嚴(yán)文濤

【摘要】肝腎虧虛型腰椎骨關(guān)節(jié)炎在臨床上是一種比較常見的腰椎退化疾病類型，產(chǎn)生這種疾病的主要原因是腰椎關(guān)節(jié)發(fā)生了一定的損傷、軟骨變形、軟骨下骨反應(yīng)增生或者是關(guān)節(jié)邊緣增生等，又可以將其稱之為腰椎小關(guān)節(jié)炎、腰椎小關(guān)節(jié)綜合征或者是腰椎小關(guān)節(jié)炎。根據(jù)相關(guān)研究表明，我國患這種疾病的人群現(xiàn)如今已經(jīng)達(dá)到了9%到39%之間，嚴(yán)重影響著人們的正常工作和生活，同時(shí)也給整個(gè)社會(huì)造成了一定的負(fù)擔(dān)。在具體治療過程中，一般會(huì)采用中醫(yī)針灸方式，也取得了很好的成效。但是應(yīng)該充分結(jié)合中醫(yī)中藥的實(shí)際發(fā)展需求，頸腰痛方目前在我院內(nèi)部得到了比較廣泛的應(yīng)用，也具有較好的安全性。

【關(guān)鍵詞】頸腰痛方；治療；肝腎虧虛型；腰椎骨；關(guān)節(jié)炎；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R274 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院腰椎骨關(guān)節(jié)炎患者80例，對(duì)他們進(jìn)行MRI和X線檢查，主要目的是為了采集患者的各項(xiàng)病例資料，更好地了解患者的實(shí)際病情，例如：患者腰痛的時(shí)間、年齡、門診號(hào)等等以方面后期統(tǒng)計(jì)研究。

1.2 治療干預(yù)

在這80例研究患者當(dāng)中，將他們隨機(jī)分為兩組，每組當(dāng)中包括了40例，A組患者采用頸腰痛方（免煎劑）治療方法，每次都采用溫水服藥，堅(jiān)持每天兩次，并連續(xù)服藥兩周；B組患者采用尼美舒利緩釋片，每次服用0.2 g，每天服藥一次，堅(jiān)持服藥兩周。

2 結(jié) 果（見表1）

3 討 論

在中醫(yī)范疇內(nèi)可以將腰椎骨關(guān)節(jié)炎歸類與“骨痹”范疇，在臨床上主要體現(xiàn)為肝腎虧虛、瘀血阻滯以及寒邪侵襲等。根據(jù)以往傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，并充分結(jié)合我院多年治療經(jīng)驗(yàn)制定出如下治療方案：采用杜仲、當(dāng)歸、威靈仙、當(dāng)歸、甘草、桂枝以及木瓜等多種中藥材，這些藥材都具有一定的強(qiáng)筋骨、通絡(luò)止痛、補(bǔ)肝腎和活血化瘀作用，所以用于治療關(guān)節(jié)炎肝腎虧虛證及瘀血阻滯證具有不錯(cuò)的功效。頸腰痛則主要采用杜仲、川牛膝、川斷、淫羊藿以及雞血藤等一些具有補(bǔ)肝腎功效的中藥材，同時(shí)還可以配入一定量的獨(dú)活、白芍、桂枝和當(dāng)歸，起到一定的活血作用，而且還補(bǔ)而不滯。

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，頸腰痛方治療肝腎虧虛型的腰椎骨關(guān)節(jié)炎具有很好的效果，幾乎可以達(dá)到我們醫(yī)學(xué)上常用藥非甾體抗炎藥的止痛效果，所以可以起到很好的腰椎功能改善作用。根據(jù)以上實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)來看，并沒有發(fā)現(xiàn)任何明顯的服藥不良反應(yīng)，相比較而言，服用尼美舒利反而出現(xiàn)了5例消化不良現(xiàn)象的發(fā)生。除此之外，頸腰痛方不僅攜帶方便，而且還省去了麻煩的煎藥過程，所以人們更加容易接受。

中醫(yī)和西醫(yī)相比較而言，其最為主要的特色就是其注重辯證論治和整體觀念，在這次研究過程中，如果只是具有改善腰椎功能和減輕疼痛的作用，其就和尼美舒利的功效幾乎一樣。但是作為一種復(fù)方成藥，都是嚴(yán)格按照中醫(yī)基礎(chǔ)理論來進(jìn)行用藥的。在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分試用人群確實(shí)反映自己的腰痛癥狀有了一定程度的緩解，同時(shí)四肢麻木、冰涼以及失眠和便秘的狀況也得到了一定程度的改善，整個(gè)精神狀態(tài)都得到了很好的轉(zhuǎn)變。

在腰椎骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)用頸腰痛方治療方法過程中，其中的重要成分可以起到很好的活血化瘀作用，在血液循環(huán)過程中使得藥效作用到患者全身各處，從而從根本上對(duì)患者的各種病癥都得到了一定的改善和緩解，同時(shí)也對(duì)患者的機(jī)體功能進(jìn)行了一定的調(diào)節(jié)，從而使得患者體內(nèi)的各種物質(zhì)水平更好地恢復(fù)和平衡，所以在臨床上值得大力研究和推廣。腰椎骨關(guān)節(jié)炎病情發(fā)作之后，患者會(huì)出現(xiàn)癥狀并不會(huì)非常明顯，但是患者會(huì)出現(xiàn)腰痛難忍，在口服治療藥物之后得到了一定的緩解，這樣可以延長藥物作用后的半衰期和提高藥物的應(yīng)用效率，對(duì)患者的腰椎關(guān)節(jié)炎起到一定的功能恢復(fù)作用，患者對(duì)這樣的治療效果也更加滿意，同時(shí)也為后期的康復(fù)治療奠定了一定的前提基礎(chǔ)。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，在肝腎虧虛型腰椎骨關(guān)節(jié)炎治療過程中采用頸腰痛方具有很好的治療效果，而且沒有發(fā)現(xiàn)什么非常明顯的不良反應(yīng)，患者的各種病癥也得到了很好的改善。這種治療方法主要是以中醫(yī)理論作為主要的理論指導(dǎo)，在中醫(yī)藥現(xiàn)代化背景下進(jìn)行深入的臨床和基礎(chǔ)研究，進(jìn)一步發(fā)展完善。

本文編輯：趙小龍