王達(dá)莉

2型糖尿病患者受到血糖因素影響，易誘發(fā)胃潰瘍，在很大程度上增加了患者的痛苦，使其生活質(zhì)量下降。泮托拉唑是治療2型糖尿病合并胃潰瘍的有效藥物，用藥期間，予以有效的護(hù)理，是保障用藥效果的關(guān)鍵[1]。本文分析了加強(qiáng)泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍護(hù)理的效果，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取2016年8月—2017年8月我院就診的107例2型糖尿病合并胃潰瘍患者作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和常規(guī)組,研究組（54例）中，男32例，女22例；年齡33～70歲，平均年齡為（55.1±8.4）歲。常規(guī)組（53例）中，男30例，女23例；年齡35～70歲，平均年齡為（56.3±8.6）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均選用泮托拉唑治療，用藥期間，常規(guī)組實(shí)施臨床常規(guī)護(hù)理。

研究組則予以針對性更強(qiáng)的護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：（1）健康教育，利用訪視時(shí)間以靈活的方式進(jìn)行健康宣教，為患者普及糖尿病、胃潰瘍相關(guān)的疾病知識(shí)，告知兩組疾病合并的不利因素，講解治療的重點(diǎn)。定期開展健康講座，邀請專家為患者講解一些糖尿病、胃潰瘍?nèi)粘Ｉ畛ＷR(shí)，疾病的治療進(jìn)展等。（2）心理干預(yù)，保障心理護(hù)理的有效性對此類患者有積極的意義[2]。護(hù)理人員要在治療期間多與患者交流，多傾聽患者的表達(dá)，掌握其心緒變化，予以及時(shí)的疏導(dǎo)與安撫。（3）用藥護(hù)理，為患者將泮托拉唑的用法詳細(xì)講解，說明用藥能夠取得的效果，告知用藥后常見不良反應(yīng)，傳授起進(jìn)行觀察與處理的要點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要意義。提醒患者用藥期間不可停藥，不可私自增加用藥劑量，同時(shí)在用藥后加強(qiáng)對患者各項(xiàng)體征的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者因用藥導(dǎo)致的血糖波動(dòng)，及時(shí)通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行用藥調(diào)整。（4）飲食干預(yù)，結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度、血糖水平、身體需要制定個(gè)體化飲食方案，列出飲食清單，指導(dǎo)患者合理因素，科學(xué)搭配。教會(huì)患者計(jì)算飲食攝入的熱量，囑咐其以容易消耗、富含維生素、營養(yǎng)高、纖維素含量高的食物，保持飲食清淡、多樣化，不要食用油膩、生冷、刺激性食物，多食用新鮮蔬菜以及含糖量低的水果，提醒患者少食多餐，保持飲食規(guī)律，若患者潰瘍病情嚴(yán)重，需要以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組患者在接受護(hù)理后的治療依從性以及對護(hù)理服務(wù)的滿意度。由同一組人員在患者接受護(hù)理期間采用我科自制生活質(zhì)量評分表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，評價(jià)指標(biāo)包括患者的生理功能、健康狀況、心理功能、社會(huì)功能，總分100分，得分越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組治療依從性以及護(hù)理滿意度

研究組患者的治療依從性評分為（93.6±4.8）分，滿意度評分為（97.1±3.2）分；常規(guī)組患者的治療依從性評分為（84.7±5.7）分，滿意度評分為（87.2±4.5）分；研究組患者的治療依從性以及護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.556，7.231，P＜0.05）。

2.2 對比兩組接受護(hù)理后的生活質(zhì)量評分

研究組患者的生活質(zhì)量評分為（94.3±5.2）分，常規(guī)組患者的生活質(zhì)量評分為（85.1±6.4）分；研究組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.478，P＜0.05）。

3 討論

2型糖尿病屬內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病，由于患者機(jī)體長時(shí)間處于高血糖狀況，會(huì)累積全身多處系統(tǒng)，易誘發(fā)一系列并發(fā)癥[4-5]。胃潰瘍則是2型糖尿病患者在疾病進(jìn)展過程較差發(fā)生的并發(fā)癥，兩種疾病的合并，也為臨床治療與護(hù)理工作增加了一定難度[6-7]。目前質(zhì)子泵類藥物在臨床應(yīng)用廣泛，泮托拉唑是其中效果顯著的抑制，能夠?qū)ξ杆岬姆置谶M(jìn)行有效抑制，促進(jìn)胃酸水平下降，利于病灶修復(fù)[8]。大量臨床研究證明，在2型糖尿病合并胃潰瘍患者應(yīng)用泮托拉唑治療的過程，保障其用藥依從性對提高療效有積極的作用[9]。這就需要在護(hù)理工作方面予以加強(qiáng)，凸顯護(hù)理服務(wù)的針對性、有效性[10]。同時(shí)，患者也需要在飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)方面予以護(hù)理干預(yù)，給予針對性指導(dǎo)，促進(jìn)其治療效率、生活質(zhì)量提高。此外，患者受到疾病產(chǎn)生的疼痛癥狀影響，心緒起伏較大，需要予以及時(shí)疏導(dǎo)，避免影響其積極性[11-12]。

本文加強(qiáng)研究組護(hù)理工作，結(jié)果提示，在接受護(hù)理后，研究組患者的治療依從性以及護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于對照組；研究組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，加強(qiáng)泮托拉唑治療2型糖尿病合并胃潰瘍的護(hù)理工作，能夠保障患者獲得質(zhì)量最佳的護(hù)理服務(wù)，幫助其調(diào)節(jié)身心狀態(tài)，促進(jìn)其治療依從性與生活質(zhì)量提高。

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