羅楊帆

【摘 要】現(xiàn)階段，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的十分快速，社會(huì)形勢(shì)日新月異，在此背景下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也逐步的進(jìn)行改革，綜合性更強(qiáng)，涵蓋了信息技術(shù)、人文知識(shí)、社會(huì)科學(xué)等多個(gè)學(xué)科，這就對(duì)醫(yī)學(xué)生提出了更高的要求，其不僅需要具有較強(qiáng)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，還需具備較高的綜合素養(yǎng)和溝通能力，才可以滿足社會(huì)的發(fā)展需求?；诖耍覈?guó)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也積極的進(jìn)行改革，對(duì)醫(yī)療體制進(jìn)行不斷的完善。而根據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)80%以上的醫(yī)療糾紛，都來(lái)源于溝通不利。由此來(lái)看，具體較強(qiáng)的溝通能力是臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生最基本的能力。本文針對(duì)此進(jìn)行研究。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生；溝通能力調(diào)查；培養(yǎng)方法

【中圖分類號(hào)】 R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-206-02

醫(yī)患糾紛是臨床診療活動(dòng)中常見的現(xiàn)象，歸根究底的原因還是醫(yī)護(hù)人員與患者的知識(shí)層面不一、溝通存在障礙，導(dǎo)致很多事情無(wú)法準(zhǔn)確的對(duì)接，增加了醫(yī)療事故發(fā)生的概率。實(shí)際上，不只是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，在其他領(lǐng)域溝通能力也是非常重要的一個(gè)方面。一個(gè)綜合素養(yǎng)較高的醫(yī)護(hù)人員，不僅是具有較高的醫(yī)療技術(shù)，還需具有較高的責(zé)任心和道德素養(yǎng)，積極的與患者進(jìn)行溝通，從生理以及心理方面為患者提供服務(wù)。而醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，作為未來(lái)的醫(yī)護(hù)人才，落實(shí)對(duì)其溝通能力的培養(yǎng)是非常重要的。

1 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通能力的調(diào)查

1.1 調(diào)查的方式 本文以“問(wèn)卷調(diào)查的方式”對(duì)醫(yī)患溝通的情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的主要內(nèi)容包括對(duì)醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)情況、對(duì)醫(yī)患溝通信息的了解、對(duì)醫(yī)患溝通技巧的掌握等。

1.2 調(diào)查的對(duì)象 對(duì)本地區(qū)公立醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)生進(jìn)行調(diào)查，并回收調(diào)查問(wèn)卷表。

1.3 調(diào)查結(jié)果 通過(guò)對(duì)調(diào)查表的統(tǒng)計(jì)可知，70%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)才是主要，提高溝通能力并不重要，只要具備了較高的專業(yè)技能，患者就會(huì)信服。由此可見，對(duì)現(xiàn)有教學(xué)模式進(jìn)行改革，提高臨床學(xué)生對(duì)溝通的重視力度，是非常有必要的[1]。

2 教學(xué)改革與實(shí)踐

2.1 教學(xué)改革 基于溝通能力的重要性，我院對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展形勢(shì)進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)本醫(yī)院現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行了改革，主要有以下幾方面：第一，制定教學(xué)目標(biāo)，本院所制定的教學(xué)目標(biāo)，就是全面提高學(xué)生的溝通能力，掌握溝通技巧，學(xué)會(huì)微笑服務(wù)，同時(shí)會(huì)利用語(yǔ)言與動(dòng)作結(jié)合的方式以及眼神交流的方式，與患者進(jìn)行溝通，拉近醫(yī)患關(guān)系。第二，將溝通能力培養(yǎng)納入崗前培訓(xùn)教學(xué)課程，包括醫(yī)患心理分析、法律法規(guī)學(xué)習(xí)、溝通技巧的學(xué)習(xí)與演練等各方面，讓醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)之前全面的了解溝通知識(shí)的重要性，明確自身的定位。第三，在講解溝通知識(shí)時(shí)，不僅要注重理論知識(shí)的講解，也需對(duì)具體的案例進(jìn)行分析，并組織學(xué)生進(jìn)行討論，也可進(jìn)行角色扮演，讓學(xué)生更加明確溝通的重要性。

2.2 教學(xué)實(shí)踐 俗話說(shuō)“光說(shuō)不練假把式，光練不說(shuō)傻把式”，理論與實(shí)踐結(jié)合才是教學(xué)的真諦。因此，我院臨床教師要注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐。教師可多給學(xué)生提供臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)，帶領(lǐng)學(xué)生到床旁切實(shí)的了解患者情況，與患者溝通。醫(yī)院也可在技能培訓(xùn)室內(nèi)模擬醫(yī)學(xué)場(chǎng)景，扮演標(biāo)準(zhǔn)化患者和醫(yī)生，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行演示和指導(dǎo)。實(shí)踐完成后，對(duì)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)個(gè)例進(jìn)行分析，也可對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行不斷的完善[2]。

3 分析醫(yī)患溝通中的問(wèn)題，研究培養(yǎng)學(xué)生溝通能力的方法

3.1 醫(yī)患溝通中的問(wèn)題 通過(guò)本文調(diào)查可知，醫(yī)患溝通中存在的主要問(wèn)題就是，學(xué)生對(duì)于醫(yī)患溝通的認(rèn)識(shí)度不高，70%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)才是主要，提高溝通能力并不重要。此外還有部分學(xué)生認(rèn)為，目前我國(guó)醫(yī)患溝通的現(xiàn)狀非常差，存在悲觀心理，自身隨波逐流就好，不需要特別的進(jìn)行改變。雖然有部分學(xué)生認(rèn)識(shí)到溝通的重要性，但是自身對(duì)于溝通技巧的掌握確很貧乏，不能獨(dú)立的進(jìn)行應(yīng)用，心有余而力不足。由此可見，改變臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生對(duì)醫(yī)患溝通的態(tài)度是非常重要的。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生溝通能力的方法 要想落實(shí)溝通教育工作，培養(yǎng)學(xué)生的溝通，我們還需從以下幾方面入手：第一，建設(shè)完善的醫(yī)患溝通教學(xué)體系：根據(jù)社會(huì)的發(fā)展現(xiàn)狀，再結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展形勢(shì)，建設(shè)完善的醫(yī)患溝通教學(xué)體系，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革，對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新全面的提高學(xué)生的溝通能力。第二，重視人文教育，溝通知識(shí)不是一門獨(dú)立的課程，涉及了很多學(xué)科領(lǐng)域，人文知識(shí)就是較為重要的一方面，因此我們還需重視人文教育，首先應(yīng)對(duì)醫(yī)院的人文知識(shí)進(jìn)行豐富，滿足學(xué)生對(duì)人文知識(shí)的需求；其次，要加大對(duì)臨床教師人文素養(yǎng)的管理力度，提高教師的人文素養(yǎng)，進(jìn)而落實(shí)對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)。最后，學(xué)生人文素養(yǎng)的缺失，導(dǎo)致其不能正確的處理人與社會(huì)，甚至是人與人之間的關(guān)系，溝通能力受到非常大的影響。因此教師還需創(chuàng)新教學(xué)模式，豐富教學(xué)內(nèi)容，了解學(xué)生醫(yī)患溝通中的問(wèn)題，采取針對(duì)性措施[3]。第三，醫(yī)院要增加醫(yī)患溝通課程，無(wú)論崗前培訓(xùn)還是日常授課大部分的教學(xué)重點(diǎn)都是專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，對(duì)于溝通課程涉及的較少，有些醫(yī)院甚至未設(shè)立專業(yè)的溝通課程，阻滯了學(xué)生溝通能力的提高，這顯然不能滿足現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展需求。因此醫(yī)院還需根據(jù)自身的實(shí)際發(fā)展情況，增加醫(yī)患溝通課程，對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的指導(dǎo)，不管是在溝通知識(shí)方面，還是在溝通方式方面，都要有針對(duì)性的進(jìn)行教學(xué)，提高學(xué)生的溝通能力。第四，實(shí)施多樣化的教學(xué)方式，再新穎的教學(xué)方式，不厭其煩的進(jìn)行應(yīng)用，也會(huì)讓學(xué)生產(chǎn)生疲勞感，學(xué)習(xí)興趣下降，因此，教師要結(jié)合學(xué)生的發(fā)展情況，不斷的對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，開展多種形勢(shì)的教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生基于自身的興趣進(jìn)行學(xué)習(xí)，在輕松愉悅的教學(xué)氛圍中，溝通能力得到提高。

4 總結(jié)

通過(guò)對(duì)本文調(diào)查結(jié)果的總結(jié)，我們可知，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生普遍對(duì)溝通能力重視度較低，因此相關(guān)學(xué)校還需積極的對(duì)課程進(jìn)行改革，重視對(duì)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)，增設(shè)溝通課程，豐富教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法，重視臨床實(shí)踐活動(dòng)，總之是從各方面培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，為其未來(lái)的發(fā)展打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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