理疏導(dǎo)，根據(jù)糖尿病合并冠心病患者心理狀態(tài)給予有效的指導(dǎo)，促使其保持積極樂觀的心理狀態(tài)[3-4]。

1.3 觀察的指標(biāo)

比較兩組滿意情況;糖尿病合并冠心病疾病知識認(rèn)知水平以及治療遵醫(yī)行為;護(hù)理前后心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量;不良預(yù)后發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 25.0軟件，t、x2進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意情況

多樣性護(hù)理組滿意水平比另一組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量

護(hù)理前兩組心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量接近，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后多樣性護(hù)理組心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)服務(wù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

2.3 糖尿病合并冠心病疾病知識認(rèn)知水平以及治療遵醫(yī)行為

多樣性護(hù)理組糖尿病合并冠心病疾病知識認(rèn)知水平以及治療遵醫(yī)行為更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4 不良預(yù)后發(fā)生率

多樣性護(hù)理組不良預(yù)后發(fā)生率更少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表4。

3 討 論

近年來，糖尿病合并冠心病已成為影響中國社區(qū)居民健康的主要因素。糖尿病合并冠心病的治療是一個漫長的過程，大多數(shù)慢性疾病根本無法治愈。因此，它給患者的家庭和整個社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。研究表明，糖尿病合并冠心病患者的護(hù)理干預(yù)措施對其生活質(zhì)量的變化具有重要意義。對于大多數(shù)糖尿病合并冠心病患者，不需要住院，而是通過良好的生活習(xí)慣和自我保健改善其健康水平。

目前，對于糖尿病合并冠心病的護(hù)理和預(yù)防在不斷探索[5]。為了應(yīng)對糖尿病合并冠心病患者數(shù)量的增加，迫切需要通過有效護(hù)理，努力實現(xiàn)降低糖尿病合并冠心病患者的殘疾率和死亡率的目標(biāo)，并真正改善糖尿病合并冠心病患者的整體生活質(zhì)量。多樣性護(hù)理通過多種方式進(jìn)行有效護(hù)理，從真正意義上改善了患者的自我保健行為，提高了健康水平[6]。

本研究中，常規(guī)服務(wù)組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，多樣性護(hù)理組對江陰市人民醫(yī)院糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行了多樣性護(hù)理。結(jié)果見多樣性護(hù)理組滿意情況、心率、血糖、左室射血分?jǐn)?shù)的監(jiān)測水平值和生存質(zhì)量、糖尿病合并冠心病疾病知識認(rèn)知水平以及治療遵醫(yī)行為、不良預(yù)后發(fā)生率和常規(guī)服務(wù)組比較均更好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，糖尿病合并冠心病患者實施多樣性護(hù)理效果可有效控制血糖穩(wěn)定，提高患者對疾病的認(rèn)知水平，提高患者遵醫(yī)行為，改善患者的心功能和生存質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：趙小龍