張麗麗

醫(yī)療行業(yè)對于人才的需求量大，十分重視人才的實踐操作能力。為了向社會輸入應(yīng)用型的人才，醫(yī)學(xué)院在培養(yǎng)人才的時候需要構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)模式。醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)教學(xué)的目的是讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，以便于可以實踐操作，解決實際問題。在具體的實習(xí)教學(xué)中需要整合并系統(tǒng)化地開展臨床實習(xí)工作，明確醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)的難點和重點，以便于更好地開展教學(xué)工作。醫(yī)療行業(yè)近年來發(fā)展速度快，對人才的要求也相當(dāng)高。學(xué)校作為培養(yǎng)人才的重要基地，應(yīng)當(dāng)從教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施、師資力量以及相應(yīng)課程幾個方面入手，尋求科學(xué)合理的人才培養(yǎng)方案，促使學(xué)生的競爭力得到增強，使得他們參與社會工作之后能夠獲得更好的發(fā)展。

1 醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)教學(xué)存在的問題

1.1 實習(xí)時間短

醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)教學(xué)的目的是讓學(xué)生掌握基本的實踐操作技能，令他們能夠更好地就業(yè)。但是從當(dāng)前各大高校安排的實習(xí)時間來看，大部分都存在實習(xí)時間短的問題。而研究醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)大綱可以發(fā)現(xiàn)，實習(xí)的內(nèi)容非常多，無法在短時間之內(nèi)完成，而一旦必須完成就必然導(dǎo)致細(xì)節(jié)和質(zhì)量都與預(yù)期的效果之間存在差距。醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)的學(xué)生除了需要通過實習(xí)掌握多種疾病的臨床表現(xiàn)、體征之外，還需要掌握各種疾病的處理情況以及影像診斷和處理方法，也可以發(fā)現(xiàn)影像操作技能還包括了學(xué)生對于影像設(shè)備的維修養(yǎng)護(hù)以及使用等。

1.2 臨床實踐受限

實習(xí)教學(xué)的效果要想達(dá)到預(yù)期，首先需要具備良好的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備。為了適應(yīng)當(dāng)前高速發(fā)展的社會，高校甚至還需要新型的實習(xí)醫(yī)學(xué)實驗室。而大部分的高校沒有這樣的能力，在醫(yī)學(xué)實驗室中的教學(xué)設(shè)施設(shè)備存在陳舊、落后等問題。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多學(xué)校都還沒有使用尖端的影像設(shè)備，不利于臨床實踐教學(xué)工作的開展。部分影像設(shè)備會給人體造成很大的傷害，不利于實習(xí)教學(xué)工作。教師在實習(xí)教學(xué)的過程中由于缺乏必要的影像設(shè)備，所以只能夠通過講解理論知識的方式進(jìn)行。這樣一來學(xué)生無法實踐操作，對于具體的操作方法無法真正地掌握下來。

1.3 學(xué)生主動性不高

很多學(xué)校針對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的實習(xí)教學(xué)目的和意義沒有普及到位，導(dǎo)致很多學(xué)生沒有意識到實習(xí)的重要性，使得他們在實習(xí)的過程中不夠認(rèn)真，而且始終處于被動狀態(tài)。加之教師在實習(xí)的時候沒有按照要求規(guī)范和管理學(xué)生的實踐操作方法，使得學(xué)生不知道方向。而且前文也提到過部分學(xué)校的設(shè)施設(shè)備落后無法跟上實習(xí)教學(xué)的需求，學(xué)生無法實踐操作，也就無法指導(dǎo)理論知識轉(zhuǎn)化成實踐操作的意義和價值，也無法從實習(xí)中獲得成就感[1]。如果安排學(xué)生到一些醫(yī)院實習(xí)，學(xué)生因為缺乏必要實踐操作，那么面對各種醫(yī)療設(shè)備的時候就會非常茫然。

1.4 師資力量薄弱

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的實習(xí)教學(xué)需要高素質(zhì)的教學(xué)隊伍，而目前許多學(xué)校沒有意識到實習(xí)教學(xué)培養(yǎng)人才素養(yǎng)的重要性，以至于在實踐中開展實習(xí)教學(xué)工作的都是一些沿用傳統(tǒng)教學(xué)方法的教師，導(dǎo)致學(xué)生無法真正學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像技能。教師人員的知識結(jié)構(gòu)不夠科學(xué)，又不注重新理論和新技術(shù)的學(xué)習(xí)和把握，長期以往便無法適應(yīng)學(xué)生對于實習(xí)的要求。最后也就無法培養(yǎng)出一批能夠滿足社會所需要的應(yīng)用型人才，會影響到學(xué)校的發(fā)展。

2 醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)教學(xué)的方式研究

2.1 構(gòu)建科學(xué)的實習(xí)教學(xué)目標(biāo)

實習(xí)教學(xué)目標(biāo)的構(gòu)建有利于開展具體的教學(xué)工作，能夠幫助實習(xí)教學(xué)的教師形成科學(xué)合理的教學(xué)方案。我國十分重視醫(yī)學(xué)影像人才的培養(yǎng)，對于很多高校的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)都非常關(guān)注，為學(xué)校完善基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備提供了政策和資金方面的支持。醫(yī)學(xué)院校以學(xué)校的具體情況和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的情況制定實習(xí)教學(xué)的目標(biāo)可以保證客觀性，以夯實學(xué)生專業(yè)知識為基礎(chǔ)性的目標(biāo)，在此基礎(chǔ)之上融入提高學(xué)生專業(yè)技能水平的目標(biāo)。最后以教學(xué)目標(biāo)開展教學(xué)工作，將打好基礎(chǔ)、提高綜合素質(zhì)、培養(yǎng)應(yīng)用型人才作為具體的工作指標(biāo)，強化實習(xí)教學(xué)方案的有效性[2]。

2.2 強調(diào)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入到醫(yī)院工作之后會直接與患者接觸，因此要在實習(xí)教學(xué)過程中融入人文素質(zhì)教育的內(nèi)容。這樣一來學(xué)生才會在提高自身專業(yè)技能的同時形成人文關(guān)懷的心理，以便于在醫(yī)療過程中能夠更好地關(guān)懷患者，讓患者感受到醫(yī)者仁心。融入人文素質(zhì)教育的內(nèi)容還能夠充分強化學(xué)生作為一名醫(yī)療人員的責(zé)任感，令他們時刻牢記自己的職業(yè)內(nèi)容，提高自身的安全意識，為臨床實踐工作貢獻(xiàn)力量[3]。

2.3 采用科學(xué)的教學(xué)模式

要勇于突破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像系專業(yè)實習(xí)教學(xué)的桎梏，重視學(xué)生在實習(xí)課堂中的主體地位。充分融入導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法，讓教師能夠更好地以學(xué)生為中心開展實習(xí)教學(xué)工作，提高實習(xí)教學(xué)的質(zhì)量。由于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)包含了許多的內(nèi)容，例如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)，還包括了化學(xué)物理以及工程學(xué)等內(nèi)容。教師需要做好科學(xué)的引導(dǎo)工作，以便于學(xué)生能夠充分進(jìn)入到狀態(tài)，更好地理解醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識[4]。導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法強調(diào)突破“跟學(xué)”模式，以降低學(xué)生對于知識的厭倦感，使得他們可以充分掌握、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用知識的方法。通過導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法制定實習(xí)教學(xué)的目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生主動進(jìn)入到學(xué)習(xí)狀態(tài)。教師在這一過程中需要始終扮演好引導(dǎo)者的角色，與學(xué)生探討和交流，并針對具體的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)問題進(jìn)行總結(jié)，鞏固學(xué)生的知識體系。例如針對“上腹部MRI 檢查”的實習(xí)教學(xué)，教師需要看到這一知識點中所包含的基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)知識，要能夠一步一步地引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系“強磁安全”和“MR 工作原理”的物理知識，也要融入人文教育內(nèi)容，使得學(xué)生能夠認(rèn)識到自己的人際溝通能力對于醫(yī)學(xué)影像檢測和判斷的作用[5]。

另外還可以利用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式強化學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識并提高他們的實踐操作能力[6]。這種方法需要建立在良好的實習(xí)環(huán)境中，以保證學(xué)生擁有充分的實踐機會，從而能夠獲得試錯性的機會。在正式進(jìn)行實習(xí)教學(xué)之前，教師應(yīng)當(dāng)要求學(xué)生熟悉即將臨床實踐的內(nèi)容，要確保他們掌握了影像檢查項目全部的流程，并能夠有條理地分析影響影像檢查項目流程的因素。這樣一來才能夠讓學(xué)生參與臨床工作的時候把握時間和機會，增強臨床診斷的時效性。例如在臨床醫(yī)學(xué)中的“血管成像和增強掃描”的數(shù)據(jù)采集就對時效性有著非常高的要求，教師在實習(xí)教學(xué)中就應(yīng)當(dāng)使他們認(rèn)識到這一點，一步一步地強化他們的意識[7]。

最后還需要積極利用醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)，這種系統(tǒng)具有數(shù)字化的特點，它相較于傳統(tǒng)膠片影像擁有更高的集成信息系統(tǒng)，能夠保證教學(xué)資源的豐富性，對于提高實習(xí)教學(xué)的效果具有重要價值。這一技術(shù)能夠建立起問題庫，方便教師調(diào)取影像[8]。融合這一系統(tǒng)和導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法可以更好地引導(dǎo)學(xué)生思考和探索，有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。加之這一技術(shù)在回顧影像信息的時候具有很好的便捷性，能夠客觀把握學(xué)生的實習(xí)表現(xiàn)，以便于教師給出準(zhǔn)確的實習(xí)評價[9]。

2.4 充實師資力量

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和進(jìn)步，我國的教育水平有所提高。經(jīng)過實踐證明充實師資力量對于提高教學(xué)質(zhì)量有所幫助，為此針對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的實習(xí)教學(xué)首先需要保證師資力量，確保開展實習(xí)教學(xué)工作的教師綜合素質(zhì)達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)和要求[10]。除了在招聘階段提高應(yīng)聘要求之外，還需要針對已經(jīng)在崗的實習(xí)教學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，使得他們具備專業(yè)的技能和教學(xué)素養(yǎng)。教師同時也需要具備責(zé)任心，才能夠使得醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的實習(xí)教學(xué)工作按質(zhì)按量地完成[11]?？梢詷?gòu)建科學(xué)的獎懲制度，令教師嚴(yán)格要求自己，充分掌握醫(yī)學(xué)影像實習(xí)教學(xué)知識，并積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗和技術(shù)，并做好實習(xí)教學(xué)方案設(shè)計工作，為學(xué)生實習(xí)提供更好的幫助，為培養(yǎng)優(yōu)秀的應(yīng)用型人才而貢獻(xiàn)力量[12-13]。

3 小結(jié)

在實習(xí)教學(xué)中，教師需要將提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平作為目標(biāo)，從而構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)方案，促使每一位學(xué)生都能夠經(jīng)過實踐操作掌握正確的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，使得他們正式進(jìn)入工作崗位之后可以按質(zhì)按量完成工作。為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才應(yīng)當(dāng)是各大高校的目標(biāo)，以此目標(biāo)作為出發(fā)點，不斷地提高教學(xué)水平、完善教學(xué)體系是當(dāng)前高校醫(yī)學(xué)教育必須做的。