趙路安 張書艷 尹雪梅

【摘要】目的 探討雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果，以減輕小兒患者的不適感。方法 選取我院2107年1月～2018年1月收治的小兒腹瀉患者中選擇76例進(jìn)行研究，根據(jù)患兒的入院時(shí)間，將其均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療，對(duì)照組患者僅進(jìn)行蒙脫石散治療，治療一周后，比較兩組患者的治療療效和各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為89.47%，對(duì)照組患者的治療總有效率為71.05%，實(shí)驗(yàn)組患者的體溫恢復(fù)時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、糞常規(guī)恢復(fù)正常時(shí)間、大便恢復(fù)正常時(shí)間、退燒時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉不僅起效快，而且治愈率非常高，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】雙歧三聯(lián)活菌片；蒙脫石散；小兒腹瀉；療效

【中圖分類號(hào)】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.29..02

臨床上，腹瀉分為非感染性和感染性兩種類型，它是由多種因素導(dǎo)致的一種臨床綜合征。由于小兒身體各項(xiàng)器官發(fā)育不完全，免疫力較低，很容易產(chǎn)生腹瀉，其主要癥狀表現(xiàn)為：水電解質(zhì)失衡、頻繁嘔吐、大便不成形、大便次數(shù)多等[1]。為了減輕小兒患者的不適感，本院進(jìn)行了雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療療效的研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2107年1月～2018年1月收治的小兒腹瀉患者76例進(jìn)行研究，根據(jù)患兒的入院時(shí)間，將其均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。患兒的年齡6個(gè)月～3歲，平均（1.23±0.67）歲，平均病程（6.87±1.25）天，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，兩組患兒的一般資料比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

小兒患者入院后，先進(jìn)行葡萄糖靜脈滴注治療，以使患兒體內(nèi)的水電解質(zhì)維持平衡狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)高熱并伴有粘液便，先對(duì)患者進(jìn)行病毒唑、慶大霉素、復(fù)方新諾明聯(lián)合治療，然后根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。

在上述基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者的治療方法為口服思密達(dá)蒙脫石散博福-益普生，年齡<1歲的患者每天服用3 g，分三次服用，年齡>1歲的患者每天服用3～6 g，分三次服用。實(shí)驗(yàn)組患者的治療方法為雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療，蒙脫石散的治療方法與對(duì)照組一致，然后聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌片治療，齡<1歲的患者每天服用3次，每次1片，年齡>1歲的患者每天服用3次，每次2片。一周之后，對(duì)比兩組患者的治療效果和各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

首先，對(duì)比兩組患者的治療療效，分為無效、有效、痊愈三個(gè)等級(jí)，然后對(duì)比兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況，包括：體溫恢復(fù)時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、糞常規(guī)恢復(fù)正常時(shí)間、大便恢復(fù)正常時(shí)間、退燒時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，結(jié)果用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者38例，無效4例，有效19例，痊愈15例，總有效率34例89.47%；對(duì)照組患者38例，無效11例，有效18例，痊愈9例，總有效率27例71.05%，兩組患者的治療療效對(duì)比顯著。

實(shí)驗(yàn)組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)的恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

臨床治療中，雙歧三聯(lián)活菌主要用于治療由于腸道內(nèi)菌群失調(diào)而引發(fā)的便秘、腹脹、腹瀉消化不良等，還可以輔助治療內(nèi)毒素血癥。這種藥物進(jìn)入人體后，可對(duì)人體腸道內(nèi)的正常菌群進(jìn)行補(bǔ)充，從而維持菌群平衡，減少腸道內(nèi)的致病菌，從而降低內(nèi)毒素血癥的發(fā)生率，促進(jìn)腸道消化，合成人體所需的維生素，進(jìn)而提高免疫力[2]。

蒙脫石散可以抑制和固定患者消化道內(nèi)的毒素、細(xì)菌、病毒，還可以有效覆蓋消化道黏膜，并實(shí)現(xiàn)和黏膜糖蛋白的結(jié)合，從而進(jìn)行根本性的修復(fù)，提高黏膜的防御能力，在治療小兒腹瀉方面療效顯著。

在本次實(shí)驗(yàn)中，可以發(fā)現(xiàn)雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉不僅起效快，而且治愈率非常高，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋賢靜.雙岐三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察[J].母嬰世界，2017，（21）：107.

[2] 呂 娜，張 曄.雙岐三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，（36）：7060.

本文編輯：趙小龍