毛貽芳

（廈門大學附屬第一醫(yī)院，福建廈門361000）

心血管疾病，是指以心臟為基礎，所引起的心臟功能障礙、阻塞等疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高等特征[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學研究顯示；臨床護理期間，若護理人員可依據(jù)患者需求、習性，提供人性化服務，不僅能夠降低疾病復發(fā)率，也可以提升患者生活質(zhì)量，護理滿意度較高[2]。由此，本文從本院CCU2017年10月-2018年10月接收的患者中，隨機抽取92例，觀察人性化服務在心血管患者臨床護理中的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院CCU2017年10月-2018年10月接收的患者中，隨機抽取92例，分為護理組和對照組，每組46例。

選擇指標：患者經(jīng)醫(yī)師臨床診斷，確診為心血管疾病患者，且納入活動患者無意識障礙、無嚴重肝腎功能疾病。

護理組患者資料：性別：男/女：25/21例。年齡：（30-70）歲，平均年齡：（59.28±3.47）歲。病程：1-7年，平均：（3.75±2.11）年。

對照組患者資料：性別：男/女：24/22例。年齡：（30-69）歲，平均年齡：（59.04±3.02）歲。病程：1-6年，平均：（3.66±2.23）年。

1.2 方 法

對照組按心血管疾病一般護理要求開展護理，護理組給予人性化服務，具體操作步驟如下：（1）結(jié)合患者一般資料，對患者病情、喜好等信息全面了解，確定患者人性化服務具體工作。本院護理工作包括：生活護理、用藥護理、疼痛護理、心理護理、以及健康知識宣教五部分。

（2）生活護理：①護理人員應保持病房環(huán)境干凈、舒適，耐心與患者進行語言溝通，了解日常生活需求。同時，盡量按照患者個人意愿，提供生活幫助，提升患者的舒適度。②日常飲食安排上，以清淡、營養(yǎng)豐富的食物搭配為主，幫助患者補充維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，少食用含鹽量大、多脂肪、油膩的食物。同時，禁忌吸煙、酗酒等不良飲食習慣。③指導患者要按時進餐、休息，在患者身體狀況允許的前提下，指導患者開展床上、床邊活動，以及戶外太極、散步等運動，增強身體心血管系統(tǒng)能力。

（3）用藥護理：護理人員應按照醫(yī)囑，指導患者進行用藥。同時，護理人員要每日對患者用藥后，進行血壓、心跳等常規(guī)生命體征監(jiān)測，及時將情況告知醫(yī)師，對心血管患者情況開展動態(tài)藥物治療情況記錄。

（4）疼痛護理：心血管疾病患者，臨床治療期間，易出現(xiàn)胸悶、心慌、心區(qū)疼痛的癥狀，特別是心?；颊呋蚪槿胄g后患者要求臥床休息，患者常表現(xiàn)出全身酸痛。此時，護理人員可為患者提供局部按摩法，幫助患者緩解疼痛感。或，為患者播放輕音樂等，轉(zhuǎn)移患者的注意力，降低患者疼痛感。

（5）心理指導與健康知識宣教：結(jié)合專業(yè)的心血管知識，為患者、患者家屬，講解疾病發(fā)病的原因，以及疾病發(fā)病時的癥狀，治療方法，提升患者、患者家屬對疾病自主預防能力。同時，及時、耐心、和藹的，解答患者提出的疾病治療疑問，結(jié)合治療成功案例，以及患者生活目標，引導患者樹立良好的疾病治療心態(tài)。

1.3 觀察指標

觀察患者臨床護理結(jié)果。包括：并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、發(fā)病率三方面。

觀察患者生活質(zhì)量、心理狀況評分。本次以SF-36生活質(zhì)量評分表，HAD評分表結(jié)果為準，得分越高說明效果越好。

觀察患者的臨床護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS21.0系統(tǒng)統(tǒng)計結(jié)果為準。（%）表示計數(shù)檢驗結(jié)果，（t）表示計量檢驗結(jié)果。當P＜0.05，說明統(tǒng)計學研究結(jié)果有意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理組與對照組患者臨床護理結(jié)果

護理組患者臨床護理疾病發(fā)病率，并發(fā)癥發(fā)生率，住院時間，與對照組相比差異較大，且P＜0.05，說明本次研究結(jié)果有可比性。詳見表1。

2.2 護理組與對照組患者生活質(zhì)量、心理狀況評分

護理組患者生活質(zhì)量評分、抑郁評分、焦慮指數(shù)評分，與對照組差異明顯，說明統(tǒng)計學研究結(jié)果有意義（P＜0.05）。詳見表 2。

2.3 護理組與對照組患者護理滿意度

護理組患者生活護理滿意度、用藥護理滿意度、疼痛護理滿意度、心理及健康宣教護理滿意度，與對照組存在差異，（P＜0.05）說明研究結(jié)果有可比性。詳見表3。

表1 護理組與對照組患者臨床護理結(jié)果表

表2 護理組與對照組患者生活質(zhì)量、心理狀況評分

表3 護理組與對照組患者護理滿意度

3 討論

心血管疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高等特征。若患者臨床治療期間，護理人員不能為患者提供全面的護理，極易造成疾病復發(fā)，也增加了患者疾病治療的痛苦[3]。

人性化服務，是指護理工作開展，應以“患者為核心”的服務理念為基礎，為患者提供生活、飲食、治療、恢復、以及心理等，多維的臨床護理[4]。該護理方法，不僅保留了常規(guī)護理要求中的基本內(nèi)容，也能夠結(jié)合患者臨床治療期間的相關情況，開展針對性、及時性的護理服務，患者治療期間，可降低患者疾病治療的身心痛苦，縮短治療時間[5]。

將人性化服務，應用于心血管疾病患者臨床護理工作中，可結(jié)合患者的實際情況，著重從心血管治療、疾病發(fā)病因素等方面，進行預防和指導，從而有效的解決了心血管疾病護理中，由于護理工作不到位所引起的疾病復發(fā)率，并發(fā)癥發(fā)生率高的問題。

我院開展人性化服務，在心血管疾病患者臨床護理效果探究時，主要開展了生活護理、用藥護理、疼痛護理、心理護理、以及健康知識宣教五部分護理工作。具體過程可歸納為：（1）結(jié)合患者實際情況，做好患者生活環(huán)境、飲食習慣、生活習慣方面的護理指導，規(guī)避患者日常生活不規(guī)律，增加心血管壓力的情況[6]。

（2）在按醫(yī)囑指導患者進行藥物治療時，也密切觀察患者服藥后的生命體征變化，及時與醫(yī)師進行信息溝通，加強對心血管患者的疾病康復治療的管理。研究結(jié)果表明：護理組患者臨床護理疾病發(fā)病率4.34%，并發(fā)癥發(fā)生率2.17%，住院時間（8.10±2.47）d。

（3）護理人員針對心血管疾病患者日常生活中，可能出現(xiàn)的疼痛問題，給予了轉(zhuǎn)移注意力，疼痛緩解法進行護理治療[7]。（4）護理人員能夠耐心的為患者、患者家屬，講解心血管疾病的相關知識，并在日?；顒訙贤ㄖ?，加強對患者心理狀況的調(diào)節(jié)，患者應對疾病的信心明顯提升。研究結(jié)果表明：護理組患者生活質(zhì)量評分（49.17±1.54）分、抑郁評分（47.61±2.31）分、焦慮指數(shù)評分（49.16±0.14）分，患者評分與對照組差異明顯，說明統(tǒng)計學研究結(jié)果有意義（P＜0.05）。

此外，系列性護理工作開展，可明顯提升患者、患者家屬的護理滿意度。護理組患者，生活護理滿意度100.00%、用藥護理滿意度97.83%、疼痛護理滿意度95.65%、心理及健康宣教護理滿意度100.00%。

綜上所述，人性化服務在心血管患者臨床護理中的應用，可有效降低疾病復發(fā)率，保障患者生活質(zhì)量，提升護理滿意度。