王書平 郭娟

摘要 目的：探討支原體藥物檢測的實(shí)驗(yàn)藥物濃度及其報告方式。方法：比較11家品牌試劑所配用的11種實(shí)驗(yàn)藥物的濃度，分析13所醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單，對比13家醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單的內(nèi)容是否全面、完整。結(jié)果：在11家品牌試劑所配用的實(shí)驗(yàn)藥物中有9家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物配有低濃度和高濃度2種，1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物只有1種藥物濃度，另1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物沒有具體的藥物濃度（P<0.05）。結(jié)論：建議9種具有高、低濃度的實(shí)驗(yàn)藥物的高濃度和低濃度分別統(tǒng)一為：環(huán)丙沙星、氧氟沙星、羅紅霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素均為4mL/L和1mL/L，克拉霉素、紅霉素、交沙霉素均為8mL/L和2mL/L，多西環(huán)素為8mL/L和4mL/L，試劑加樣量統(tǒng)一為3mL，此外要規(guī)范報告方式，對于支原體和實(shí)驗(yàn)藥物應(yīng)附上該有的單位和濃度值。

關(guān)鍵詞 支原體；藥敏檢測；藥物濃度；報告方式

支原體是一類無細(xì)胞壁原核微生物，其中解脲支原體和人型支原體是引起非淋菌性泌尿生殖道炎癥常見的重要致病菌，并與呼吸道炎性疾病、自身免疫性疾病及不良妊娠結(jié)局有關(guān)，并引發(fā)諸多嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。對每一份支原體耐藥性進(jìn)行詳細(xì)檢測，可以引導(dǎo)患者合理治療，準(zhǔn)確、有效選擇藥物，以進(jìn)一步保障患者的生命健康安全[2]。我院比較11家品牌試劑所配用的11種實(shí)驗(yàn)藥物的濃度，并分析13家醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

11家品牌的支原體藥敏檢測試劑主要包括珠海銀科、郎峰、麗拓、麗珠、鄭州貝瑞特、法國Merienx、上?？蹈?、其昌達(dá)、奧普、福建三強(qiáng)與中山天洋。11種實(shí)驗(yàn)藥物包括：強(qiáng)力霉素、美滿霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、交沙霉素、左氧氟沙星與紅霉素。通過文獻(xiàn)搜索調(diào)查13所醫(yī)院，包括4所三甲、4所二甲、5所一甲醫(yī)院。

方法：對比、分析11種支原體藥敏檢測的實(shí)驗(yàn)藥物及13所醫(yī)院的藥敏檢測報告單。

結(jié)果

在11家品牌試劑所配用的實(shí)驗(yàn)藥物中有9家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物配有低濃度和高濃度2種，1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物只有1種藥物濃度，1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物沒有具體的藥物濃度（P<0.05）。分析13所醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單，均只報告支原體陽性與否、對實(shí)驗(yàn)藥物報告敏感、中介度或耐藥，單位及濃度值均未涉及（P<0.05），見表1。

討論

相關(guān)研究顯示，在臨床實(shí)踐中造成目前藥物耐藥性危機(jī)的主要原因是濫用抗菌藥，加強(qiáng)耐藥性檢測有利于及時掌握支原體病菌的流行發(fā)展情況和耐藥程度，以進(jìn)一步防止耐藥菌株的擴(kuò)散，從而對患者進(jìn)行針對性治療，減輕患病程度[3]。部分患者在不同醫(yī)院不同時間檢測支原體的藥敏性時

結(jié)果不盡相同，同一種藥物在不同的檢測報告中可顯示耐藥，也可顯示敏感，使患者對其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生懷疑[4]。在此種情況下，我院分析11家品牌試劑所配用的11種實(shí)驗(yàn)藥物的濃度，發(fā)現(xiàn)在11家品牌試劑所配用的實(shí)驗(yàn)藥物中有9家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物配有低濃度和高濃度2種，1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物只有1種藥物濃度值，1家品牌試劑的實(shí)驗(yàn)藥物沒有具體的藥物濃度值，9種具有高、低濃度的實(shí)驗(yàn)藥物的高濃度和低濃度分別統(tǒng)一，即環(huán)丙沙星、氧氟沙星、羅紅霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素均為4mL/L和1mL/L，克拉霉素、紅霉素、交沙霉素均為8mL/L和2mL/L，多西環(huán)素為8mL/L和4mL/L，試劑加樣量統(tǒng)一為3mL。此外，分析13所醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單，發(fā)現(xiàn)13所醫(yī)院支原體藥敏檢測報告單均只報告支原體陽性與否、對實(shí)驗(yàn)藥物報告敏感、中介度或耐藥要規(guī)范報告方式，因此建議支原體和實(shí)驗(yàn)藥物應(yīng)附上該有的單位和濃度值[5]。

綜上所述，對于支原體藥敏檢測的實(shí)驗(yàn)藥物，要對其濃度進(jìn)行規(guī)范、統(tǒng)一，使各品牌試劑達(dá)成一致，同時藥敏檢測報告單要增添單位及濃度值，以保證檢測單的完整性、豐富性。

參考文獻(xiàn)

[1]呂秀梅.528例支原體藥敏的報告分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（11）：63-64.

[2]王春光.解崛從型支原體分離培養(yǎng)與藥敏實(shí)驗(yàn)分析[J].知識文庫，2016，82（8）：112-113.

[3]周會祥，洪霞，帥麗華.不孕癥婦女生殖道支原體感染藥敏分析[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2015，52（2）：253-254.

[4]Zhu Y，F(xiàn)eng J，Liu Q.The Result Analysis ofDrug Susceptibility Test in Vitro ofMycoplasma in Urogenital Tract[J].International Conference on Social Science，Public Health and Education，2017，74（12）：23-24.

[5]阿娜日瓦.泌尿生殖道微生物感染檢測及細(xì)菌藥敏試驗(yàn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（10）：155-155.