河南省南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第三附屬醫(yī)院(473000)齊靜
根據(jù)現(xiàn)階段臨床研究明示,對(duì)胰腺癌以及慢性胰腺炎患者的臨床診斷過(guò)程中,積極采用MRI檢查診斷方法,能夠?qū)颊卟∏榕袛嗵峁┲匾囊罁?jù),且基本對(duì)患者機(jī)體不造成損傷,應(yīng)用安全性較高[1]。基于此,我院對(duì)43例接受的胰腺癌以及41例慢性胰腺炎患者,積極研究應(yīng)用MRI的臨床診斷價(jià)值,如下報(bào)告。
1.1 一般資料 選取我院2015年12月~2017年11月接收的43例胰腺癌患者以及41例慢性胰腺炎患者為此次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象,根據(jù)不同疾病進(jìn)行分組,分為A組(胰腺癌)和B組(慢性胰腺炎),其中B組為41例,男性患者25例,女性患者16例,年齡24~72周歲,平均年齡(47.63±0.37)歲;A組為43例,男性患者27例,女性患者16例,年齡23~73周歲,平均年齡(47.25±0.75)歲,兩組一般資料比照,差異不明顯(P>0.05),有可比性。
1.2 檢查方法 所有患者均實(shí)施MRI檢查手段。要求患者在檢查開(kāi)始前8h禁止飲食,對(duì)患者進(jìn)行脊柱相控陣線(xiàn)圈掃描以及體補(bǔ)相控陣表面線(xiàn)圈掃描[2]。
1.3 觀(guān)察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)比較兩組通過(guò)MRI檢查后的征象發(fā)生情況。主要對(duì)患者的胰腺增大、胰頭增大以及淋巴結(jié)增大、鈣化、囊腫、擴(kuò)張胰管平滑型、擴(kuò)張胰管不規(guī)則型的發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1.4 數(shù)據(jù)分析 數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料(MRI檢查征象發(fā)生情況)用%表示,卡方檢驗(yàn)。P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
統(tǒng)計(jì)分析研究數(shù)據(jù),A組胰腺增大率以及胰頭增大率、淋巴結(jié)增大率、擴(kuò)張胰管平滑型發(fā)生率分別為90.69%、83.72%、25.585%、62.79%,均高于B組胰腺增大率(21.95%)以及胰頭增大率(9.76%)、淋巴結(jié)增大率(2.44%)、擴(kuò)張胰管平滑型發(fā)生率(4.88%),同時(shí)A組鈣化發(fā)生率以及囊腫發(fā)生率、擴(kuò)張胰管不規(guī)則型發(fā)生率為4.65%、6.98%、13.95%,均低于B組鈣化發(fā)生率(46.34%)以及囊腫發(fā)生率(43.90%)、擴(kuò)張胰管不規(guī)則型發(fā)生率(41.46%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
胰腺癌患者以及慢性胰腺炎患者臨床癥狀基本相似且無(wú)特異性,往往會(huì)出現(xiàn)無(wú)法明確診斷的情況,同時(shí)有些胰腺癌患者會(huì)合并出現(xiàn)慢性胰腺炎,均給臨床癥狀帶來(lái)一定的難度,不利于患者治療順利開(kāi)展,容易造成患者死亡,因此,如何選擇更加科學(xué)、準(zhǔn)確的診斷手段,提升患者的病情確診效果,是我院當(dāng)前十分關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題[3]。此次研究結(jié)果明示,采用MRI檢查診斷后,胰腺癌患者的征象發(fā)生情況與慢性胰腺炎患者的征象發(fā)生情況比較有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說(shuō)明,通過(guò)采用MRI檢查診斷手段,能夠?qū)σ认侔┗颊咭约奥砸认傺谆颊叩牟∏榕袛嗵峁┲匾膮⒖家罁?jù)。MRI檢查診斷手段是臨床中十分常用的檢查模式,其有著高分辨率的特點(diǎn),操作極為簡(jiǎn)便,在MRI掃描下,胰腺癌患者的胰頭增大顯著,其邊緣不整齊、壞死現(xiàn)象較多,而慢性胰腺炎患者的鈣化發(fā)生率較高,且以胰管走向鈣化分布為主要的診斷特征,能夠與胰腺癌患者進(jìn)行有效區(qū)分[4]。胰腺癌患者的擴(kuò)張胰管多為平滑型,不會(huì)出現(xiàn)貫通型病變,發(fā)生的囊腫也多不會(huì)超過(guò)患者的胰腺輪廓,而慢性胰腺炎患者的擴(kuò)展胰管一般表現(xiàn)為不規(guī)則型,并且會(huì)伴有不同程度的貫通型病變,囊腫發(fā)生率不但較高,而且會(huì)超出患者的胰腺輪廓,能夠與胰腺癌做出診斷區(qū)分[5]。
綜上所述,對(duì)胰腺癌以及慢性胰腺炎患者的臨床診斷過(guò)程中,通過(guò)采用MRI檢查診斷技術(shù),能夠提升兩種疾病患者的確診率,值得于臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。