陸辰銘　吳錦華　夏培勇　陳童

[摘要] 在現(xiàn)代化科技發(fā)展的今天，以信息化技術(shù)為支撐的信息化建設(shè)使得醫(yī)院后勤管理工作成為每一個(gè)醫(yī)院必須要探討的話題。建設(shè)好醫(yī)院后勤信息化管理工作，能夠幫助醫(yī)院提高整體的經(jīng)營(yíng)管理水平。該文以醫(yī)院后勤信息化管理的現(xiàn)狀與發(fā)展為題。探討在新的醫(yī)改政策實(shí)行之后，我國(guó)各類醫(yī)院面對(duì)龐大的患者數(shù)量和醫(yī)療壓力，將如何對(duì)管理工作進(jìn)行建設(shè)。通過(guò)一系列的分析，希望在未來(lái)，醫(yī)院后勤信息化管理能夠在工作效率、專業(yè)能力、運(yùn)營(yíng)資本等各方面有所提升。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院后勤；信息化管理；后勤管理；現(xiàn)狀；發(fā)展

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）05（b）-0154-02

在我國(guó)國(guó)內(nèi)，對(duì)于醫(yī)院后勤信息化管理的定義是：將分散的、孤立的信息匯總處理行程封閉式的信息管理鏈條，完成從事件發(fā)生、運(yùn)行處理、監(jiān)督、反饋至改進(jìn)與修正的過(guò)程管理。在這樣概念定義下，可以把醫(yī)院的后勤信息化管理看做是對(duì)所有醫(yī)療信息進(jìn)行管理、分析和整合，服務(wù)與管理者和客戶群體。目前我國(guó)的醫(yī)院后勤信息化管理明顯滯后，已經(jīng)成為了醫(yī)療管理中比較薄弱的一環(huán)，在未來(lái)如何建立良性的醫(yī)療管理系統(tǒng)是所有醫(yī)院管理者必須要思考的問(wèn)題，也是醫(yī)院后勤管理行業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。

1 概況

在醫(yī)院的后勤管理系統(tǒng)中，引進(jìn)信息化管理的理念和技術(shù)，是整個(gè)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。引進(jìn)信息化管理技術(shù)，能夠幫助醫(yī)院提高整體的工作效率以及工作質(zhì)量，然而在實(shí)際操作中，很多醫(yī)院并沒(méi)有體會(huì)到信息化管理對(duì)于醫(yī)院整體管理的益處，是因?yàn)樵谶@個(gè)過(guò)程中的運(yùn)作出現(xiàn)了問(wèn)題。因此，針對(duì)于醫(yī)院后勤信息化管理和建設(shè)的課題研究，是有著重要意義的。

2 有關(guān)醫(yī)院后勤信息化管理的基礎(chǔ)理論概念

2.1 醫(yī)院后勤信息化管理的概念

醫(yī)院在進(jìn)行后勤信息化管理的過(guò)程中，將后勤管理工作不完整、獨(dú)立性較強(qiáng)的信息通過(guò)信息化的技術(shù)將其統(tǒng)一歸檔，并且分類整理[1]。用電子技術(shù)的方式，將所有的信息形成一條隱形的信息鏈，以便于日后的管理和查找。通過(guò)信息化的技術(shù)，可以讓醫(yī)院后勤工作運(yùn)行處理反饋等全過(guò)程，進(jìn)行信息化的管理模式。

2.2 醫(yī)院后勤部門(mén)進(jìn)行信息化管理的目的

醫(yī)院后勤部門(mén)進(jìn)行信息化管理的技術(shù)調(diào)整，其目的是對(duì)于管理工作中不完整、不健全的信息進(jìn)行統(tǒng)一的填補(bǔ)和整理，更重要的也是分類和分析的過(guò)程，能夠有效幫助醫(yī)院后勤工作，減少重復(fù)性工作，提高總體的工作效率。

2.3 醫(yī)院后勤部門(mén)信息化管理的的具體內(nèi)容

從醫(yī)院后勤部門(mén)的日常工作管理來(lái)看，進(jìn)行信息化管理后，具體內(nèi)容就是幫助醫(yī)院建立起自動(dòng)化的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，能夠快速地對(duì)醫(yī)院的后勤工作進(jìn)行統(tǒng)一的梳理。當(dāng)醫(yī)院后勤的管理工作中融入了信息化技術(shù)成分之后，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的在線技術(shù)將零散的資源進(jìn)行合理分配，實(shí)現(xiàn)對(duì)資源的最優(yōu)化整合利用，提高資源的利用率。在很多醫(yī)院，經(jīng)過(guò)信息化管理技術(shù)進(jìn)行后勤工作管理之后，后勤工作幫助醫(yī)院管理職能部門(mén)提高了信息的處理和收集、反饋、分析的速度，幫助醫(yī)院的決策者更快、更準(zhǔn)確地對(duì)事件做出決策。

3 目前醫(yī)院后勤信息化管理系統(tǒng)中的問(wèn)題

3.1 重視程度不同

縱觀我國(guó)目前醫(yī)院后勤管理中的一些問(wèn)題，首要的問(wèn)題是在信息化管理建設(shè)和改造過(guò)程中，決策部門(mén)，或者是后勤管理的實(shí)際操作者，對(duì)于信息化管理的重要性的重視程度認(rèn)知不足，像一些比較日?，嵥榈氖虑?，例如物資的發(fā)放、水電煤的維護(hù)、物業(yè)的管理等等，很多人認(rèn)為這些不需要利用信息化的技術(shù)來(lái)操作和管理[2]。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院的后勤部門(mén)的人員個(gè)人素質(zhì)的要求普遍較低，對(duì)于整體的信息化管理改造和改革，并沒(méi)有一個(gè)正確的價(jià)值觀和認(rèn)識(shí)程度，因此也就造成了信息化管理的改造在醫(yī)院后勤工作中進(jìn)行不下去的局面。

3.2 管理模式和方法理念的滯后性

雖然很多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到信息化管理后勤工作的重要性，并也已經(jīng)將信息化的建設(shè)系統(tǒng)列入等醫(yī)院的日事議程中去，但是在管理模式、方法理念等各方面滯后性，卻導(dǎo)致了新系統(tǒng)建設(shè)效率低，這些都是受到傳統(tǒng)工作模式的影響。另一方面，后勤部作為一個(gè)服務(wù)性部門(mén)，很多工作進(jìn)度是由其他部門(mén)的決定而進(jìn)行。因此，在總的管理上，進(jìn)行后勤管理工作時(shí)，對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的一些經(jīng)濟(jì)性考慮的因素也會(huì)較少。這些滯后性的管理模式和方法理念導(dǎo)致信息化建設(shè)系統(tǒng)在醫(yī)院后勤管理工作中的不徹底，不全面。

3.3 人才隊(duì)伍不健全

在傳統(tǒng)的思維模式中，后勤工作是一個(gè)較為瑣碎、基礎(chǔ)性的工作種類。因此，人員專業(yè)性程度不足、專業(yè)性人才數(shù)量不夠都是醫(yī)院在信息化系統(tǒng)建設(shè)中不得不面對(duì)的問(wèn)題。在我國(guó)的醫(yī)院中，廣泛缺乏相應(yīng)的管理專業(yè)人才信息化建設(shè)系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)雖然從理念上和技術(shù)上是一個(gè)非常新的事物，但是實(shí)際執(zhí)行中沒(méi)有可靠的人員去執(zhí)行這個(gè)系統(tǒng)，那么對(duì)于醫(yī)院的后勤管理工作改革而言，可是沒(méi)有任何益處的。從后勤管理工作和信息化技術(shù)的特點(diǎn)和要求來(lái)看，醫(yī)院后勤信息化管理建設(shè)所需要的人才需要懂得計(jì)算機(jī)工程或者管理學(xué)心理學(xué)等多方面的知識(shí)和技能。在醫(yī)院后勤管理人員專業(yè)技能水平不足的情況下，對(duì)于一些新型的技術(shù)類的器材和應(yīng)用程序使用率較低。在傳統(tǒng)思維模式的影響下，醫(yī)院對(duì)于后勤部門(mén)的工作人員培訓(xùn)力度也很低，無(wú)論從主觀因素和客觀因素角度來(lái)看，醫(yī)院后勤工作團(tuán)隊(duì)中的整體成長(zhǎng)速度較慢。

3.4 后勤運(yùn)營(yíng)成本不斷增加

新醫(yī)改方案實(shí)施，國(guó)家對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整，藥品加成15%的政策取消，對(duì)長(zhǎng)期依賴藥品收入的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，很難彌補(bǔ)取消藥品加成的收入損失。在這里不得不說(shuō)運(yùn)營(yíng)成本，在信息化建設(shè)系統(tǒng)融入到后勤管理工作中之后，也將會(huì)成為后勤管理工作中不得不考慮的問(wèn)題。運(yùn)用了新的技術(shù)，招攬和留任高科技人才，將對(duì)醫(yī)院后勤的運(yùn)營(yíng)成本造成很大的壓力和負(fù)擔(dān)，與此同時(shí)，配合著新醫(yī)改方案的實(shí)行，一年的獲利變得少，在患者流量大幅增加之后，醫(yī)院必然會(huì)增加相應(yīng)的后勤人員和設(shè)施。

4 未來(lái)醫(yī)院后勤信息化管理的發(fā)展趨勢(shì)

4.1 標(biāo)準(zhǔn)與要求

根據(jù)國(guó)際聯(lián)合委員會(huì)對(duì)于未來(lái)醫(yī)院后勤信息化管理的相關(guān)規(guī)定，可知信息化管理對(duì)于醫(yī)院溝通的作用越發(fā)的重要[3]。后勤部門(mén)不能僅僅是作為醫(yī)院的雜工，在未來(lái)還需要成為醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理中的重要組成，建立一個(gè)快速的信息通道，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門(mén)之間的快速新傳遞，充分利用信息技術(shù)，增加醫(yī)院之間、醫(yī)院各部門(mén)之間以及醫(yī)患之間的溝通，幫助醫(yī)院提升醫(yī)療質(zhì)量。

4.2 技術(shù)發(fā)展

近年來(lái)學(xué)術(shù)界對(duì)于在醫(yī)院后勤管理工作中，進(jìn)行信息化系統(tǒng)的改革和改造，有著相關(guān)技術(shù)性發(fā)展的討論，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的基礎(chǔ)之上，發(fā)展的物聯(lián)網(wǎng)，相信是未來(lái)醫(yī)療領(lǐng)域后勤管理的一個(gè)技術(shù)發(fā)展方向。物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)存在，讓每一個(gè)物體都能夠?qū)崿F(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化和信息化的轉(zhuǎn)變，同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)和信息化技術(shù)中，以數(shù)字來(lái)代表身份，也是未來(lái)實(shí)現(xiàn)社會(huì)智能化的一個(gè)重要部分。

4.3 管理作用的發(fā)展

在醫(yī)院后勤管理作用中在未來(lái)有很大的發(fā)展。在目前對(duì)信息化技術(shù)使用比較好的醫(yī)院，后勤管理工作中，已經(jīng)充分地將信息化技術(shù)和實(shí)際的工作內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合，也能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于醫(yī)院部分業(yè)務(wù)流程的嚴(yán)格控制。未來(lái)，隨著信息化技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，應(yīng)用于醫(yī)院后勤管理工作中的技術(shù)也會(huì)有著相應(yīng)的改變。分類化、分散化，工作流程透明化、人員專業(yè)化將是未來(lái)信息化管理的一個(gè)重要發(fā)展趨勢(shì)。在提高工作效率的同時(shí)，以信息化技術(shù)管理為基礎(chǔ)的醫(yī)院后勤管理工作，也將會(huì)承擔(dān)起對(duì)醫(yī)院運(yùn)行成本、運(yùn)營(yíng)成本、經(jīng)濟(jì)性和實(shí)效性的重責(zé)。

4.4 專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

在日益提升的信息化技術(shù)面前，醫(yī)院對(duì)于后勤管理工作的人才培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)也會(huì)隨著信息化技術(shù)的變化而有所提升。由于醫(yī)院后勤工作內(nèi)容的特殊性，所需要的人才也必須是專業(yè)性的和復(fù)合型的，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看，構(gòu)建起一個(gè)良好的、技術(shù)型的后勤梯隊(duì)，是能夠保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的有力基礎(chǔ)和良好動(dòng)力。這對(duì)于醫(yī)院的管理者而言，這是一個(gè)新的挑戰(zhàn)，從不重視后勤人才的培養(yǎng)，到專注于候選人的招攬；從人文化管理后勤工作到信息化技術(shù)管理，后勤工作，這些轉(zhuǎn)變將逐漸在各級(jí)醫(yī)院中擴(kuò)散。對(duì)于人才的培養(yǎng)，可以分為兩個(gè)方面，一方面需要從醫(yī)院以外去招攬選擇一些有專業(yè)知識(shí)和一定經(jīng)驗(yàn)的人才，充實(shí)到醫(yī)院的后勤管理工作中來(lái)，另一方面，對(duì)于現(xiàn)有的管理工作者進(jìn)行知識(shí)以及技能培訓(xùn)。

5 總結(jié)

現(xiàn)在也已經(jīng)有很多的醫(yī)院開(kāi)始對(duì)信息化系統(tǒng)建設(shè)的重要程度有了一定的認(rèn)識(shí)，也在醫(yī)院中嘗試將后勤管理工作進(jìn)行信息化的改造。然而由于一些比較現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，比如運(yùn)營(yíng)成本，思想觀念，管理手法，人才等等方面的問(wèn)題存在，造成信息化系統(tǒng)建設(shè)在后勤管理工作中難以執(zhí)行和進(jìn)行下去。未來(lái)醫(yī)院需要從決策者到一線員工努力的提升自身能力改變意識(shí)，接納和運(yùn)用好信息化技術(shù)才能夠?yàn)獒t(yī)院帶來(lái)一個(gè)可持續(xù)發(fā)展的局面。

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[2] 程俊.醫(yī)院后勤管理如何應(yīng)對(duì)新的醫(yī)院改革與發(fā)展[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（2）：136-137.

[3] 邱天樂(lè)，方強(qiáng)，姜子輿，等.三級(jí)醫(yī)院后勤管理信息化的現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢(shì)探討[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2017，20（2）：174-177.

（收稿日期：2018-02-26）