齊愛麗 賈翠花

老年癡呆主要臨床癥狀表現(xiàn)為記憶功能退化、意識(shí)障礙、老年斑等，對(duì)患者生活質(zhì)量以及身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1-2]。目前，仍缺乏完全治愈或有效的治療方法，有效護(hù)理能夠緩解患者病情、提高其生活質(zhì)量。本文選取2016年8月—2017年10月的老年癡呆患者80例，對(duì)家庭綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響展開研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月—2017年10月的老年癡呆患者80例，根據(jù)不同護(hù)理方法將其分為觀察組與參照組，各40例。觀察組40例，男性24例，女性16例，年齡55～80歲，平均年齡（55.94±9.47）歲，病程8～22年，平均病程（13.28±1.61）年。參照組40例，男性22例，女性18例，年齡52～78歲，平均年齡（55.24±10.06）歲，病程10～20年，平均病程（14.03±0.72）年。兩組患者的性別、年齡以及病程等對(duì)比，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理；觀察組采用家庭綜合護(hù)理干預(yù)：為患者建立個(gè)人健康檔案，了解患者生活習(xí)慣、作息時(shí)間、以及聯(lián)系方式等，對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估，與患者家屬及其家庭照顧者取得有效溝通，能加快對(duì)患者基本情況了解，并取得患者家屬及家庭照顧者的信任與支持，有助于和諧護(hù)患關(guān)系的建立；定期舉辦有關(guān)老年癡呆疾病的知識(shí)講座，通過一對(duì)一示范訓(xùn)練致使患者家屬、家庭照顧者掌握相關(guān)護(hù)理方法，有效提高患者生活質(zhì)量；根據(jù)患者具體情況以及飲食習(xí)慣為患者制定一份科學(xué)合理的飲食護(hù)理方案，告知家庭照顧者以及患者家屬合理補(bǔ)充大腦營養(yǎng)物質(zhì)對(duì)患者病情維持的重要性，保證患者營養(yǎng)充足，增強(qiáng)患者體格健康，為長期治療提供有力支撐；引導(dǎo)患者家屬對(duì)患者作息時(shí)間進(jìn)行合理安排，可適當(dāng)通過參加體育活動(dòng)、娛樂活動(dòng)等促進(jìn)患者血液循環(huán)，告知患者保健預(yù)防對(duì)患者病情改善的促進(jìn)作用；患者由于年齡、疾病影響以及家庭因素等易產(chǎn)生消極情緒，致使護(hù)理配合度相對(duì)較低，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。為患者尋找經(jīng)驗(yàn)豐富、資歷較長的心理醫(yī)生在了解患者家庭、文化背景情況下對(duì)其進(jìn)行有效心理干預(yù)，積極鼓勵(lì)患者說出自身心理感受、對(duì)患者心理壓力源起進(jìn)行了解，積極疏導(dǎo)患者心理，有效緩解患者心理負(fù)擔(dān)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

觀察組治療前生活質(zhì)量中的自尊評(píng)分為（43.12±6.93）分、積極情緒評(píng)分為（38.64±4.72）分、歸屬感評(píng)分為（32.71±5.93）分，與參照組治療前生活質(zhì)量中的自尊評(píng)分為（44.12±5.73）分、積極情緒評(píng)分為（37.91±5.03）分、歸屬感評(píng)分為（33.18±4.82）分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后生活質(zhì)量中的自尊評(píng)分為（61.32±7.03）分、積極情緒評(píng)分為（58.13±5.26）分、歸屬感評(píng)分為（53.92±6.05）分，與參照組治療后生活質(zhì)量中的自尊評(píng)分為（49.17±5.63）分、積極情緒評(píng)分為（43.14±5.82）分、歸屬感評(píng)分為（37.78±5.25）分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年癡呆醫(yī)學(xué)上稱之為阿爾茨海默病，在臨床神經(jīng)科較為常見，是一種因多種因素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在全世界死亡率都極高。老年癡呆會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生意識(shí)障礙、記憶力減退等癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，致死率與致殘率極高[3-5]。臨床對(duì)于老年癡呆患者的治療方法主要是藥物加飲食療法，但治療效果欠佳。目前，對(duì)于老年癡呆有效治療方法還有待探索，采取有效護(hù)理措施來對(duì)患者病情進(jìn)行穩(wěn)定維持，能在較大程度提高患者生活質(zhì)量[6-8]。家庭綜合護(hù)理干預(yù)是由護(hù)理人員、患者家屬及家庭照顧者共同組成的，通過疾病知識(shí)宣教、疏導(dǎo)心理障礙、加強(qiáng)安全事件預(yù)防、加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充以及增強(qiáng)危險(xiǎn)物品管理等，致使患者歸屬感增強(qiáng)，積極情緒有較大程度的提高，對(duì)有效提升患者生活質(zhì)量意義重大。本次研究中，對(duì)患者進(jìn)行家庭綜合護(hù)理后，在自尊、積極情緒、歸屬感的改善較為明顯，改善程度與相關(guān)研究數(shù)據(jù)無較大差異，可證實(shí)家庭綜合護(hù)理應(yīng)用于老年癡呆患者中，能有效改善患者生活質(zhì)量，穩(wěn)定患者病情，護(hù)理效果理想。

綜上所述，家庭綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量有積極影響，對(duì)患者生活質(zhì)量改善、護(hù)理人員護(hù)理水平提高、推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上升以及促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展等有重要作用。

[1]林艷梅，王娜.家庭綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆病人生活質(zhì)量的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（17）：232.

[2]胡俊，王瑩.綜合護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（4）：231-232.

[3]韓莎莎，徐麗芬.家庭互動(dòng)式健康教育對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量及安全性的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（2）：1-3.

[4]毛肖麗，潘燕，陳飛瓊.臨床護(hù)理路徑對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（2）：237-238.

[5]劉曉雙，周曉美，柳韋華.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量影響的 Meta分析[J].解放軍護(hù)理雜志，2016，33（9）：13-17.

[6]侯曉燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量及生活能力的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（7）：200.

[7]李紅梅.康復(fù)護(hù)理對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2011，4（7）：90-91.

[8]馮錦彩.臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)老年癡呆患者生活質(zhì)量的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（36）：5208-5210.