李艷茹

（齊魯醫(yī)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，山東 淄博 255213）

康復(fù)治療學(xué)專業(yè)在我國起步較晚，且各高校課程體系存在著發(fā)展不均衡、平臺不細(xì)化，模塊不清晰、缺乏特色等實(shí)際情況，還處于不斷完善之中[1]。我校根據(jù)社會發(fā)展以及康復(fù)現(xiàn)狀設(shè)計(jì)了新版課程體系，筆者在進(jìn)行康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)課程體系設(shè)計(jì)時(shí)，結(jié)合我校學(xué)生師資力量薄弱、學(xué)生人數(shù)較少等實(shí)際情況，不分OT、PT方向，而在平臺、模塊方面進(jìn)行細(xì)致的、科學(xué)的合理化設(shè)計(jì)，提出了“五個(gè)平臺”的構(gòu)想，在平臺下設(shè)立八個(gè)課程模塊，每個(gè)課程模塊下設(shè)置一門特色課程，以此構(gòu)建了“五平臺N模塊一特色”的課程模式，這樣的設(shè)置既適應(yīng)創(chuàng)新人才培養(yǎng)要求、增強(qiáng)學(xué)生的社會責(zé)任感，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神和崗位實(shí)踐能力。

1 五大平臺的構(gòu)建

五大平臺指通識教育課程平臺、專業(yè)基礎(chǔ)課程平臺、專業(yè)課程平臺、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程平臺和實(shí)踐教學(xué)平臺，五大平臺的設(shè)置既全面又有特色，符合社會的需求和學(xué)生的終身、全面發(fā)展要求為導(dǎo)向。

2 N個(gè)模塊的確立

2.1 通識教育必修課程三模塊 主要是指思想政治理論課程模塊、語言與技能課程模塊和國防教育與身心健康課程模塊，其中涉及的具體課程見表1～3。

表1 思想政治理論課程模塊

表2 語言與技能課程模塊

表3 國防教育與身心健康課程模塊

2.2 通識教育選修課程模塊 主要由以下五大模塊組成，其中內(nèi)容豐富，以利于學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好選擇。見表4。

表4 通識教育選修課程模塊

2.3 課程實(shí)訓(xùn)模塊 課程實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模塊主要由各類理論課內(nèi)實(shí)驗(yàn)（實(shí)踐），獨(dú)立開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課、軍事技能訓(xùn)練等組成。

2.4 集中實(shí)訓(xùn)模塊 集中實(shí)踐模塊主要由專業(yè)教育見習(xí)、專業(yè)見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)組成。

2.5 第二課堂實(shí)訓(xùn)模塊 第二課堂實(shí)踐模塊主要由學(xué)校安排的其他社會實(shí)踐、早期接觸臨床以及專業(yè)自己組織的相關(guān)社會實(shí)踐、各種學(xué)術(shù)講座、學(xué)生競賽活動(dòng)以及文體活動(dòng)等，其中創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐不少于2學(xué)分，學(xué)生社會實(shí)踐不少于1學(xué)分。

通過梳理各平臺下的課程模塊，兼顧學(xué)生的全面發(fā)展和個(gè)性發(fā)展需求，解決必修與選修課程、理論與實(shí)踐課程的結(jié)構(gòu)合理，課程之間、課程模塊之間有機(jī)銜接的課程體系。

3 一門專業(yè)特色課程的確定

由于國家二胎政策的放開，隨之而來的高齡產(chǎn)婦增加，高危兒數(shù)量增加，兒童康復(fù)的病源增加。尤其是小兒腦癱患兒的增多，根據(jù)兒童康復(fù)的社會發(fā)展要求和我校中醫(yī)、中藥、方劑、針灸推拿優(yōu)勢的資源，初步確定以小兒腦癱綜合治療為特色的課程體系。

4 新舊課程體系的對比研究

通識教育課是國家統(tǒng)一規(guī)定的必修課，未做調(diào)整，故僅對專業(yè)基礎(chǔ)課程平臺、專業(yè)教育平臺進(jìn)行對比分析。

4.1 橫向?qū)Ρ确治?/p>

4.1.1 專業(yè)基礎(chǔ)課對比分析 通過專業(yè)基礎(chǔ)課新舊版的對比，為保證課程的銜接，將中藥學(xué)調(diào)整為中藥方劑學(xué)；因部分內(nèi)容重復(fù)，將老年病學(xué)整合到人體發(fā)育學(xué)之中；根據(jù)2016年全國康復(fù)治療師考試大綱，將生理學(xué)和藥理學(xué)作為考試內(nèi)容，而無病理學(xué)內(nèi)容，故將病理學(xué)改為專業(yè)基礎(chǔ)選修課。

4.1.2 專業(yè)課對比分析 通過專業(yè)課新舊版的對比，根

據(jù)前期調(diào)研和體現(xiàn)中醫(yī)特色，將針灸推拿學(xué)5學(xué)時(shí)調(diào)整為針灸學(xué)3學(xué)時(shí)，推拿學(xué)3學(xué)時(shí)；因傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)與前面中醫(yī)課重復(fù)，故刪去；社區(qū)康復(fù)學(xué)調(diào)整為專業(yè)選修課；而實(shí)用兒童康復(fù)評定調(diào)為專業(yè)必修課且改為兒童康復(fù)評定與治療；臨床疾病概要包括診斷、內(nèi)外婦兒，故將診斷學(xué)基礎(chǔ)包括在內(nèi)。在專業(yè)選修課中增加自編特色課小兒腦癱治療學(xué)，由中醫(yī)治療和康復(fù)治療兩部分組成，兩學(xué)期完成。

4.2 縱向?qū)Ρ确治?/p>

4.2.1 整合課程 將有重復(fù)性課程進(jìn)行整合，以免重復(fù)授課，造成不必要的資源浪費(fèi)。如將老年病學(xué)整合到人體發(fā)育學(xué)中；將臨床康復(fù)學(xué)和診斷學(xué)基礎(chǔ)整合成臨床疾病概要。

4.2.2 課程順序調(diào)整 按照學(xué)生的先后認(rèn)知規(guī)律，重新調(diào)整課程的前后順序，首先對專業(yè)課的調(diào)整。見表5。

表5 課程順序調(diào)整

4.2.3 中醫(yī)課程調(diào)整 依據(jù)先基礎(chǔ)后臨床的規(guī)律，調(diào)整時(shí)間先后順序。見表6。

表6 中醫(yī)課程調(diào)整

4.2.4 西醫(yī)課程調(diào)整 見表7。

表7 西醫(yī)課程調(diào)整

4.2.5 刪除課程和增加課程 根據(jù)臨床發(fā)展需要，需要?jiǎng)h除或增加一些課程，以適應(yīng)醫(yī)療和社會需求。如刪除傳統(tǒng)康復(fù)方法學(xué)和臨床康復(fù)學(xué)（部分內(nèi)容已整合到其他相關(guān)課程中）；增加小兒腦癱治療學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。

總之新版康復(fù)治療學(xué)課程體系的優(yōu)點(diǎn)是將現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)有機(jī)的結(jié)合；重視兒童康復(fù)；突出小兒腦癱特色；在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，增加了專業(yè)教育見習(xí)和專業(yè)見習(xí)。

康復(fù)治療學(xué)本科課程體系廣東藥學(xué)院[2]采取公共課程、基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、臨床實(shí)習(xí)四大模塊的課程體系；湖南中醫(yī)藥大學(xué)[3]則總結(jié)出了“四模塊五方向”的康復(fù)專業(yè)課程體系：四模塊指公共素質(zhì)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)核心和專業(yè)拓展模塊；五方向即PT、OT、ST、中醫(yī)康復(fù)及康復(fù)護(hù)理方向；北京首都醫(yī)科大學(xué)是我國較早開設(shè)康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的院校之一，其張鳳仁研究員[4]提出模塊和方向的課程體系，在康復(fù)專業(yè)中開設(shè)必修課和選修課模塊，PT、OT兩個(gè)方向的課程設(shè)計(jì)思路。也有部分高校[5-7]課程體系設(shè)計(jì)不夠完善，課程整體設(shè)計(jì)不盡合理，課程之間有諸多交叉，也有諸多遺漏。而我校采取的“平臺+模塊+特色”模式架構(gòu)康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)符合學(xué)生全面發(fā)展和個(gè)性發(fā)展的課程體系，更有利于適應(yīng)社會的康復(fù)人才的培養(yǎng)。