秦 菁

(武漢市第一醫(yī)院腫瘤科，湖北 武漢 430022)

我國人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢的不斷加劇，使得臨床老年患者人數(shù)越來越多，如何能夠最好該類人群的護(hù)理服務(wù)工作，是目前急需臨床及相關(guān)領(lǐng)域解決的一個問題[1，2]。近年來隨著我國全社會范圍內(nèi)對老年人群相關(guān)疾病的預(yù)防和治療的重視程度的不斷加深。相比于正常成年人群，老年人機(jī)體的免疫力水平、身體素質(zhì)呈現(xiàn)進(jìn)行性減弱的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，各種慢性疾病的發(fā)病率會隨著年齡的不斷增大而升高，部分病情程度較為嚴(yán)重的老年患者甚至需要長期住院接受治療[3，4]。本文分析老年患者在靜脈治療期間接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 選擇2015年10月—2017年10月間接受老年靜脈治療的74例患者，分為對照組(36例)和觀察組(36例)。對照組患者發(fā)病至入院時間1～11 d，平均(4.4±0.7)d；男21例，女15例；年齡63～88歲，平均(69.7±5.6)歲；接受靜脈治療時間1～8 d，平均(3.6±0.9)d；觀察組患者發(fā)病至入院時間1～12 d，平均(4.1±0.5)d；男23例，女13例；年齡61～84歲，平均(69.3±5.9)歲；接受靜脈治療時間1～8 d，平均(3.3±0.6)d。研究對象自愿參與，且經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，可比較分析。

1.2方法 對照組：常規(guī)護(hù)理；觀察組：治療期間接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，(1) 責(zé)任護(hù)士在患者入院和為患者首次提供護(hù)理服務(wù)之前，應(yīng)該進(jìn)行自我介紹，儀表保持端莊，以熱情的服務(wù)為其進(jìn)行態(tài)度，主動與家屬進(jìn)行交流，嚴(yán)格按照“三全護(hù)理”和“雙十標(biāo)準(zhǔn)”的具體要求對患者實施優(yōu)質(zhì)、全面且具有一定的個性化護(hù)理，語言溝通要掌握一定的技巧和藝術(shù)，保證因人而異，大方得體，溫柔細(xì)致，使患者安全感和舒適感同步增強(qiáng)，保證臨床護(hù)理服務(wù)工作能夠更加順利的進(jìn)行。(2)無菌操作的相關(guān)規(guī)定應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行，使患者的恢復(fù)速度加快，由于在對老年患者實施治療和護(hù)理期間可能會出現(xiàn)病菌感染，所以必須對每個細(xì)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，從根本預(yù)防病菌感染等相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。(3) 幫助患者對醫(yī)療健康常識和注意要點進(jìn)行了解，使其積極配合治療，日常生活能夠具備較好的自我護(hù)理能力，主動對身體狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整。

觀察、記錄2組患者靜脈治療并發(fā)癥、護(hù)理滿意度、治療時間、心理狀態(tài)評分。

1.3滿意度評價標(biāo)準(zhǔn) 調(diào)查采用不記名打分的形式，在患者出院當(dāng)天進(jìn)行，問卷滿分為100分。分?jǐn)?shù)不足60分為不滿意，超過80分為滿意，60-80分為基本滿意[5]。

2 結(jié) 果

2.1靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥例數(shù) 觀察組患者有2例靜脈治療相關(guān)并發(fā)癥(1例感染，1例皮疹)，發(fā)生率為5.6%，對照組則有8例(5例感染，3例皮疹)，發(fā)生率為22.2%，組間差異顯著(P<0.05)。

2.2護(hù)理滿意度 觀察組對護(hù)理滿意度為94.4%，對照組僅為80.6%，差異顯著(P<0.05)。數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。見表1。

表1 兩組滿意度比較[n(%)]

注：與對照組比較*P<0.05

2.3治療總時間 對照組患者共接受靜脈治療(13.29±2.71)d，觀察組(9.10±1.48)d，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.4護(hù)理前后心理狀態(tài)評分 觀察組護(hù)理前后心理狀態(tài)改善幅度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組護(hù)理前后心理狀態(tài)評分比較(分)

注：t、P為兩組護(hù)理后組間比較，t2、P2為觀察組護(hù)理前后組內(nèi)比較，t1、P1為對照組護(hù)理前后組內(nèi)比較

3 討 論

相比于正常成年人群，老年人機(jī)體的免疫力水平、身體素質(zhì)呈現(xiàn)進(jìn)行性減弱的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，各種慢性疾病的發(fā)病率會隨著年齡的不斷增大而升高，部分病情程度較為嚴(yán)重的老年患者甚至需要長期住院接受治療。近年來隨著我國全社會范圍內(nèi)對老年人群相關(guān)疾病的預(yù)防和治療的重視程度的不斷加深[6-9]。靜脈治療已經(jīng)成為臨床上較為常用的一種治療措施，同時在治療期間實施有效護(hù)理，可在最大程度上保障生命安全[10]。在老年住院患者接受靜脈治療期間，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以使相關(guān)護(hù)理人員在實際工作中的積極主動服務(wù)意識得到顯著性增強(qiáng)，使傳統(tǒng)的被動機(jī)械思想得到根本性轉(zhuǎn)變，以便能夠更好地為廣大老年患者服務(wù)，使醫(yī)患之間的關(guān)系能夠在短時間內(nèi)被迅速拉近[11-13]。在老年患者接受靜脈治療期間對其實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，還可以更加有效的落實健康教育工作，促使患者由以往的被動接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优浜现委?，保證臨床治療與護(hù)理工作能夠更加順利的開展[14]。對接受靜脈治療的老年患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠使護(hù)理人員的主動服務(wù)意識得到顯著天還是能，使傳統(tǒng)的臨床工作思想得以轉(zhuǎn)變和更新，以便能夠更好的為患者服務(wù)，使醫(yī)患和護(hù)患之間的關(guān)系保持良好，提高護(hù)理滿意度[15]。本次研究的觀察組滿意度達(dá)到94.4%，對照組80.6%，就可以充分說明這一問題。通過系統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，還可以對患者進(jìn)行全面的健康教育，使其被動接受治療的傳統(tǒng)觀點得以轉(zhuǎn)變，能夠更加積極主動的配合臨床工作，出現(xiàn)異常感受能夠及時表達(dá)和傾訴，可以更加及時的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥[7-8]。本次的觀察組患者在治療期間僅有2例并發(fā)癥，少于對照組的8例，能夠更加客觀的證明，對該類患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的必要性和優(yōu)勢性?？傊瑢邮莒o脈治療的老年患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能減少并發(fā)癥，縮短治療時間，提高護(hù)理滿意度。