嚴超 曾彩紅 孟芳琴

【摘 要】目的：隨著國家全面二胎的開放，新生兒出生數(shù)量增多，母嬰護理需求不斷提高，特此對新生兒的護理現(xiàn)狀進行調(diào)查研究，為進一步提供更優(yōu)質(zhì)的健康宣教提供依據(jù)。方法：自制調(diào)查問卷，采取問卷調(diào)查的方式，隨機抽選，選擇配合度高的人群進行研究。結(jié)果：新生兒護理的主要人群、護理知識了解程度、護理知識模塊需求、獲取途徑、費用投入都一定程度上反應了現(xiàn)今的護理需求。結(jié)論：現(xiàn)如今人們對護理新生兒的認知還不夠深刻，缺乏專業(yè)性、全面性，健康宣教應根據(jù)不同的人群，獲取途徑、費用投入等影響因素采用更有針對性的的方式才能取得更好的效果。

【關(guān)鍵詞】新生兒護理；認知現(xiàn)狀；調(diào)查研究

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

新生兒，就是指胎兒娩出母體并自臍帶結(jié)扎起，至出生后滿28天這一段時間的嬰兒。隨著國家全面二胎政策的施行，人口自然增長率不斷提高，各不同層次的母嬰市場也不斷擴大，人們對護理新生兒的要求也越來越高。然而由于新生兒脫離母體開始獨立生活，體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，其生理調(diào)節(jié)和適應能力也不夠成熟，所以其不僅發(fā)病率高，死亡率也高[1]。為了能更好的了解現(xiàn)今人們對護理新生兒的認知情況，進一步提供更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的新生兒護理的健康宣教服務(wù)，特進行問卷調(diào)查，并加以分析。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 本研究采用整體抽樣法選取江西省南昌市高新區(qū)為調(diào)查區(qū)域，對居住在所調(diào)查區(qū)域的配合度高的人群進行問卷調(diào)查，共計300人。

1.2 研究方法

在文獻研究的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計調(diào)查問卷。由研究者現(xiàn)場講解填寫問卷的目的和要求，10分鐘內(nèi)完成問卷并現(xiàn)場回收，共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷297份，回收有效率99%。采用SPSS統(tǒng)計軟件將回收資料建立數(shù)據(jù)庫，采用百分比進行描述性統(tǒng)計分析。

1.3 研究內(nèi)容 主要研究內(nèi)容有新生兒護理的主要人群、護理知識了解程度、護理知識模塊需求、獲取途徑、費用投入等內(nèi)容。此項調(diào)查的目的為進一步提供更專業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的新生兒護理的健康宣教服務(wù)提供依據(jù)。

2 研究結(jié)果

2.1 新生兒護理的主要人群

在新生兒護理的主要人群選擇上，46.80%選擇新生兒父母或其中一方，40.06%選擇家中成員（新生兒父母的直系親屬），9.76%選擇保姆協(xié)助家中成員，只有少數(shù)占3.37%選擇了其他。這說明現(xiàn)今，孩子父母或家中成員（新生兒父母的直系親屬）仍是護理新生兒主要人群，也應該作為臨床護理健康宣教的主要對象。郭燕紅[2]在對優(yōu)質(zhì)護理的解讀中明確指出健康教育是全程化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不可或缺的部分。作為新生兒的父母，初次承擔起哺育的責任，對于新生兒護理的相關(guān)知識的掌握在新生兒成長的整個過程中起著重要作用。也有一部分人選擇保姆協(xié)助，也一定程度上體現(xiàn)出護理新生兒人群的多樣性。

2.2 新生兒護理知識了解程度

在新生兒護理指導領(lǐng)域知識的了解程度上，7.07%選擇非常了解，25.93%選擇比較了解，48.82%選擇略有了解，16.84%選擇完全不了解。只有一部分人對新生兒的護理知識有所了解，而這部分人群中，65%為家中成員（新生兒父母的直系親屬）。半數(shù)以上對新生兒護理知識不甚了解的人中70%均為新生兒的父母。由此可見，新生兒父母和家中成員的護理知識結(jié)構(gòu)、護理內(nèi)容的掌握程度、護理方法等的知識了解差異性較大，護理健康宣教還有很大的人群空間。針對這種現(xiàn)象我們可以更有針對性的對不同人群展開不同知識內(nèi)容的健康宣教，使護理新生兒的人群能更好的掌握護理知識。也可進一步針對護理新生兒的不同人群的知識了解程度，進一步地做調(diào)查研究，為深層次地健康宣教提供依據(jù)。

2.3 新生兒護理知識模塊需求

新生兒護理知識模塊需求主要從新生兒營養(yǎng)指導、新生兒護理知識、產(chǎn)婦護理、新生兒常見病多發(fā)病的家庭護理、其他這五個方面進行調(diào)查。發(fā)現(xiàn)35.02%選擇新生兒營養(yǎng)指導，35.69%選擇新生兒護理知識，19.53%選擇產(chǎn)婦護理，22.56%選擇新生兒常見病多發(fā)病的家庭護理，5.39%選擇其他。半數(shù)以上的人選擇新生兒需求模塊，如新生兒營養(yǎng)指導、新生兒護理知識。說明現(xiàn)今家庭很重視新生兒的撫育，但是對于產(chǎn)婦護理的關(guān)注顯得不足?，F(xiàn)今，由于初產(chǎn)婦缺乏生育經(jīng)驗，產(chǎn)前多伴有焦慮、恐懼、抑郁等情緒，心理波動較大，對產(chǎn)程和胎兒造成負面影響[3]。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦一般表現(xiàn)有焦慮、易激怒、恐慌、沮喪等不良情緒，嚴重者甚至可能會傷害嬰兒、離家出走以及有自殺傾向，不僅嚴重影響到產(chǎn)婦的身心健康，還影響到嬰兒的健康成長以及產(chǎn)婦的婚姻與家庭[4]。因此，對于新生兒護理知識的健康宣教應該有針對性，同時更應雙向兼顧對產(chǎn)婦護理的健康宣教，體現(xiàn)護理健康宣教的全面性。

2.4 獲取途徑

在知識獲取途徑上，14.56%選擇早教中心，66.67%選擇網(wǎng)絡(luò)，8.94%選擇母嬰培訓班，0.76%選擇專家講座，9.13%選擇報刊、書籍、雜志，可見現(xiàn)今從網(wǎng)絡(luò)獲取知識已經(jīng)成為主要的獲取途徑，健康宣教可以從網(wǎng)絡(luò)推廣，通過網(wǎng)絡(luò)宣教，有助于患者對疾病的認識度和治療依從性的提高[5、6]?，F(xiàn)在的父母大多為80后、90后一代，在人際交流上更依賴于網(wǎng)絡(luò)世界，微信公眾號是一個具有較高的互動性的信息傳播平臺，通過微信公眾號使產(chǎn)婦在出院后能夠繼續(xù)得到相關(guān)知識，并能在該平臺與醫(yī)護人員進行對話，而對于醫(yī)護人員來說，也是一種高效的工作方式[7、8]。

獲取途徑的影響因素方面，36.56%認為知識不專業(yè)，33.20%認為價格太高，17.01%認為時間安排不合理，13.22%認為較難理解。可見在獲取途徑的影響因素方面，知識的專業(yè)性與價格是人們考慮的主要因素，普遍認為現(xiàn)如今的新生兒護理知識缺乏專業(yè)性。因此，健康宣教應在護理新生兒的知識提供出更有針對性，更專業(yè)的護理方式，同時開發(fā)更便廉的獲取途徑，從而提高人們的認可度。

2.5 費用投入 在能夠接受每月新生兒的護理指導費用投入上，23.91%選擇100-500元，47.14%選擇500-1000元，27.61%選擇1000元以上。隨著國家二孩政策的全面開放，新生兒的出生數(shù)量在不斷增長，人們對于新生兒的護理指導費用也日益增加。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，人們對于每月新生兒的護理指導費用方面愿意投入，可見新生兒的護理健康宣教平臺相當大的發(fā)展空間。

3 討論

家庭護理是嬰幼兒成長過程中必不可少的環(huán)節(jié)，良好的家庭護理能夠使嬰幼兒的生長發(fā)育狀況得到優(yōu)化[9]。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，新生兒護理的主要人群、護理知識了解程度、護理知識模塊需求、獲取途徑、費用投入都一定程度上反應了現(xiàn)今的護理需求?，F(xiàn)如今人們對護理新生兒的認知還不夠深刻，缺乏專業(yè)性、全面性，健康宣教應根據(jù)不同的人群，獲取途徑、費用投入等影響因素采用更有針對性的的方式才能取得更好的效果。

隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，在知識的獲取途徑上，絕大多數(shù)的人選擇了網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)高效、高質(zhì)的護理服務(wù)離不開互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)[10]。所以，在現(xiàn)今“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展形勢下，護理人員也應跟上時代的腳步，充分整合護理的資源，制作推廣公益平臺，為人們提供更好的護理服務(wù)。

參考文獻

任獻青，張愛娥.兒科學[M].8版.西安：第四軍醫(yī)大學出版社，2013：287-288.

郭燕紅.衛(wèi)生部加強臨床護理工作相關(guān)文件的背景介紹及解讀[J].中國護理管理，2010，10（3）：9-10.

郭瑞莎，張艷艷.優(yōu)質(zhì)護理在重型再生障礙性貧血合并感染患者中的應用效果觀察[J].中外女性健康研究，2016（09）：125+109.

劉萍花，肖亞.產(chǎn)后抑郁影響因素及護理策略分析[J].中國婦幼保健，2014，29（33）：5402-5403.

黃瑋.運用QQ群回訪對出院病人滿意度調(diào)查的分析與探討[J].中國社會醫(yī)學雜志，2013，30：281-282.

郭麗娟，王淑英，白慶琳.應用人性化護理改善門診護患關(guān)系的方案及實踐[J].甘肅醫(yī)藥，2015，34：232-234.

李陽.微信公眾平臺的角色定位與功能調(diào)試[J].社會科學輯刊，2014（2）：57-61.

董玉紅，章靜，章海燕.微信群在護理單元業(yè)務(wù)學習的應用效果[J].護士進修雜志，2014，29（8）：700-701.

丘圣，薛堅.家庭式中醫(yī)護理理念對嬰幼兒生長發(fā)育的影響[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（10）：158-159.

韓帆，包家明，陳瑩潔，等.基于互聯(lián)網(wǎng)延續(xù)護理服務(wù)需求的調(diào)查分析與研究[J].護理研究，2016，30（11B） ：4044-4046.